863
MEDICÍNA3418043010770114173194248268327381
PRO744804301074591153
PRAXI919804301074591147200221
/11858043010732
Med.12628043010770114164181
Praxi.1462804301074571113153172188
2023;20(3):157-1621669804301074487129173186231274298340361376413451493516554594636
/23508043010731
www.medicinapropraxi.cz46688043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
1601288026012657111169
MEZIOBOROVÉ341207012687145207241317383459523599666724
PŘEHLEDY1086207012661124183257313370444506
Klimakterická3413650106336583137177213247279315332367403445
pacientka80136501063370103121152194226262304
v1121365010636
ambulanci117336501063892128169200242283317335
praktického152436501063268110145179197231267299341381
lékaře19213650106296197139175207
data34062101095196127173
s533621010936
RR58962101094899
pro70862101095183134
všechny86262101094380128171223275318
zlomeniny119962101093962114191239291314366409
0,74162862101094666113156
(95180462101092571118
%1942621010971
CI34076101095274
0,69–0,80),43376101094565113159208259278327375401419
zlomeniny87176101093861112188235286308359402
krčku129176101094274115158209
kosti151976101094291128160182
stehenní17207610109356711316421126234090101095072
s432901010935
RR48790101094899
0,7260590101094666113161
(9578590101092671117
%922901010971
CI101290101095275
0,53–0,98)112490101094666116161209260280326375400
a1544901010943
zlomeniny160790101093861113190237289311363406
obratlů3401041010949103135181212235286
s6491041010936
RR7071041010949100
0,63830104101094666115162
(951015104101092571118
%CI11561041010971126149
0,44–0,91)1328104101094666115165215267287334378400
(24).1750104101092673118144163
Standardní480118101094678127182238287320376431456
i9781181010922
nízká1042118101095177120167216
dávka13001181010953101148195245
estrogenů1587118101094686121155209266316371426
brání340132101095284130183206
ztrátě575132101093974105152184231
kostní835132101094294131164217240
hmoty11051321010950128180212260
inhibicí1394132101092174126149203227270293
aktivity1716132101094489123147193217249296
osteoklastů340146101095190125173228275301348387422475
a8481461010945
snížením925146101093791115158208262286367
kostního1324146101094496136170224249305359
obratu,17151461010951107141189222275298
snižuje340160101093689112154206230278
počet6481601010952104146191222
osteoporotických896160101095086118163215267319350400433457500545594637690
fraktur1617160101092660107152188241273
ve1921160101094492
všech340174101094381129173225
lokalizacích592174101092174119165189211252299342365407459
dokonce10771741010951102147198250293339
i14421741010921
u14901741010949
žen1565174101093986138
bez1730174101095199140
osteoporózy.1896174101095087340188101093075127180232263313353399416
Management7751881010972117168213265311388435486517
vedle1311188101094389142164211
vhodné1541188101094395146199250297
HRT18571881010958108156
zahrnuje340202101093884134165216266288335
i6932021010921
suplementaci732202101093585137160206282328379409454496518
kalciem,1268202101094287109151173219294315
vitaminem160120210109436596141217239289336411
D3402161010959
a4172161010942
cvičení.477216101094086108149194245266286
Nicméně781216101095880121196242293339
pokračování11382161010950101144176220261310353397448469
či1625216101094062
ukončení1705216101094891140191232276340230101094971
HRT4292301010957106153
se599230101093581
řídí698230101092951102124
jejími84023010109226790112187209
extraskeletárními1067230101094487120150194230273318340386417462492543565640662
účinky.1746230101094990112162205251267
Vulvovaginální3402550014772141176240310373437509544616680714786820
atrofie11932550014761106152223265302368
(genitourinární3402690014736106172244278324394466512546618683729801835
menopauzální120826900147102168240312385450522579645679751785
syndrom,3402830014750115188261307379484517
GSM)8902830014780145247285
Nedílnou4803001010961113171197226281337393
součástí926300101093793149195245286323349
klimakterického132730010109447298180229278316366402428475523573629685
syndromu340314101093683136191223275354407
je777314101092271
i8783141010921
GSM9303141010959106181
charakterizovaný1141314101094193140172219264300347380404446498544591644688
vulvovaginální1859314101094497122340328101094497143190245269322369394447472
atrofií,843328101094477109162192219243265
poševní11393281010952107145195241296320
suchostí,1490328101093689133187240279313338359
pálením18803281010952100340342101092270124148227
a5983421010944
podrážděním,6733421010952106161193241283337386440464543565
bolestmi12683421010952106131180219253332356
při1654342101095285110
styku1794342101093670119165218
a3403561010943
sníženou403356101093586109150196248300351
lubrikací,774356101092172124156179223269311334355
urgentní1148356101094981132179231262314337
inkontinencí,1504356101092173117167219250272324371423465488508
dysurií340370101095298137190222247271
a6423701010944
opakovanými7163701010950106153199251297344397442522546
záněty1293370101093987141189223271
močových15953701010976130174226272321364417
cest.340384101094087125158180
I5483841010922
zde598384101093892140
je766384101092270
zatím864384101093886118141219
nejlepší1111384101095098122146193247285309
řešení1448384101092977115163215239
hormonální17153841010950102134212265340398101095199124179203
terapie.575398101093180114162218243293315
Nízkodávkované922398101096186129176229285333379426480527575629679
vaginální1633398101094593148173228275300355379
přípravky340412101095387113169203252299347397
jsou776412101092262117172
účinné987412101095196121176231282
a13074121010945
bezpečné13904121010953104148205256302357407
díky1836412101095277126176
minimálnímu3404261010977103158184265314340395421502557
systémovému940426101093785126162212293349397446528583
účinku.1566426101095197122177225280304
Ve1913426101095299
spolupráci340440101093689142166218272304351394417
s7874401010935
onkologem8524401010950103147198223275329376454
je1336440101092270
lze1436440101092162110
užít1576440101094991114147
i17534401010921
u18044401010949
pacientek1883440101095198340454101094165114168201249296
s6674541010936
anamnézou734454101094498145224278327370423477
karcinomu1242454101094391124168192246299379432
prsu1705454101095286126179
na1915454101095198
terapii340468101093076108154208231255
tamoxifenem615468101093076153205248272301349401449526
či1162468101094063
inhibitory1245468101092173125149202226258309341388
aromatázy.1654468101094375126204249281327340482101093885102
Není4624821010959106158181
nutná6634821010950101133184229
opozice9124821010949103155194218260306
lokálních1238482101092173117163186238261303354
estrogenů1612482101094583115146197250298350401
progestiny340496101095183135189237275308331384427
(25).796496101092673121148167
Lékem992496101094390135182260
volby1280496101094495119173217
je1526496101092270
vaginálně1625496101094389142166218264287340387
aplikovaný340510101094498123147192244290337390434
estradiol,805510101094584118150197252276329353375
případně1211510101095184108163210265318367
estriol.1608510101094684118151175228253275
Již1913510101093458100
dávkou340524101095096140184235286
1,14646524101094663105148
mg8145241010975127
estradiolu961524101094583115147193246269320344395
ročně1376524101092981124175222
lze1619524101092161108
účinně1747524101094992115166218265
a3405381010943
bezpečně4075381010951100141195244287340387
léčit818538101092169113136168
projevy1010538101095183135159207253301
GSM13345381010958105179
(26).1537538101092572119145165
Alternativy3405630014776110156220267339404449482547614
hormonální9885630014768140186291363435499534606640
léčby1661563001473196155229291
Alternativní480580101095578110157189241287319342387440463
léčba964580101092169112165211
klimakterického119658010109426790167212256291338370393436480526579631
syndromu1847580101093681134340594101095183134212264
je629594101092270
založena724594101093886110162202250303348
na1097594101095096
působení12185941010951104142194248296349373
fytoestrogenů.1615594101092775110162210248281313365340608101095096148198219
Zdrojem5786081010949101132182206252329
může9266081010974125165211
být1157608101095094128
sója,1305608101093586109154175
červený1499608101094085117164210261304
jetel,1822608101092269101146170190
ploštičník,340622101095175128166199222265317340387410
ale779622101094367115
také923622101093076121168
pyly,1119622101095296120166183
chmel,1330622101094193170219243264
len,1623622101092169122143
vinná1795622101094367119171217
réva340636101093079125173
a5446361010944
další.619636101095198123162186208
Jejich858636101093483108132176230
výběr1119636101094493149198231
často1381636101094189128162214
i16266361010922
gynekologové1678636101095298153202248301340650101092275130183229277
nechávají6486501010951100144198244290337362386
na1065650101095197
lékárnících,1193650101092271117165197251276319343387440462
což1686650101094193135
část1851650101094189127161
pacientek340664101095198141164212264296343388
kritizuje.75266410109427599132155196248272320341
Fytoestrogeny480678101094487123174222260293325376430477530573
jsou1074678101092259112164
nesteroidní1258678101095098136169216248299323376429452
rostlinné17306781010930811191521761992513406921010951101
složky472692101093762116158204254
schopné757692101093781135189245300350
vyvolávat1138692101094494145198223271317365398
estrogenní1567692101094786121154207263312367421446
efekt.340706101094676125171207229
Obvykle6007061010963119165214261286335
se966706101093686
rozdělují1082706101093083124179228253306330355
na1467706101095198
izoflavony1596706101092163116146173220265318372416
(daidzein,340720101092575120143195235282305356377
genistein,737720101094996148170207240286309360380
biochanin1137720101095174125167218263315337388
A,1545720101095477
formononetin,1641720101092677109185237288339340734101095098130154206227
glycitein…),587734101095174119161185217264287340430454473
lignany108173410109214497149195247291
(secoisolariciresinol-diglucosid,1392734101092662110153204228266318342388419443486509541588340748101093558110162186217272295347371422465515553575628649
matairesinol10107481010974120151197220252299336359411463487
–15177481010945
prekurzory1582748101095182129174226257300351383430
savčích340762101093682127169192235287
lignanů64876210109214597150196248300
enterodiolu969762101094598129176209260314338390414466
a14567621010944
enterolactonu)15217621010945971291762082602843303734084593407761010950102127
a4917761010943
kumestany558776101094295172220258292338391434
(27).1016776101092572119147166
Izoflavony228062101092263116145172218263315369413
mají2723621010976122147171
výrazně292462101094493126173215268317
vyšší327162101094493132170194
(pětinásobnou)349562101092680129162186239286214076101093688142195247299325
afinitu24917610109447299151174207259
k2776761010942
estrogennímu284476101094583117148200254301354405428506557
receptoru342676101093077120166220252303334386
beta2140901010952102135183
než2353901010951100142
k2526901010943
receptoru259990101093079123171226259311344398
alfa.30279010109446998146168
Fytoestrogeny322590101094590126178228266300333386440489543587
mají21401041010974118140162
asi2320104101094379101
10tisíckrát2439104101094588120142178200241283315359389
nižší2847104101094971110148169
estrogenní3035104101094480112142192243289340390412
efekt3465104101094472118161195
než3678104101094995134
estradiol.2140118101094583115147193246269321344365
To2533118101094490
je2651118101092269
základ2747118101093986130155200253
pro3027118101095283135
jejich318911810109226993116159210
vyšší3427118101094391128166189
bezpečnost,36431181010951991402140132101095198141192243280312332
ale2492132101094365112
i26231321010921
nižší2663132101095072112151173
účinek2855132101094991114165212256
ve3130132101094388
srovnání3237132101093666117161213257309331
s35871321010936
HRT.36421321010958108155170
Vedle2140146101095195149173221
selektivních2390146101093684108156201235258304358381423476
estrogenních2895146101094583116148200253301354406429472524
účinků3448146101095093116168213265
je3743146101092270
jim2140160101092245122
přičítána2292160101095183106149172204250303348
i26691601010922
schopnost2720160101093578130182236289341379411
redukce3161160101092976130182227268315
volných3505160101094394118170214256308
radikálů2140174101093077132156202250274327
s24971741010937
teoretickým2564174101093179133166214248271315361410490
kanceroprotektivním30841741010943911451892372703223784114644965455916266506972140188101095073151
vlivem232018810109446891137183261
mechanismem26101881010976124167219265317340378455503581
útlumu3220188101095082105157235286
tyrozin3536188101093077109161201224277
kináz2140202101094267119164205
(28).2368202101092572120146165
Snížení2280216101094494116156202253276
frekvence2574216101092657103147194239290332377
a29702161010943
síly303121610109355781125
návalů3175216101094993136181203254
jako3447216101092266109159
hlavního36242161010949721161592140230101095176132186
příznaku2360230101095386111154208256302357
akutního2751230101094491145179233258314368
klimakterického315323010109437094174222268304353387412456502551605659
syndromu2140244101093682136190222274353405
se2575244101093685
při2690244101095184108
využívání2827244101094493146188211258304357381
fytoestrogenů3238244101092675110162211249283315367421469522575
pohybuje21402581010951103155198251303326373
nejčastěji2533258101094997120162208245277323346369
kolem2922258101094292115162239
30–353181258101094693143189235
%.3435258101097193
Účinek3548258101095899121173220264
placeba2140272101095277124167215270317
je2488272101092271
25–302589272101094797147195244
%.2863272101097396
Na29892721010961108
druhé3127272101095284138191240
straně3397272101093770103150203252
některé367927210109511002140286101094378126158206
studie2376286101093670122177200249
ukazují2655286101095095143185238262285
efekt2970286101094676124170205
větší3205286101094491124164187
než3422286101095199141
703593286101094794
%.3717286101097395
Existují2140300101094490114151184235259282
řádně2442300101092975128180227
postavené26893001010951104141174220264310363410
studie3119300101093668120173196243
prokazující3382300101095183135179226267319342365408430
ochranný2140314101094993144176221273325368
vliv252831410109446790136
na2684314101095095
kost2799314101094293130163
se2982314101093583
standardizovaným3085314101093568114166219265296349372413464509554606649727
extraktem2140328101094488122152197240274319395
ze2554328101093884
sójových2657328101093586109159203249290341
klíčků301632810109426688129172223
s32583281010935
vlivem331232810109426587132177253
úměrným358432810109491251712022140342101095093171
dávce,2334342101095196140182228248
stejně2605342101093669115139191238
jako2867342101092167111161
studie3052342101093568119173196243
s33183421010936
obdobným33773421010949103157208262314358435
množstvím21403561010975127179219258290338362439
sójových2598356101093688111163207255297348
izoflavonů2966356101092162113141167213257307360411
bez3397356101095199140
prokazatelného35563561010952831351792262140370101093986117164187239287339391
účinku2553370101095093115167211263
(29).2839370101092672120146164
Proč2280384101094878130173
kolísá2472384101094293116139176222
účinek2714384101095092115166214258
i29923841010921
u30333841010949
řádně3102384101092975128180227
vyrobených3349384101094390123174227275327370412463
přípravků,2140398101095183106159191237281326378399
by2561398101095195
mohl26783981010975127179203
vysvětlit2903398101094391128175221253276299331
metabolismus32563981010975123155201254307330353391468519556
izoflavonů.2140412101092264118148176223269323377431453
Hlavní2627412101096085133179234259
sójové2920412101093691116170216265
izoflavony3219412101092264118148176223269322377422
beta-D-glykosidy367541210109531032140426101093077109174207263287332378430468491545591
genistin2761426101095199152176214247271324
a31144261010944
daidzin3188426101095298121175217241294
jsou3512426101092260113166
po37074261010952106
požití21404401010951104144167199222
hydrolyzovány2382440101095093145176228251296339390435481533576
bakteriálními2978440101095197141175222254277322346397420497520
beta-glukosidázami35184401010951991321782092642140454101092173117167205228281326367414491514
v26784541010944
tenkém2746454101093076128173219296
střevě3066454101093669100147192238
na3328454101095095
genistein3447454101095198151174211244290313365
a21404681010945
daidzein,22164681010952100124179222271296350372
které2619468101094480128162211
se2861468101093786
vstřebávají2979468101094484118151200255303349397422446
do34574681010952106
organismu.35944681010951841391862140482101095073111188239260
Daidzein24294821010960106129182223270294346
je2804482101092269
dále2902482101095197120168
metabolizován30994821010975123155201254307331354394446491537589
na3717482101095095
equol2140496101094496147197220
a23784961010943
O-demethylangolensin.2439496101096193147193268315346396438461505556607657680726777813835886906
Genistein33634961010958105155177214245291313363
je3745496101092167
metabolizován21405101010975122154199252304327350390441485530582
na2741510101095094
p-ethylfenol2855510101095182131163215257281309356408459482
a33575101010943
4hydroxyphenyl-2-propionovou341951010109469814119222327431736421405241010951103150201244267298341369423454505558581632683734778829880
kyselinu.3039524101094289126173196219270320341
Schopnost3399524101094486138189242293344381413
produkovat2140538101095081130182232275324367411441
equol2599538101094496146196219
daná2835538101095094144188
genetickou3041538101094995145191222244285328376427
výbavou3485538101094389141186228277327
jedince2140552101092269123146198241287
a24525521010944
složením2522552101093558110150197250273350
jeho2897552101092270122174
střevní3096552101093669100147192245268
flóry3389552101092752104136183
může35985521010975127167214
být2140566101095195130
základem2294566101093885130154200253300378
pro2696566101095183134
vysvětlení2854566101094391129175221253276324376399
kolísavé3277566101094293117140177223267314
účinnosti361456610109509311516721405801010951105145179203
izoflavonů2374580101092164117147174222268321375428
v28335801010945
nedostatečně29095801010951101157211250284332365413459512562
velkých3502580101094493118164213257310
studiích2140594101093668120173196219261313
(30).2478594101092672120147165
Pokud2669594101094898142194248
výrobce2942594101094391123174228271318
neužívá3285594101095097149190213259305
standardizované36155941010936681141662140608101095196128180203244295340386438485
extrakty,2649608101094590124156202246280327344
může30176081010975126167214
mít3255608101097598130
významný3409608101094391134186231308360403
vliv214062210109436790135
na2295622101095095
složení2409622101093659111150197249272
i27016221010921
zdroj2742622101093891122173197
fytoestrogenů.2958622101092674109159207245277309360413460512563584
Obsah35616221010962116153199251
fytoestrogenů2140636101092674109160208245278310361414461514565
v27286361010944
sóji,2795636101093687111134155
ale2973636101094367114
i31106361010922
červeném3155636101094086118166213265313390
jetelu,3568636101092270102148172224244
se2140650101093683
liší224665010109214481104
dle2373650101095174121
místa2517650101097598136168214
pěstování.2754650101095199137170220265311363386406
Na22806641010959105
trhu2410664101093061113165
je2600664101092269
nepřeberné2694664101095098151183230283331363415463
množství31826641010975127179219258291338362
potravinových356966410109511041351672132140678101094367119171215263305356
doplňků,25176781010951102156180231275327348
které2886678101094276123155202
deklarují3108678101095199143168213245297320343
účinnost3472678101094992115166218270308340
na2140692101095096
akutní2265692101094488140172225248
klimakterický254269210109426790168213258292339371395437482529
syndrom.3100692101093682135188220272349371
Některé35006921010960107152186233265312
z21407061010939
nich2203706101095073115167
nicméně2394706101095073116193240293340
mají27587061010975121144167
za2950706101093885
sebou3059706101093684137190241
publikované33257061010951103156180203247298342388440488
studie2140720101093668120173196243
o24067201010950
účinnosti.2478720101095092115167219271308341364384
DT56a22807341010960105153201247
(Femarelle®)2548734101092671117194240271318342365413451477
je3047734101092169
extrakt3137734101094590124156202246280
z34397341010938
fermentované34987341010927741061832312832140748101093081125171223270
sóji,2437748101093688111135155
obsahuje26197481010950103141187239290314361
113007748101094686
různých3120748101092981122174217259311
složek3458748101093558110150197242
ze3727748101093886
skupiny2140762101093578129181204255297
fytoestrogenů.2456762101092673107156203240272303353405451503553573
Díky3047762101095982127174
jejich323976210109226891114155206
synergickému34647621010935791311782092602823242140776101094288166217
efektu2381776101094574121166200252
funguje2656776101092679131183235258306
jako2985776101092267111162
SERM3170776101094590140215
(selektivní3409776101092561109133180225259282328380403
modulátor3940621010977130185238262308341393426
estrogenních439662101094685118151203258307361414438481534
receptorů)496062101093079123171226259311344397423
–5413621010946
má5489621010977124
estrogenní394076101094687123157212268319375430456
účinek444376101095197123178229277
v4767761010945
cerebrovaskulární486076101094191126176233268322370419459507562588637671727752
a3940901010943
kostní400390101094292130162214237
tkáni,425990101093074120172195215
ale449490101094366114
nikoli462790101095073117167191214
v4860901010943
děloze492390101095198121173213260
a5202901010944
prsu526590101095183121172
(31).545790101092572115136155
Vazba3940104101095194136190236
DT56a42061041010960106153202248
na4484104101095095
estrogenní4609104101094583116148200253301354406429
receptor5067104101093077121168222254305337
beta5434104101095199132178
je3940118101092271
1004041118101094792143
000krát4214118101094798149195229276308
vyšší4552118101094493131170193
než47751181010951100142
na4947118101095097
receptor5074118101093078122169224257309341
alfa.544511810109446898145167
DT56a39401321010960105153201247
také4213132101093076120167
inhibuje4406132101092173125148201253277324
aktivitu4757132101094387122145190214246297
enzymů5081132101094597138185263315
a54221321010944
má54921321010975121
antioxidační3940146101094393123145195237260311355396447469
účinky.4427146101094990112162205251267
Ve4713146101094992
španělské4823146101093587131182228251287329374
studii5216146101093566116168190212
bylo5446146101095193116167
6313940160101094693137
ženám4102160101093986138184261
s43881601010936
akutními4450160101094387139171223246323347
klimakterickými482216010109426790167212257291338369393435479527604628
příznaky54751601010951831063940174101093889133177223
441821741010945
týdny4246174101093075127178220
podáváno44841741010951102155199242287338389
DT56a.48911741010960104150197242263
Po5173174101094796
252881741010945
i53521741010921
453911741010946
týdnech54561741010929751263940188101095199144196
došlo41661881010952105143167220
k44161881010943
významnému4489188101094392136189236314367416494547
snížení5066188101093689113154203256280
počtu53751881010952106150185237
návalů3940202101095094138183206257
horka42162021010949100132175221
v44562021010943
80,74519202101094594114160
%46982021010971
i47882021010921
jejich482820210109226992115157208
síly505520210109355782126
u52002021010949
365269202101094592
%53812021010970
(32)5470202101092671117142
stejně3940216101093668115139190238
jako4201216101092167111162
v43852161010944
její445121610109227093116
české4590216101094086124168214
verzi4827216101094390122164187
(33).5037216101092572118143162
Další40802301010960106130167190
možností43002301010975128168221273311344367
alternativní469723010109436799146178231277309332378431454
terapie5181230101093077109155209233280
klimakterického54912301010942679039402441010974118161195240271294335378423474525
syndromu4483244101093580131183214264340390
je4892244101092167
použití49782441010951102152192215246268
pylových5264244101095194117167211257298349
extraktů.3940258101094590124156201246280332352
Extrakce4314258101094490124156201246287333
účinných4669258101094992115167218262303355
látek504625810109216698144189
vyžaduje5256258101094491134181234285309356
speciální3940272101093588136179202246270321344
technologii,4303272101093076119170222273297348401424447467
která4790272101094276122154199
získá500927210109386198142188
pouze52172721010951103154195242
obsah547827210109501033940286101093682134
pylových4099286101095195119171215263305356
zrn4480286101093971123
bez4628286101095199140
bílkovin4793286101095275100144195239263315
jejich513328610109226993116158210
obalů,53682861010949103149172224245
které3940300101094277123155202
by4164300101095295
mohly42823001010975127179202247
alergizovat.4552300101094366114145198221261313357403435456
Zatímco5030300101095096128151228271321
někdy5373300101095098142194239
používané39403141010953108162206231279327382432
včelí4410314101094488137162187
produkty4635314101095286140197251297334384
obsahují50563141010951108147196251305330355
celá5449314101094190116163
pylová3940328101095195119171216262
zrna4231328101093970123169
a44293281010943
jsou4501328101092260112164
proměnnou4694328101095183135212260312364416468
směsí51913281010936113161198221
pylů5441328101095296120171
různých3940342101092980121172215256307
rostlin,4266342101092980117149171194245265
patentovaný4550342101095196127173225255306350395446488
pylový5058342101095094117168212259
extrakt5336342101094589123154199242276
PI82/GC3940356101094870119166200259313
Fem4275356101094490168
Serelys®4464356101094592124171195240278317
je4795356101092269
extrahován4886356101094590124156202254305350396448
z53563561010938
přesně54163561010951831301673940370101095097
definovaných4057370101095198127153205256301347399442483535
monokultur46123701010975127179231275327351382434465
s50973701010936
důrazem51533701010950102133179220267344
na5517370101095095
dobu39403841010952105159212
sběru.4182384101093791140172225247
Inhibuje4459384101092275128152206259283332
zpětné4821384101093994143176229278
vychytávání5129384101094492135188232268315360407460483
serotoninu3940398101093787120174207260315340394448
v44223981010944
hypotalamu4501398101095196153208241290314362442496
obdobně50313981010951107163217273328378
jako5443398101092370117169
SSRI,3940412101094488136160180
čímž4138412101094062137177
ovlivňuje4333412101094992115137181232282305351
spánek4702412101093587132182228272
a49924121010943
termoregulaci.5053412101092975105181231262308360410432476517539559
Nicméně3940426101095981123199246298344
na4304426101094994
rozdíl4417426101092979119171193218
od46544261010949102
SSRI4775426101094489138162
nijak495642610109497295139183
neovlivňuje5158426101094996148192215237282334385408455
enzymy3940440101094597138185263307
zapojené4267440101093885138191214262314362
do46494401010951102
metabolismu47714401010975123155201255307331354391468519
tamoxifenu53104401010930761532052482723940454101092674126177
(34).4140454101092672121146165
V40804681010952
otevřené4168468101095185134181215265320370
multicentrické45744681010978132157191215260309363397430455500546595
placebem5206468101095278126171219275326407
kontrolované3940482101094294146178210262286338383429482530
studii4499482101093669121175198221
4174750482101094689131
postmenopauzálních491048210109521051431762543023544074615075596006486713940496101095073115167
žen4133496101093986138
byly4298496101095195119164
podávány44884961010951104157203247293345388
249024961010946
tablety4975496101093076129153200232279
extraktu5281496101094590124155201245280331
po39405101010951104
1604067510101094690139
mg42295101010975128
denně.4380510101095198150202250269
Již467251010109345797
po47935101010951103
349195101010946
měsících49895101010975122160183225248290342
byl5354510101095195119
zaznamenán54965101010939863940524101094094141221270325372426
významný4397524101094494138192240319373418
pokles48465241010953107154180229268
návalů5145524101095199144192217270
horka544652410109511051383940538101094289
o40555381010950
654131538101094693
%42515381010971
(p4349538101092578
=44545381010954
0,0659)4534538101094667115165212257283
ve4843538101094490
frekvenci4960538101092658105150198244297339362
a53495381010943
645419538101094696
%55415381010972
v39405521010943
intenzitě4003552101092173104151203244267299346
(p4368552101092679
=44675521010953
0,0003),4540552101094667115165215262287306
pocení48665521010951103146193245268
o51545521010949
675223552101094691
%53345521010972
resp.5425552101093077114167187
663940566101094798
%40685661010973
(p4172566101092681
<42835661010955
0,0001),4369566101094768118170221267289309
podrážděnosti47095661010952106162194242284339388441495534567591
o53315661010950
545412566101094797
%55395661010973
(p3940580101092578
<40375801010953
0,0001)4109580101094666114163212256277
a44055801010943
únavy44675801010949100145188235
o47215801010949
514789580101094690
%48985801010970
(p4987580101092678
<50845801010953
0,0001)5156580101094666114163212256277
(35).5452580101092571116142160
Antidepresiva39406050014776148192225298363436482547600634698762
Pro4080622101094879130
pochopení42326221010951104147199250304352404427
mechanismu46816221010975123166218263315338376453504
vzniku5207622101094386138161205257
návalů54866221010950963940636101094388110161
horka41206361010949100131175220
je4359636101092268
důležité44466361010950101123170210233264310
zjištění,477563610109386184120152198249271291
že5085636101093884
nejsou5188636101095096119156207258
rozdíly5465636101092979118394065010109517499144
v41106501010944
hladinách4181650101095073118171194246292334386
estradiolu4594650101094582115147192246269320344395
v50166501010944
plazmě,5086650101095275121162239287307
moči54206501010975127170192
či3940664101094063
tkáních4024664101093074120172195237289
symptomatických4334664101093681159212244295372418449472515559606648699
a50546641010944
asymptomatických5118664101094481127205258290341418463394067810109305497143191234287
žen,4257678101093988141163
naopak4450678101095097150205252297
symptomatické4777678101093783163217250302381428460484528573620
ženy5427678101093988141185
mají39406921010974118141163
vyšší4122692101094289125161184
hladiny4324692101094972116168190240282
metabolitu46256921010974120152196248299322344375426
noradrenalinu50696921010949100131175227258303354398421443493544
MHPG39407061010972133183243
(3-methoxy4203706101092571102180227259311363405453
4-hydroxyphenylglykol)4675706101094678132174226258309352399453505552604647671724747791836886910937
a39407201010945
zvýšenou4019720101094090140180229284338393
variabilitu4446720101094593126151198254279303328362415
srdečního4896720101093770125174220274298355409
rytmu.5339720101093080117197251273
Symptomatické3940734101094487164218250300378423455478520564610
ženy4578734101093885138181
mají47867341010975121144167
zúženou4981734101093890131178231282334
termoneutrální53437341010930761081852373940748101095099151184216263286339362
zónu4332748101093991144196
v45587481010943
termoregulačním4631748101093077110188241273321375427451497540593616694
centru5355748101094188141173205257
v39407621010943
preoptické4003762101095183130182235267290332376422
oblasti44457621010949103127172209242264
hypothalamu.4729762101095093147199231283328351396473524545
Poruchy5294762101094898129181224276319
regulace3940776101092976130181204250292339
může43037761010975126167214
vyvolat4541776101094391140190214259291
věk4856776101094390134
i50147761010921
zdravotní5059776101093992123169213264296348371
stav5454776101093568114158