Med. praxi. 2020;17(3):151-156 | DOI: 10.36290/med.2020.029

Hypolipidemická léčba u vybraných specifických skupin pacientů

doc. MUDr. Pavel Kraml, Ph.D.
2 . interní klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha

Článek se věnuje sekundárním hyperlipoproteinemiím (dyslipidemiím) u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD), s onemocněním jater a s autoimunitním revmatickým onemocněním. V části věnované CKD je nejprve probrána patofyziologie přítomné dyslipidemie a následně současná terapeutická doporučení i s ohledem na pacienty v ESRD (end stage renal disease) na hemodialyzační léčbě a po transplantaci ledviny. V případě chronických jaterních onemocnění je text zaměřen na patofyziologii dyslipidemie a její léčbu u osob s NAFLD (non-alcoholic fatty liver disease), s alkoholickým postižením, s cirhózou a po transplantaci jater. Z autoimunitních revmatologických onemocnění je zmíněna dyslipidemie u revmatoidní artritidy, systémového lupus erythematodes, antifosfolipidového syndromu a systémové sklerózy. Probrán je i vliv imunosupresivní léčby na hodnoty lipidových parametrů.

Klíčová slova: sekundární hyperlipoproteinemie, chronické onemocnění ledvin, chronické onemocnění jater, autoimunitní onemocnění, hypolipidemická léčba, kardiovaskulární riziko.

Lipid-lowering therapy in selected specific groups of patients

The article deals with secondary hyperlipoproteinaemias (dyslipidaemias) in patients with chronic kidney disease (CKD), liver disease, and autoimmune rheumatic disease. In the section devoted to CKD, the pathophysiology of existing dyslipidaemia is discussed first, followed by current treatment recommendations, also taking into account end-stage renal disease patients on haemodialysis therapy and after kidney transplantation. In case of chronic liver disease, the text describes pathophysiology of dyslipidaemia and its treatment in individuals with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), alcoholic disease, cirrhosis, and after liver transplantation. Regarding autoimmune rheumatic diseases, dyslipidaemia in rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, antiphospholipid syndrome, and systemic sclerosis are mentioned. The effect of immunosuppressive therapy on lipid parameters is also discussed.

Keywords: secondary hyperlipoproteinaemia, chronic kidney disease, chronic liver disease, autoimmune disease, lipid-lowering therapy, cardiovascular risk.

Zveřejněno: 18. červen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kraml P. Hypolipidemická léčba u vybraných specifických skupin pacientů. Med. praxi. 2020;17(3):151-156. doi: 10.36290/med.2020.029.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Di Angelantonio E, Gao P, Pennells L, et al. Lipid-related markers and cardiovascular disease prediction. Emerging Risk Factors Collaboration. JAMA 2012; 307: 2499-2506.
    2. Wilkins JT, Ning H, Stone NJ, et al. Coronary heart disease risks associated with high levels of HDL cholesterol. J Am Heart Assoc 2014; 3: e000519. 10.1161/JAHA.113.00051. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. European Heart Journal 2019; 00: 1-78.
    4. Stanovisko výboru České společnosti pro aterosklerózu k doporučením ESC/EAS pro diagnostiku a léčbu dyslipidémií z roku 2019. AtheroRev 2019; 4(3): 126-137.
    5. Go AS, Chertow GM, Fan D, et al. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization. N Engl J Med 2004; 351: 1296-1305. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Colantonio LD, Baber U, Banach M, et al. Contrasting cholesterol management guidelines for adults with CKD. J Am Soc Nephrol 2015; 26: 1173-1180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Locatelli F, Canaud B, Eckardt KU, et al. Oxidative stress in end-stage renal disease: an emerging threat to patient outcome. Nephrol Dial Transplant 2003; 18: 1272-1280. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Cases A, Coll E. Dyslipidemia and the progression of renal disease in chronic renal failure patients. Kidney Int Suppl. 2005; (99): S87-S93. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Kwan BC, Kronenberg F, Beddhu S, Cheung AK. Lipoprotein metabolism and lipid management in chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol 2007; 18: 1246-1261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Nitta K. Clinical assessment and management of dyslipidemia in patients with chronic kidney disease. Clin Exp Nephrol 2012; 16: 522-529. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Kronenberg F, Kuen E, Ritz E, et al. Lipoprotein(a) serum concentrations and apolipoprotein(a) phenotypes in mild and moderate renal failure. J. Am. Soc. Nephrol. 2000; 11(1): 105-115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kronenberg F. HDL in CKD-The Devil is in the Detail. JASN 2018; 29(5): 1356-1371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Tsimihodimos V, Mitrogianni Z, Elisaf M. Dyslipidemia associated with chronic kidney disease. Open Cardiovasc Med J. 2011; 5: 41-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Thompson M, Ray U, Yu R, et al. Kidney Function as a Determinant of HDL and Triglyceride Concentrations in the Australian Population. J Clin Med 2016; 5(3): E35. doi: 10.3390/jcm5030035 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Mikolašević I, Lukenda V, Sladoje-Martinović B, et al. Metabolic complications after solid organ transplantation. Medicina Fluminensis. 2014; 50: 61-66.
    16. Kahwaji JM, Dudek RR. How can we manage hyperlipidemia and avoid rhabdomyolysis in transplant patients? Perm J. 2006; 10: 26-28. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Mesquita J, Varela A, Medina JL. Dyslipidemia in renal disease: causes, consequences and treatment. Endocrinol Nutr. 2010; 57: 440-448. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Tonelli M, Wanner C. Kidney Disease: Improving Global Outcomes Lipid Guideline Development Work Group Members. Lipid management in chronic kidney disease: synopsis of the Kidney Disease: Improving Global Outcomes 2013 clinical practice guideline. Ann Intern Med 2014; 160: 182. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Messow CM, Isles C. Meta-analysis of statins in chronic kidney disease: who benefits? International Journal of Medicine 2017; 110(8): 493-500. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Pfizer: Lipitor prescribing information. Updated March 2015.
    21. AstraZeneca: Crestor prescribing information. Updated April 2016.
    22. Baigent C, Landray MJ, Reith C, et al. SHARP Investigatiors. The effects of lowering LDL cholesterol with simvastatin plus ezetimibe in patients with chronic kidney disease (Study of Heart and Renal Protection): a randomized placebo-controlled trial. Lancet 2011; 377: 2181-2192. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Abujrad H, Mayne J, Ruzicka M, et al. Chronic kidney disease on hemodialysis is associated with decreased serum PCSK9 levels. Atherosclerosis 2014; 233: 123-129. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Charytan DM, Sabatine MS, Pedersen TR, et al. Efficacy of Evolocumab in Chronic Kidney Disease in the FOURIER Trial. J Am Coll Cardiol 2019; 73(23): 2961-2970. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Ray KK, Ginsberg HN, Davidson MH, et al. Reductions in atherogenic lipids and major cardiovascular events: a pooled analysis of 10 ODYSSEY trials comparing alirocumab with control. Circulation 2016; 134: 1931-1943. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Jun M, Zhu B, Tonelli M, et al. Effects of fibrates in kidney disease: a systematic review and meta-analysis. JACC 2012; 60(20): 2061-2071. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Davis TM, Ting R, Best JD, et al. Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes Study Investigators: Effects of fenofibrate on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus: the Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes (FIELD) study. Diabetologia 2011; 54: 280-290. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI) Group K/DOQI clinical practice guidelines for managing dyslipidemia in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis. 2003; 41: 1-237.
    29. Wanner C, Tonelli M. Kidney Disease: Improving Global Outcomes Lipid Guideline Development Work Group Members KDIGO clinical practice guideline for lipid management in chronic kidney disease. Kidney Int Suppl. 2013; 3: 259-305.
    30. Soohoo M, Maradi H, Obi Y, et al. Statin Therapy Before Transition to End-Stage Renal Disease With Posttransitional Outcomes. JAHA 2019; 8: e011869. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Holdaas H, Fellström B, Jardine AG. Effect of fluvastatin on cardiac outcomes in renal transplant recipients: a multicentre, randomised, placebo-controlled trial. Lancet 2003; 361(9374): 2024-2031. Přejít k původnímu zdroji...
    32. Demir M, Lang S, Steffen HM. Nonalcoholic fatty liver disease - current status and future directions. J Dig Dis 2015; 16 (10): 541-557. Přejít k původnímu zdroji...
    33. Masarone M, Federico A, Abenavoli L, et al. Non-alcoholic fatty liver: epidemiology and natural history. Rev Recent Clin Trials 2014; 9(3): 126-133. Přejít k původnímu zdroji...
    34. Zhang QQ, Lu LG. Nonalcoholic fatty liver disease: dyslipidemia, risk for cardiovascular complications, and treatment stratégy. J Clin Transl Hepatol 2015; 3(1): 78-84. Přejít k původnímu zdroji...
    35. Nikolic D, Katsiki N, Montalto G, Isenovic ER, Mikhailidis DP, Rizzo M. Lipoprotein subfractions in metabolic syndrome and obesity: clinical significance and therapeutic approaches. Nutrients 2013; 5(3): 928-948. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Ress C, Kaser S. Mechanisms of intrahepatic triglyceride accumulation. World J Gastroenterol 2016; 22 (4): 1664-1673. Přejít k původnímu zdroji...
    37. Polyzos SA, Kountouras J, Mantzoros CS. Adipokines in nonalcoholic fatty liver disease. Metabolism 2015; 65(2015): 1062-1079. Přejít k původnímu zdroji...
    38. Stojsavljević S, Gomerčić Palčić M, Virović L, et al. Adipokines and proinflammatory cytokines, the key mediators in the pathogenesis of nonalcoholic fatty liver disease. World J Gastroenterol 2014; 20(48) (2014): 18070-18091. Přejít k původnímu zdroji...
    39. Lau E, Carvalho D, Freitas P. Gut microbiota: Association with NAFLD and metabolic disturbances Biomed Res Int., 2015: 979515. doi 10.1155/2015/979515 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Jaruvongavanich V, Wirunsawanya K, Sanguankeo A, et al. Nonalcoholic fatty liver disease is associated with coronary artery calcification: A systemic review and meta-analysis. Dig Liver Dis. 2016; 48: 1410-1417. Přejít k původnímu zdroji...
    41. Sookoian S, Pirola CJ. Non-alcoholic fatty liver disease is strongly associated with carotid atherosclerosis: A systematic review. J Hepatol 2008; 49(4): 600-607. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Cai J, Zhang S, Huang W. Association between nonalcoholic fatty liver disease and carotid atherosclerosis: A meta-analysis. Int J Clin Exp Med 2015; 8(5): 7673-7678.
    43. Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. The diagnosis and management of non-alcoholic fatty liver disease: Practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology, and the American Gastroenterological ssociation. Hepatology 2012; 55(6): 2005-2023. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Katsiki N, Mikhalidis DP, Mantzoros CS. Non-alcoholic fatty liver disease and dyslipidemia: An update. Metabolism 2016; 65(8): 1109-1123. Přejít k původnímu zdroji...
    45. Park H, Shima T, Yamaguchi K, et al. Efficacy of long-term ezetimibe therapy in patients with nonalcoholic fatty liver disease. J Gastroenterol 2011; 46(1): 101-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Kamran H, Kupferstein E, Starma P, et al. Statins and New-Onset Diabetes in Cardiovascular and Kidney Disease Cohorts. A Meta-Analysis. Cardiorenal Med 2018; 8: 105-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Athyros VG, Tziomalos K, Gossios TD, et al. Safety and efficacy of long-term statin treatment for cardiovascular events in patients with coronary heart disease and abnormal liver tests in the Greek Atorvastatin And Coronary Heart Disease Evaluation (GREACE) Study: A post-hoc analysis. Lancet 2010; 376: 1916-1922. Přejít k původnímu zdroji...
    48. Tikkanen MJ, Fayyad R, Faergeman O, et al. Effect of intensive lipid lowering with atorvastatin on cardiovascular outcomes in coronary heart disease patients with mild-to-moderate baseline elevations in alanine aminotransferase levels. Int J Cardiol 2013; 168: 3846-3852. Přejít k původnímu zdroji...
    49. Dongiovanni P, Petta S,Mannisto V, et al. Statin use and non-alcoholic steatohepatitis in at risk individuals. J Hepatol 2015; 63(3): 705-712. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Kargiotis K, Athyros VG, Giouleme O, et al. Resolution of non-alcoholic steatohepatitis by rosuvastatin monotherapy in patients with metabolic syndrome World J Gastroenterol 2015; 21(25): 7860-7868. Přejít k původnímu zdroji...
    51. Gandhi N, Lenton R, Bhartia M, et al. Effect of fibrate treatment on liver function tests in patients with the metabolic syndrome. Springerplus 2014; 3: 14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Fuchs M. Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: The Bile Acid-Activated Farnesoid X Receptor as an Emerging Treatment Target. J Lipids. 2012; 2012: 934396. Přejít k původnímu zdroji...
    53. Osna NA, Donohue TM, Kharbanda KK. Alcoholic Liver Disease; Pathogenesis and Current Management. Alcohol Res 2017; 38(2): 147-161.
    54. Bessembinders K, Wielders J, van de Wiel A. Severe Hypertriglyceridemia Influenced by Alcohol (SHIBA). Alcohol and Alcoholism 2011; 46(2): 113-116.Další literatura u autora a na www.medicinapropraxi.cz Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Van de Wiel A. The effect of Alcohol on Postprandial and Fasting Triglycerides. Int J Vasc Med 2012; 2012: 862504. Přejít k původnímu zdroji...
    56. Steiner JL, Land CH. Alcohol, Adipose Tissue and Lipid Dysregulation. Biomolecules 2017; 7(1): 16. Přejít k původnímu zdroji...
    57. Joglekar K, Brannick B, Kadaria D, et al. Therapeutic plasmapheresis for hypertriglyceridemia-associated acute pancreatitis: case series and review of the literature. Ther Adv Endocrinol Metab 2017; 8(4): 59-65. Přejít k původnímu zdroji...
    58. Varghese JS, Krisnaprasad K, Upadhuyay R, Revathy MS, Jayanthi V. Lipoprotein profile in cirrhosis of Liver. Euro J Gastroenterol Hepatol 2007; 9: 521-522. Přejít k původnímu zdroji...
    59. Kasia Ch, Scaglione S. Patients with Chronic Liver Disease/Cirrhosis Should Not Take Statin Medication.Clin Liver Dis 2019; 13(4): 106-110. Přejít k původnímu zdroji...
    60. Stojakovic T, Claudel T, Putz-Bankuti C. Low-dose atorvastatin and vascular function in patients with primary biliary cirrhosis after one year treatment. Atherosclerosis 2010; 209(1): 178-183. Přejít k původnímu zdroji...
    61. Hüsing A, Kabar I, Schmidt HH. Lipids in liver transplant recipients. World J Gastroenterol 2016; 22(12): 3315-3324. Přejít k původnímu zdroji...
    62. Morrisett JD, Abdel-Fattah G, Kahan BD. Sirolimus changes lipid concentrations and lipoprotein metabolism in kidney transplant recipients. Transplant Proc 2003; 35: 143S-150S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    63. Agarwal A, Ramesh Prasad GV. Post-transplant dyslipidemia: Mechanisms, diagnosis, and management. World J Transplant 2016; 6(1): 125-134. Přejít k původnímu zdroji...
    64. Glynn M, Jantz A, Summers B, Salgia R, Sulejmani N. Safety of Statin Therapy After Liver Transplantation. [abstract]. Am J Transplant. 2017; 17(suppl. 3).
    65. Warden BA, Duell PB. Management of Statin Treatment in Adult Solid Organ Transplant Recipients. National Lipid Association 2018.
    66. Singh S, Wyatt KD. Long-term Medical Management of the Liver Transplant Redipient: What the Primary Care Physician Needs to Know. Mayo Clin Proc 2012; 87(8): 779-790. Přejít k původnímu zdroji...
    67. Kavanaugh A. Dyslipoproteinaemia in a subset of patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1994; 53: 551-552. Přejít k původnímu zdroji...
    68. Choi HK, Seeger JD. Lipid profiles among US elderly with untreated rheumatoid arthritis-the Third National Health and Nutrition Examination Survey. J Rheumatol 2005; 32: 2311-2316. Přejít na PubMed...
    69. Dursunoglu D, Evrengul H, Polat B, et al. Lp(a) lipoprotein and lipids in patients with rheumatoid arthritis: serum levels and relationship to inflammation. Rheumatol Int 2005; 25: 241-245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    70. Nuttall SL, Heaton S, Piper MK, Martin U, Gordon C. Cardiovascular risk in systemic lupus erythematosus-evidence of increased oxidative stress and dyslipidaemia. Rheumatology. 2003; 42: 758-762. Přejít k původnímu zdroji...
    71. Hua X, Su J, Svenungsson E, et al. Dyslipidemia and lipoprotein pattern in systemic lupus erythematosus (SLE) and SLE-related cardiovascular disease. Scand J Rheumatol 2009; 38(3): 184-189. Přejít k původnímu zdroji...
    72. Svenungsson E, Jensen-Urstad K, Helmbürger M, et al. Risk Factors for Cardiovascular Disease in Systemic Lupus Erythematosus. Circulation 2001; 104: 1887-1893. Přejít k původnímu zdroji...
    73. Navarro-Millán I, Charles-Schoeman C, Yang S, et al. Arthritis Rheum 2013; 65(6): 1430-1438. Přejít k původnímu zdroji...
    74. Mangoni AA, Zinellu A, Sotgia S, et al. Methotrexate and Cardiovascular Protection: Current Evidence and Future Directions. Clinical Medicine Insights 2017; 9: 1-12. Přejít k původnímu zdroji...
    75. Munro R, Morrison E, McDonald AG, et al. Effect of disease modifying agents on the lipid profile of patients with rhuematoid arthritis. Ann Rheum Dis. 1997; 56: 374-377. Přejít k původnímu zdroji...
    76. Tam LS, Gladman DD, Hallatt DC, Rahman P, Urowitz MB. Effect of antimalarial agents on the fasting lipid profile in systemic lupus erythematosus. J Rheumatol. 2000; 27: 2142-2145. Přejít na PubMed...
    77. Barnabe C, Martin BJ, Ghali WA. Systemic review and metaanalysis: anti-tumor necrosos factor alpha therapy and cardiovascular events in rheumatoid arthritis. Arhritis Care Res 2011; 63: 522-529. Přejít k původnímu zdroji...
    78. Schiff MH, Kremer JM, Jahreis A, et al. Integrated safety in tocilizumab clinical trials. Arthritis Res Ther 2011; 13: R141. Přejít k původnímu zdroji...
    79. Jorge AM, Lu N, Keller SF. The Effect of Statin Use on Mortality in Systemic Autoimmune Rhemuatic Diseases. JRheum 2018, jrheum. 171389.

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.