Med. Pro Praxi 2007; 4: 153-155

Akutní koronární syndrom

MUDr. Jiří Knot, doc. MUDr. Martin Pěnička Ph.D, MUDr. Karol Čurila, prof. MUDr. Petr Widimský DrSC., FESC
III. interní-kardiologická klinika, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha

Akutní koronární syndrom jako projev ischemické choroby srdeční je jednou z nejčastějších příčin mortality. Akutní koronární syndrom je patofyziologicky způsoben trombotickou komplikací aterosklerotického plátu věnčité tepny. Projevuje se nejčastěji klidovou bolestí na hrudi. Základní význam v diagnostice hraje 12svodové EKG, anamnéza, hladina kardiospecifických markerů a v neposlední řadě selektivní koronarografie. Pacienti se STEMI jsou indikováni k okamžité revaskularizační terapii primární perkutánní koronární intervencí. Článek je určen pro lékaře, kteří se jako první setkávají s pacienty s podezřením na akutní koronární syndrom. Měl by pomoci k rychlejšímu stanovení diagnózy a s podáním optimální prehospitalizační terapie.

Klíčová slova: akutní infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, primární PCI

Zveřejněno: 1. červen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Knot J, Pěnička M, Čurila K, Widimský P. Akutní koronární syndrom. Med. praxi. 2007;4(4):153-155.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bertrand ME, Simoons ML, Fox KA, Wallentin LC, Hamm CW, McFadden E, De Feyter PJ, Specchia G, Ruzyllo W. Management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. European heart journal. Dec 2002;23(23):1809-1840. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Davies MJ. Acute coronary thrombosis-the role of plaque disruption and its initiation and prevention. European heart journal. Nov 1995;16 Suppl L:3-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Greaves SC. Role of echocardiography in acute coronary syndromes. Heart (British Cardiac Society). Oct 2002;88(4):419-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Libby P. Current concepts of the pathogenesis of the acute coronary syndromes. Circulation. Jul 17 2001;104(3):365-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Mehta SR, Yusuf S, Peters RJ, Bertrand ME, Lewis BS, Natarajan MK, Malmberg K, Rupprecht H, Zhao F, Chrolavicius S, Copland I, Fox KA. Effects of pretreatment with clopidogrel and aspirin followed by long-term therapy in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the PCI-CURE study. Lancet. Aug 18 2001;358(9281):527-533. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Myocardial infarction redefined-a consensus document of The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the redefinition of myocardial infarction. European heart journal. Sep 2000;21(18):1502-1513.
  7. Savonitto S, Ardissino D, Granger CB, Morando G, Prando MD, Mafrici A, Cavallini C, Melandri G, Thompson TD, Vahanian A, Ohman EM, Califf RM, Van de Werf F, Topol EJ. Prognostic value of the admission electrocardiogram in acute coronary syndromes. Jama. Feb 24 1999;281(8):707-713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Van de Werf F, Ardissino D, Betriu A, Cokkinos DV, Falk E, Fox KA, Julian D, Lengyel M, Neumann FJ, Ruzyllo W, Thygesen C, Underwood SR, Vahanian A, Verheugt FW, Wijns W. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with STsegment elevation. The Task Force on the Management of Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology. European heart journal. Jan 2003;24(1):28-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Widimsky P, Budesinsky T, Vorac D, Groch L, Zelizko M, Aschermann M, Branny M, St'asek J, Formanek P. Long distance transport for primary angioplasty vs immediate thrombolysis in acute myocardial infarction. Final results of the randomized national multicentre trial-PRAGUE-2. European heart journal. Jan 2003;24(1):94-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Widimsky P, Janousek S, Vojacek J. Doporučení pro diagnostiku a léčbu akutního infarktu myokardu (Q-typ / s elevace ST s raménkovým blokem) Cor Vasa. 2002;44:123-143.
  11. Yusuf S, Zhao F, Mehta SR, Chrolavicius S, Tognoni G, Fox KK. Effects of clopidogrel in addition to aspirin in patients with acute coronary syndromes without ST-segment elevation. The New England journal of medicine. Aug 16 2001;345(7):494-502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.