Medicína pro praxi, 2011, číslo 1

Med. Pro Praxi 2011; 8(1): 16-19

Diabetická noha v ordinaci praktického lékaře: diagnostika a léčba

Diabetic foot at the GP’s surgery: diagnosis and treatment

MUDr.Michala Pelikánová

Polymedica Praha s. r. o., Praha

Klíčová slova: syndrom diabetické nohy, neuropatie, ischemie, ulcerace, infekce, Charcotova osteoartropatie

Vzhledem k pandemii diabetu v posledních desetiletích je nutné soustředit se na včasnou a adekvátní léčbu diabetu a zároveň prevenci specifických orgánových komplikací. Syndrom diabetické nohy postihuje až 10 % pacientů s diabetem, 50 % diabetiků má více rizikových faktorů pro rozvoj tohoto syndromu. Stále přetrvává vysoký podíl diabetických pacientů na vysokých amputacích DK. Normální proces hojení ran je u diabetiků zpomalen, rozvoj infekce a gangrény je daleko časnější a se závažnějším průběhem. Klíčovými faktory pro prognózu diabetických ulcerací jsou infekce, ischemie, způsob ošetřování ran, ale hlavně prevence vzniku samotného defektu. V ordinaci praktického lékaře je nutná především dispenzarizace rizikových pacientů, jejich opakovaná edukace, včasné rozpoznání rozvíjející se komplikace a její adekvátní léčba.

Given the diabetes pandemic in the recent decades, it is essential to concentrate on timely and adequate treatment of diabetes as well as on preventing organ-specific complications. Diabetic foot syndrome affects up to 10 % of patients with diabetes, with 50 % of diabetics having multiple risk factors for developing the syndrome. The proportion of diabetic patients among those with high-level amputation of the lower limb remains high. The normal process of wound healing is slowed in diabetics; infection and gangrene develop much earlier and have a more severe course. The factors crucial for the prognosis of diabetic ulcerations are infection, ischaemia, method of wound care and, most of all, prevention of development of the lesion itself. At the GP’s surgery, surveillance of patients at risk, their repeated education, early detection of a developing complication and its adequate treatment are of particular importance.

Plná verze článku