604
www.medicinapropraxi.cz3408043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/37188043010732
Med.37958043010770114164180
Praxi.3995804301074571112152171187
2023;20(3):1314202804301074487128172186230273297340361375413450489
/47368043010732
MEDICÍNA48148043010770113173194247268327381
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074692148201221
13156558026012657110163
SLOVO4829207012656112186253326
ÚVODEM5177207012670139212286345434
Sdělování459436501063170102133172210246287305
špatné491436501063165102130172204
zprávy513336501063166101143178217
(1.53653650106235366
část)544636501063274108140165
TIRÁŽ341525601265790154226289
Medicína3405458013591148213241290317380435
pro7985458013565104166
praxi9865458013565104159214243
Vydavatel:34061150864278119156191228253290309326
SOLEN,34062070833280112146190203
s.55962070832639
r.60762070832131
o.,6476207083375062
Lazecká7256207083316494128161191224
297/51,96562070833468101121155186194
779117562070833468102
00128662070833470
Olomouc137162070834763101160198236268
IČ:3406297083155569
2555393342462970833469102134167200233266
Adresa34064420864586112149179216
redakce:57064420862562105141178209246263
SOLEN,34065340833280112146190203
s.55965340832639
r.60765340832131
o.,6476534083375062
Lazecká7256534083316494128161191224
297/51,96565340833468101121155186194
779117565340833468102
00128665340833470
Olomouc137165340834763101160198236268
tel:340662408322557183
58543866240833569103
2425566624083346699
502,67066240833468101114
www.solen.cz799662408351104157168195234250284322336368398
Redaktorka:34067680864077119156192219260285322359376
Mgr.34068610835494115125
Helena4806861083458095130168200
Zedníčková69668610833771111149164195225263295328
zednickova@solen.cz34069510832862102140155187217254286319371398436452487525538570601
tel.:34070410832255718497
77845270410833469102
9765707041083346799
98668470410833469104
Grafická34071850864773109133153185222259
úprava61371850864082108145180217
a844718508636
sazba:8947185086296699141178195
DTP34072780834577114
Solen,4697278083337187122160173
Mgr.65772780835494115125
Tereza7987278083326384118148181
Krejčí9947278083355892107139154
Obchodní34074220864992125165206248289308
oddělení:66274220864082124161180218259278295
Mgr.34075140835494115125
Martin48075140835587109133149186
Jíša,6827514083243967100113
jisa@solen.cz,810751408315305690141168206222257295308340371385
Charlese34076040834078110131147182209244
de59976040833873
Gaulla68776040834477114130145177
3,87976040833446
16094176040833465101
00105776040833470
Praha11437604083355588126159
61317760408334
tel.:34076940832255718497
73445276940833468104
56757176940833469102
85568876940833468101
Předplatné214061150863965102144186205242267308345
v2499611508636
ČR:254961150864282100
Roční214062080833574106144159
předplatné23156208083386094133172188220242280315
52646620808334
čísel26956208083324673108123
tištěné2834620808321366285119157192
verze30416208083326687118152
časopisu32086208083326491129169184210248
včetně34716208083326397119157192
suplement214062980832663102118153211246284306
na246162980833870
rok25466298083215889
2023265062980833468101136
je280162980831550
12866629808335
000291662980833470106
Kč.30386298083356679
Cena214063880834074112144
elektronické22996388083345085115140161198237252284314348
verze26626388083326687118152
předplatného28296388083396194134173189221243281316355393
je323763880831550
600330263880833470106
Kč.34236388083356680
Časopis21406478083407399138177193219
můžete237464780835795124158180214
objednat:26036478083387793127167205237259272
na289164780833770
www.solen.cz,2976647808350104157168195234249284322336367398412
e-mailem:214065680833457116148163178213271283
predplatne@solen.cz24396568083386094134173189221243281316367394433449483522535567597
nebo305265680833772111150
telefonem:21406658083225571106125163201236294306
585246166580833569103
204257366580833468104
335268666580833467100
ISSN21406835086185692141
1803-5310229568350863873112150173211248283318
(on-line)262868350862159101124144163204241261
ISSN21406925086185692141
1214-8687229569250863872107142167206245284322
(print)26316925086216389108149174195
Evidence21407015086367291133170211244280
MK2435701508658100
ČR254970150864282
pod264570150864182124
číslem2784701508631508099136197
15337299670150863772109145182
Cit.21407195086416085104
index:225871950861859101138174192
Med.246471950865896138156
praxi.263471950864167104140159177
Časopis394061150864178108148190209239
je419461150861956
indexován426461150861859101138174214250286327
v:460661150863553
Bibliographia39406208083355190106121159198219252291330345377
Medica433262080835590129144176209
Čechoslovaca455762080834073106144182209224262294327359392
a3940629808332
v3987629808332
databázi40346298083387092125164197227242
EBSCO429262980833268100141186
Všechny394064750864272109142183224259
publikované421364750864182124143162199238274311352389
články46166475086325187128165203
procházejí394065650864167108140181218250288307326
recenzí.42806565086256295132173206225242
Vydavatel394067450864278119156191228253290309
nenese426467450864077118155186223
odpovědnost450167450864082124165201237279320360390416
za493267450863169
údaje501567450864082118138175
a3940683508636
názory399068350864077109150176213
autorů421868350863576101142167208
jednotlivých44416835086195698139180205224243280318349390
článků48466835086315087128164205
či506668350863150
inzerátů.51316835086185991128154191216257274
Reprodukce394069250864077119145186228269305337373
obsahu432869250863981111148189230
je457269250861956
povolena464369250864182117157176213255291
pouze494969250864182122155192
s3940701508629
přímým39847015086416786146181242
souhlasem424070150862970111152171207237275335
redakce.459070150862562104141177209245263
Redakce394071950864077119156192224260
si421571950862948
vyhrazuje427771950863674115141178210251270307
právo459971950864167103139178
příspěvky47927195086416786116158195231268306
krátit51127195086366399125143169
či394072850863150
stylisticky40057285086295592112131161187205238274312
upravovat.433272850863981107144179219255291316335
Na468172850864884
otištění47807285086396584114140176217236
rukopisu503172850862565102142184203233273
není394073750864077118137
právní409273750864167103139180199
nárok.430573750864077103143180199
Ročník490554420864080113154173211
20,51305442086387693
2023,523854420863776113151168
číslo5421544208631508099140
35575544208638
(vychází49985529083195084115153186215231
55244552908334
čísel52945529083314672107123
ročně)54325529083205890128163181
Redakční34056160864077119156192224265284
rada:63856160862562103140157
MUDr.34057090835499144166176
Ján5325709083245694
Dindoš,6415709083466199138176203215
Mgr.87257090835493115125
Jana10125709083245795127
Heřmanová,115457090834479100159191229267299332345
prof.15145709083396198117129
MUDr.165857090835499144166176
Pavel18505709083356798133148
Horák,201457090834482104137167181
CSc.,221157090834073106119132
MUDr.235857090835599144166176
Mgr.255057090835493115125
Josef26905709083246389124144
Kořenek,28495709083357294128166201231246
CSc.,311057090834074106119132
prof.32575709083396198117129
MUDr.340157090835499144166176
Milan35935709083547085117155
Kvapil,37635709083356598137153168180
CSc.,395857090834074107120133
prof.41065709083396097117128
MUDr.424957090835599145167177
Milan44415709083557085118156
Lukáš,46125709083316898132158171
CSc.,479857090834074106120132
MUDr.34057990835499144166176
Jan5325799083245694
Marušiak,64157990835587108147173188220250265
Ph.D.,9215799083357286133144156
doc.109357990833876109122
MUDr.123057990835599145166177
Marta142257990835587108133166
Olejárová,16035799083476398113145166204236269281
CSc.,190057990834074106119132
MUDr.204757990835599145166177
Michal223957990835470102140172187
Prokeš,24425799083355693123158184197
MUDr.265457990835599145166177
Jiří2846579908324396076
Rašovský,29375799083356894133165192221255265
prof.32175799083396198117129
MUDr.336157990835499144166176
Romana355357990833573132164202234
Ryšavá,38035799083356895128159192205
CSc.,402357990834074107120133
MUDr.34058890835499144166176
Hana53258890834476114147
Šarapatková,6945889083326586119159192213244281313346359
Ph.D.,10685889083357386133144157
Mgr.124058890835594115125
Lenka138158890833165103133167
Šeflová,15635889083336887105143175208221
doc.179958890833876109122
MUDr.193758890835498144166176
Alena21285889083415792130162
Šmahelová,230558890833390122161196211249281314327
Ph.D.,26475889083367386133144157
prof.28195889083396198117129
MUDr.296358890835498144166176
Michal315558890835470101139172187
Vrablík,33575889083365689129145159191206
Ph.D.35785889083357386133144
Sdělování34093002981302713974646017238489871052
špatné14409300298104247372458599725
zprávy22139300298113257347471593724
(1.2985930029876195245
část)32799300298108234336423492
Studenti480145901114472122172217267296316
se811145901113681
nedozvědí,906145901115095147196233279323374394413
že1333145901113983
medicína14311459011175120171192232252302345
neslaví1790145901115095131151194340159901114467
jen433159901112269121
úspěchy.580159901115187140187229280323338
Ze944159901115197
sdělování1067159901113790136159210254299350372
špatné1465159901113689134164216263
zprávy1754159901113992123168211258
má3401739011179125
často493173901114389127160212
větší733173901114693125165188
strach948173901113871102149193246
doktor12211739011154107152187239271
než15201739011153101143
pacient.16911739011154101144167215269300321
Jednak340187901113481134185230273
je636187901112369
mu7281879011177128
samotnému879187901113782159210240292338415466
nepříjemné1368187901115298151182203226273350401448
říkat183918790111315297143173
těžké340201901113178120164211
věci,579201901114592135158178
jednak784201901112371126179225269
neví,10812019011152100146169189
jak1297201901112369114
se1438201901113785
zachová1551201901114088131183236281327
po19062019011153106
takové340215901113176120170214260
zprávě627215901113992123169212258
pacient.911215901115399141162209261292312
V12492159011152
nepříznivé1327215901115299152183205245297319364410
situaci176321590111375990141186228249
je340229901112370
nutné4372299011152104136188236
také700229901113177121168
ponechat8952299011153106159206250302347378
pootevřené13002299011154106159191237283314361414462
dveře1789229901115398145176223
naděje.340243901115297150198220268287
Doktor/ka6542439011162114158192243274303348394
nemůže1075243901115299178229269317
pronášet1418243901115384136188233270318349
jakýsi1794243901112368112159197218
finální340257901112751102147169220241
verdikt606257901114489120172194237270
jako901257901112266110159
u10852579011151
soudu,1160257901113688139191242261
o14462579011150
budoucnosti15212579011152103156207258300351402438470491
totiž340271901113080111133172
neví532271901115197141164
přesně715271901115383129166217263
nic.998271901115173114134
Když4802859011150101145187
mi689285901117698
profesor809285901115283133160207243294325
Lischke1156285901114365101143194237282
oznámil,1460285901115189141185262284306325
že1806285901114086
to,191428590111308098
co340299901114190
našli446299901115195131153174
v6362999011144
mém6962999011176123199
rozsápaném911299901113080118156201253298349395472
hrudníku,1399299901115080131183234255299350369
je1784299901112369
karcinom,1869299901114388118340313901114162113163240259
pamatuju615313901115397174218248298320370
si,100131390111375877
že1094313901113985
jsem1195313901112258105181
si1392313901113758
řekl,1466313901113075119142161
že1643313901113985
mě17443139011176123
teď1883313901113075129
čeká340327901114187131176
dlouhá542327901115274125177228272
cesta,840327901114287124155201221
která1087327901114376122153198
může13113279011176127167213
být1550327901115396130
i17063279011121
krátká,1753327901114375120150194239259
a3403419011145
že412341901114087
jsem526341901112260107186
už739341901115192
starý858341901113769115146194
a10783419011145
buňky11503419011153106158202250
rostou1426341901113182120152203255
pomalu17083419011153106185230253304
a3403559011144
medicína4043559011177123176198239261312357
leccos780355901112268111151201237
umí.10373559011151128149169
Zvolil480369901115295147170192214
jsem722369901112260108187
taktiku,936369901113177122156178223275295
kterou1258369901114479126157209261
doporučuju15463699011153106160213244297340392415467
všem:340383901114480127204222
nebojovat579383901115197150201223274318362392
(prohry988383901112678109159211241287
jsou1291383901112359110161
bolestné14683839011152104126173209241292338
a18233839011144
demotivující),188338390111529821401459011176127157178222273295316357378407424
tím2580145901113152128
spíš2724145901113688109147
nezoufat,2887145901115197136186237264309338358
ale3261145901114465111
vzít3388145901114485107137
to,354114590111308098
jako3655145901112266108157
když2140159901114394138180
nastupujeme2341159901115195132163214267318340387464511
do28721599011152103
nové29961599011151102146191
školy.3208159901113680129152196211
Až3440159901115698
do35591599011152103
teď3682159901113177130
to2140173901113080
byla2242173901115396118163
obecná24271739011150103150193244288
s27371739011136
hodnou27951739011151102155207258309
pajčulkou3126173901115297119161212233276326377
a35251739011145
teď3592173901113076130
je3743173901112369
to2140187901113181
gymnázium2248187901115297175227272313335386464
s27391879011136
tvrdším2802187901113178110162199221299
režimem,3127187901113178118140218265343363
novými35171879011151103147195273295
kantory2140201901114389140170220251297
i24572019011121
novými24982019011151102146192270292
spolužáky.2809201901113789141163214254300343390405
Je2280215901113481
třeba2377215901113161106159204
vědět,2598215901114489142188219239
že2853215901113986
pacient2955215901115297139160206258288
většinou3259215901114490121158179230281332
nereaguje36082159011151971281742140229901114496147169216
hned,23752299011151102149202222
ale2616229901114567113
projde2749229901115283133156208255
si3023229901113758
někdy3101229901115198141193237
všemi3357229901114581128205227
stadii3603229901113768114166188209
podle21402439011152103156178224
Kübler-Rossové.2380243901115099151173220250276327377413449500543589607
První3003243901114978125177198
reakcí3217243901113076120163203225
bývá3458243901115295142187
šok,3661243901113687130151
po21402579011153105
němž2272257901115198176217
často2515257901114287124156207
následuje2748257901115297133155203256308330377
popření.31522579011153105158189236288310330
Popření3508257901114999153184230283304
patří2140271901115298128158180
mezi23442719011176123163185
obranné25532719011151103134179230281328
mechanismy29052719011177123166217261312334370447489
a34182719011144
je3486271901112369
to3579271901113181
nevědomé36842719011151972140285901114490143194271318
posunutí24762859011152104141191242293324345
reality2839285901113177121143165195241
do30992859011152103
podoby,32202859011153104157208261304319
kde3558285901114394141
by3717285901115295
ji2140299901112244
pacient2204299901115297139160207258288
chtěl2512299901114192122168190
vidět.2721299901114567119166197217
Ze2280313901115198
své2404313901113783129
zkušenosti2560313901114084136173220272324361393415
vzpomínám3001313901114587141193272294346391469
na3496313901115297
pacienta,36193139011153991411632140327901114699129175195
který2361327901114477123154202
odjel25893279011151104127174197
na2812327901115296
sál2935327901113782105
pro3066327901115384135
nějakou3227327901115299121166210260312
naplánovanou356632790111519614917221721403419011151102146191242293344
břišní2501341901115383105141192214
operaci27323419011151104151182226268289
a30393419011144
uprostřed31013419011150103133184220252282328381
operace34993419011151104151182226268313
došlo21403559011153105142164216
k23833559011144
zástavě2453355901114087124157203247293
srdce.2773355901113767120163209229
Po30283559011150100
marné31553559011178123154207254
snaze3436355901113789134175222
nahodit368535590111529721403699011152104158180211
srdce2378369901113768120163209
elektrickým2614369901114770117162196227249292335383462
výbojem3103369901114592146199222269348
přišla3477369901115385107144166212
na3716369901115197
řadu2140383901113075127178
balonková2341383901115398120171222266315359404
kontrapulzace.2768383901114493145175205250303354376415462503549567
Bohužel33593839011150101153203243289312
katetrizovaná36943839011143893940145901113074104134155193243285329379422
vena4377145901114388138181
femoralis4573145901112772147197227270291312347
významně4935145901114490130180223298348394
utlačila5344145901115080100144184204225268
arterii,3940159901114475108154184206228247
důsledkem42101599011152102139161207260303349426
čehož4659159901114187138189228
byla4911159901115295118162
odúmrť50961599011151104154231261295
dolní54151599011151102125176197
končetiny,3940173901114496149193240272295348392408
která4375173901114479127159205
musela46081739011179131169218241287
být4923173901115398133
amputována.50841739011145125179232265316362409462508529
Pacient3940187901114993134156202254284
tuhle4249187901113181133155201
skutečnost4476187901113679130161207249300351388419
zcela4921187901113980126148193
vytěsnil,5139187901114491125170207258279301320
absenci54851879011144963940201901113683135176198
nohy41612019011151102153196
popřel43792019011153104157188234256
a46582019011144
na4725201901115196
neexistující4844201901115197145188210247278329351373414436
nohu53022019011151102154205
se5530201901113683
stavěl3940215901113668113156202224
a41872159011145
padal.4255215901115297150194216236
Volali4514215901115199121166188209
mě47462159011177124
k48932159011143
němu4959215901115298175226
čtvrtý5208215901114174121152185231
den5463215901115298150
po39402299011152104
operaci.40642299011150103150181226267289308
Popření4080243901114998151182228279301
může43982439011177127167213
trvat4629243901113060108152183
různě4829243901113081121173219
dlouho5065243901115274125176228279
a53612439011144
pacient54232439011152971391603940257901114698128
může40862579011176127167213
promeškat4317257901115283133210257294337383413
některé4748257901115197141174220250297
postupy,50622579011153105141172223276319334
které5414257901114376122152199
by3940271901115398
byly4065271901115397121166
k42582719011144
jeho4329271901112371124176
prospěchu.4533271901115385136174228276320372424444
Po50052719011149100
fázi5132271901112874116138
popření52972719011154107161193240293315
bývá3940285901115295143188
fáze4154285901112772112159
smlouvání,43382859011137114135187238283327379400419
kdy4783285901114394138
pacient4947285901115398139161207259289
vyžaduje5262285901114491133179231282304351
na3940299901115194
lékaři,4050299901112267110155185206225
aby4291299901114495137
mu44442999011176126
zařídil4586299901113984114135186208229
dožití48312999011151101140161191212
promoce5059299901115282131208258299344
syna,5419299901113680131175194
narození3940313901115196126176215261313334
vnučky4292313901114496147189231278
a45883139011144
podobně.46503139011152104157208261312359377
Zde50453139011151102149
by5211313901115396
neměly5324313901115198175222244288
být3940327901115294127
zavřeny4082327901113985127157202253294
dveře4392327901115195139169214
naději,4622327901115094145191212233252
protože4890327901115181131161210248293
nikdo5199327901115071114164214
z54283279011139
nás5483327901115094129
není3940341901115198149171
jasnovidec4127341901112367104154205249271324370413
a45563419011145
současně4617341901113788139181226262313359
všichni4993341901114481102144195246267
víme,5277341901114466143190209
jak5502341901112367110
mocná39403559011177128170221266
je4225355901112369
psychika.4314355901115288133174225246289335355
MUDr.46123851011172129188218234
Radkin4863385101114896145187209258
Honzák,51383851011157106155193241283304
CSc.5459385101115194133153