﻿740
www.medicinapropraxi.cz3408043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/35758043010732
Med.36528043010770114164180
Praxi.3852804301074571112152171187
2024;21(4):194-1984059804301074487128168183227266285326348362399437483511550588632
/47368043010732
MEDICÍNA48138043010771114174195248268328382
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074592148201221
19556558026012657111168
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Černý371536501063264100142179
kašel391036501063375109140172
a4097365010638
jeho41513650106225495136
léčba43033650106296196132172
–4491365010645
aktuální455136501063874108149188219260278
situace48443650106314880121160193225
v5085365010636
České51373650106326498134166
republice531936501063365100141177208226261293
školy),34062101093678127149192216233
kolektivech59862101094291113159202234255299344385435
adolescentů105862101094395145167212248289334384414463
(koleje,154662101092668117139184206252270
ubytovny)184162101095010114334076101093078121171212236
a592761010943
ve65176101094387
specifických75476101093586132173193220244284326371410460
skupinách123076101093577127178199249292332382
dospělých1627761010951100136186232254296336385
osob34090101094984134185
(domovy54190101092574123198248290335
důchodců,892901010951100140190239290331380399
zdravotníci,130790101093888118161203252281331352392413431
vojáci).175490101094391113156196217242258
U3401041010958
adolescentů413104101094393142164209244284328377406455
a8831041010943
dospělých942104101095099134184230251293332381
mívá1339104101097495138181
infekce153510410109217096141183222265
často1816104101094083118148196
atypický340118101094474120174196237280327
až693118101094484
asymptomatický803118101094480125202255285335412457487509550593640
průběh,1469118101095282134186233284304
proto1799118101095282133163213
mnohdy3401321010974123172221271313
nebývá669132101094993144185231274
diagnostikována958132101095070113162211260295325345386434476519568610
ani1583132101094392112
hlášena.1710132101095070113147192241284302
Tito34014610109456798147
nediagnostikovaní512146101094995147168212263313363398429450493541584628678699
nemocní1236146101095096172222263313334
tak1595146101093074117
mohou17371461010975125175225275
být340160101095193126
zdrojem486160101093990120169191237312
nákazy818160101095094136181220266
pro1104160101095181130
nejvnímavější1255160101094995117161212233308352394439461496517
jedince,1792160101092268120141191340174101094085103
kterými463174101094275119149195271292
jsou775174101092258108158
děti953174101095198129151
do11251741010951102
112481741010946
roku1316174101092980123175
věku,1512174101094389132184203
u17371741010949
nichž1808174101095072113164204
může3401881010975125165211
být569188101095193127
černý714188101094085116167209
kašel941188101094288124170193
spjat1152188101093587110154184
s13541881010936
až1407188101094484
život1509188101093860105154185
ohrožujícími1712188101094910013118122027034020210109224485107183205
komplikacemi.563202101094292168220243265308353395440516538558
Riziko1139202101094971111133176226
těžšího1383202101092975115153175227278
průběhu1679202101095182133185232283333
infekce34021610109217299145188228273
mají6312161010975119141163
také812216101093075118163
senioři,992216101093682133155205236258277
imunosuprimovaní1287216101092197147197248284334386417439515565609653704726
a3402301010945
osoby414230101095189142197242
s6852301010937
chronickým751230101094194126179232256299344392472
onemocněním12522301010951105154233286330383432485509588
plic1869230101095277100143
(astma340244101092566102133208252
bronchiale,609244101095181130181222272293337358404423
chronická1049244101094090120169220241282324369
obstrukční14352441010949100136167197248290330380401
plicní185324410109517395135340258101095072
nemoc,433258101095097173224266287
cystická740258101094187123155177219262307
fibróza).1068258101092751104135185224270295313
Etiopatogeneze3402830014762106137207279342385454525589660723779843
Původcem4803001010949103151205262307356437
onemocnění9693001010951106156237292338393443498523
je1544300101092273
bakterie16683001010953102148185235269294344
Bordetella3403138011253107143196244279326353380433
pertussis.797313801125210013717222526630633337411733141010919
Jedná1220314101093482136189234
se1483314101093684
o15953141010951
gramnegativní1674314101095183129207259307340328101094993122143186237258
striktně61432810109356696117159191241286
aerobní917328101094287117166217267288
nepohyblivý1222328101094994145196246287338360381424470
kokobacil,170832810109429013218123227634034210109416487108
který476342101094378125157205
je709342101092270
výhradně808342101094492145177223277329377
lidským121434210109214498136180228307
patogenem1550342101095298130181235283336384462
(Obr.340356101092585137167183
1).54035610109456582
Bakterie639356101094892134167212242263309
v9653561010942
těle102435610109297496142
přilnou1182356101095181102124174223273
k14723561010942
řasinkovému1531356101092972108129179221270312357432481
epitelu340370101094598121152198221272
dýchacích639370101095196137188232274296338389
cest,1056370101094086123155175
kde1259370101094293140
se1426370101093683
rychle1537370101092976117168191237
pomnoží180237010109511031803403841010950102142164
a5323841010944
produkují603384101095284135188239283335358380
řadu1011384101093075128179
biologicky1218384101095274126149201254276318362409
aktivních1655384101094387121144189241264306357
látek.34039810109216697144188210
Nejvýznamnější5783981010959107130175223265317362439491538561598620
z12263981010939
nich1292398101095173115167
je1486398101092269
pertusový15833978011254104141178233275329378429
toxin,3404118011233881351622175594121010919
který605412101094377123154201
zlepšuje834412101093962109162199250273320
adherenci1182412101094396148195226273325367389
bakterií1599412101095197141175221252275297
ke1924412101094388
sliznici34042610109355778117168189230251
dýchacích608426101095094134184227268290330380
cest,1005426101094085121152171
podporuje11944261010950101153204255285335357403
hlenotvorbu,16144261010949711171672172472933423733404401010951101121
podílí4794401010950101154175199221
se717440101093682
na816440101095094
rozvoji927440101093080118165214236258
systémových1203440101093579115147192268318361408448498
projevů1719440101095181131153199243294
infekce340454101092275103152198240287
(febrilie,656454101092754102157189213236260308328
únava,10134541010952105151196243264
slabost,1306454101093761107161215253286308
anorexie,1643454101094598151183231277301349370
lymfocytóza,340468101092268148177230274322357410450498520
zvýšení890468101094089138176225279302
citlivosti122246810109426597121144191243281315338
k15904681010944
účinkům1664468101095194118171216269348
histaminu)340482101094971107138183258280330379403
a7614821010943
stimuluje82148210109356688163213235284306352
produkci1191482101095081130182232275315336
inzulinu,1545482101092071110160182203254303323
což1885482101094089128
může3404961010974124163208
vést565496101094388124155
k7374961010942
hypoglykemii.796496101094991143194245267310353398473495516536
Dalšími13494961010959103125160182257278
jsou1644496101092258108158
letální181949610109216798142164340510101094971
toxin,428510101093079120142192212
způsobující657510101093890140176226278328350372413434
lokální1108510101092171115159181231253
zánět1378510101093884134180210
až1605510101094383
nekrózu1705510101095096139170219258308
řasinkového340524101092974111133184227277320366417468
epitelu,833524101094598120151197220270290
a11485241010944
tracheální1217524101093060105147198244289311362384
cytotoxin,1626524101094186120170201251293316367387
který340538101094376123154201
současnou569538101093587139181226263314366417
paralýzou1014538101095297128174196241283334386
mukociliárního14275381010976127171221264286308331376406458481534586
transportu340552101093062108160198251304336370422
a7905521010945
inhibici863552101092173126149202225268291
tusigenních1182552101093082120143195243296348371413466
receptorů1676552101093077121167221253304340566101092980
vede446566101094389142188
k6605661010942
rozvoji728566101092979118165215238260
dráždivého1014566101095081126166218240285330382433
kašle1472566101094288124147193
a16915661010943
vzniku1760566101094385136158201253
vazkého340580101094388128172217269320
hlenu680580101095073119171221
ulpívajícího922580101094972124146191236259281322344397448
v13905801010944
dýchacích1454580101095195136187231273295336387
cestách.1862580101094085122340594101093077120173194
Obdobné5625941010964119173226280333381
onemocnění9725941010950103152230283326379427480503
jako1504594101092268113164
je1696594101092371
černý1795594101094288120174217
kašel340608101094390128176200
způsobují569608101093994146184237291344368391
také989608101093077122169
další1186608101095298122159182
bakterie1397608101095299144179226258282330
z17556081010940
rodu1823608101093083137189
Bordetella340622101094693122168209238278299320367
–7246221010944
B.785622101094666
parapertussis,86662210109469312216821525728631636339642945048313486221010918
B.1383622101094666
bronchiseptica.146462210109467512217020825527630934939742544648453019946221010918
Jedná340636101093380133184229
se596636101093682
o7066361010949
tzv.782636101093072119135
parapertusi,944635801125410313918824429333036642146248814346361010919
která1480636101094276121152197
obvykle17056361010949102146193237261307
mívá340650101097598143188
lehčí555650101092269120162184
průběh767650101095182134186234285
a10806501010943
kratší1151650101094274120150188211
dobu13896501010951102155207
trvání1623650101093061108153205227
příznaků1878650101095182105340664101093991136180231
než599664101095198139
černý765664101094187118170213
kašel,1006664101094389126173196216
rozdílem1250664101093081120173195220267344
je1622664101092269
také1719664101093076120166
to,1912664101093181100
že340678101093985
bakterie452678101095297140174220251273320
vyvolávající799678101094491139189212256300345367390431453
tuto1279678101093081112163
infekci146967810109217299146190231253
nemají1749678101095097174218241263
schopnost340692101093576126176227278328363394
produkovat751692101095181130182232274323365409439
pertusový1207692101095197127160209245295338383
toxin.1608692101092978119141191210
Proti1836692101094776125155177
parapertusi340706101095196127172224271302336386423445
neexistuje806706101095096144187210246278329351398
očkování1225706101094992134184228273324346
(1).159270610109256889107
Klinický3407310014770104136206238294356422
obraz7917310014768140185247303
a11247310014761
komplikace12157310014761129232304337369432496551614
Inkubační480748101092172115165217262303353375
doba8737481010950100153197
onemocnění10887481010949100146222272314365411461483
je1589748101092167
5–211674748101094693136179
dní,18707481010951101123142
v3407621010943
průměru407762101095283134210256287338
7–10769762101094789131174
dní.9687621010950101123143
Pro1135762101094878129
vnímavé1288762101094395117193238281326
jedince1638762101092269122144195237282
je1944762101092268
pravděpodobnost340776101095182127170221267319371423474527578629665697
nákazy1054776101095095138183223269
až1341776101094384
901442776101094695
%.1554776101097293
Nemocní16647761010960106182233275326348
jsou2140244101092260113165
nejvíce2334244101095199123169193236283
nakažliví2645244101095298142189231254277324347
v30212441010944
katarálním3094244101094390122168200247270322345424
stadiu,3546244101093770117171194246267
infekčnost214025810109217198144187227277327363395
poté25522581010951102132177
postupně27462581010951102138169219271322368
klesá3131258101094265111147192
a33402581010943
zcela3401258101093879123146190
končí3608258101094291142183204
asi2140272101094481104
v22722721010944
polovině23442721010952105128180225248300348
paroxysmálního2720272101095298129181224271309386432455507530583635
stadia3383272101093769115169191237
(přibližně3648272101092679111134214028610109517496136187234
4–52400286101094695142
týdnů)2568286101093076127178229253
či2847286101094062
529362861010946
dní30082861010951102124
od31582861010950103
zahájení3287286101093885136180203249301323
antibiotické36362861010943941251472140300101095174125155177219262307
léčby.2470300101092168110162205221
Po2714300101094897
prodělané2833300101095182133186232255299350397
infekci3252300101092272100146190231253
nevzniká35273001010950971411822342562140314101094288
celoživotní2252314101094186109160199221266316347398420
imunita,2696314101092197148199221252297318
k30383141010942
nákaze3105314101095094137183223270
může33993141010975126165212
dojít36353141010951102124147178
i21403281010921
několikrát2182328101095096140190213235278310355385
za2588328101093985
život.2694328101093860105155186206
Klinický228034210109497294145167209252299
obraz26033421010950102133178218
závisí2846342101093885128150187209
především3079342101095182128181228272308330407
na3510342101095095
věku3629342101094389132184
a21403561010943
stavu2210356101093567112155207
imunity2443356101092197147199221252298
nemocného,2767356101095096173224266317364415466485
v32783561010943
knihách3347356101094395117168213254305
popisovaný367835610109511032140370101095173109159202246296338
průběh2495370101095181131183229280
ve2792370101094387
třech2897370101092959104146196
stadiích3110370101093667111163184206247297
zjišťujeme342437010109386182118150199221267343389
typicky2140384101092974125147187228273
u24303841010948
dětí2494384101095095125146
do2656384101095099
102771384101094587
let287438410109216696
věku.2987384101094286128178197
Katarální32003838011254102135183218265290343368
stadi‑3584383801123872120173199229
um21403978011252129
navazuje2286398101094993135178218267289335
na2638398101094992
inkubační2747398101092171113163214258298348369
dobu31333981010950100152201
a33513981010943
obvykle34113981010949100143189232255300
trvá37283981010929592140412101094286
1–22242412101094687129
týdny.2388412101092974123173214229
Projevuje2633412101094776125147192234284306351
se3000412101093581
nespecificky3097412101094994130180226267288314338378420465
symptomy35794121010935781532032140426101093080157200
kataru2367426101094389120165196247
horních26424261010950101132184207248300
dýchacích2969426101095195137188233274297338390
cest3386426101094186123155
(rýma,3569426101092654101178223244
pokašlávání,21404401010951103147193230253297341386437460479
bolest26474401010951103126173210242
v29174401010943
krku,2987440101094375119170191
konjunktivitida,3205440101094292144167217269312346368413436468490542587607
subfebrilie).2140454101093584135162208259289311332353399422439
Onemocnění25964541010961112158232282323373419469490
v31034541010943
této3162454101093074105154
fázi3332454101092670110131
nelze3480454101094995117156201
klinicky3698454101094164852140468101095072113155202
odlišit23594681010949102124145181203234
od26104681010950102
jiných273046810109214394136176227
infekcí,297446810109217299145188228250269
proto3261468101095181131162212
bývá3490468101095194141185
jen3693468101092268119
minimálně2140482101097597148170246290312363410
diagnostikováno,2568482101095072117168219270306338360403453496541592643662
přestože3248482101095181127164196246285331
jej359748210109226891
lze3706482101092160107
v21404961010943
tomto2201496101092979155185234
stadiu2453496101093567111163185235
nejlépe2706496101094996118140186238285
terapeuticky3009496101092974105149201248299329351392435481
ovlivnit.3508496101094992115136181232254284304
Následuje21405101010958102138159205257306328374
paroxysmální25315098011253101136189235286325403451477530556
stadium,310350980112397212117520125433234365101010918
pro3471510101095181130
které3618510101094275119149194
jsou2140524101092258109160
typické2322524101093076129151193236281
četné2625524101094085117168214
záchvaty2861524101093884126177220265295341
(10–15×3224524101092568112161203245296
denně)3542524101095097148199246270
vyčerpávajícího,2140538101094491132178210263309352398421443485508561612632
dráždivého,2799538101095283128169221244289335387439458
„kokrhavého“3285538101093277127171204256301345391443494527
kašle2140552101094389126149197
s23655521010936
maximem24295521010976122166190267315392
v28495521010944
nočních29215521010951103146198220263314
hodinách,32635521010951103157179231277319371391
nezřídka3682552101095199214056610109396992143187232
po23945661010951102
nich2518566101095072113164
následuje2703566101095095131153200253303326373
zvracení.3097566101093885117162203249300322342
V34605661010950
období35325661010949102154205258281
mezi21405801010975121161183
těmito2340580101093075151173203253
paroxysmy2610580101095196126176218264300376417
bývá3045580101095194141185
nemocný3248580101094996171222264314356
zcela3622580101093879124146190
asymptomatický.2140594101094583129209263296348427474506529572617665683
Toto2851594101094693126178
stadium3058594101093669117171194247326
průměrně3413594101095285138217265297351399
trvá2140608101093060108152
2–62314608101094691141
týdnů2477608101093076127178229
a27276081010944
může27926081010976126166212
být3026608101095194128
zvláště3176608101093885108153189221266
u34646081010949
malých35356081010975120142186227278
dětí2140622101095197129151
spjato2311622101093688111155186236
s25676221010936
řadou2624622101092974126177228
komplikací.2873622101094292168220243265309354396418438
V33316221010951
posledním34026221010951103140162208261312334410
stadiu2140635801123973123177204257
rekonvalescence2414635801123483134186240287336362411452494542597639687
přetrvává3119636101095181127158188235280322367
zvýšená3504636101093884131167214264309
dráždivost2140650101095285132174228252299351389423
ke2595650101094391
kašli,2718650101094491130154177198
tíže294865010109315597145
záchvatů3125650101094088132185230277310362
a35206501010944
jejich359665010109237296120163216
frekvence2140664101092759107152200247300343389
se2558664101093684
však2670664101094582129173
postupně28726641010952105143175228281334382
snižuje.3282664101093789112153205228276296
Kašel3607664101094996134182205
přetrvává2140678101095284131163194243289333379
do25476781010951104
obnovy26796781010950104156208253301
řasinkového3008678101093076113136188232283328374427479
epitelu,35156781010946100123155202225277297
což2140692101094090129
obvykle22906921010949102146193237261307
trvá2618692101093060108153
týdny.2791692101093076128179221237
U22807061010958
adolescentů2358706101094496147170216253295340392422473
a28517061010943
dospělých29147061010951102138191238261304345396
mívá3330706101097597142187
infekce353770610109217299146190230276
vlivem214072010109436687132177252
postvakcinační24107201010951102138170216260303343365415460501551573
imunity3000720101092197147197219250295
většinou3313720101094388119156178228279329
mírnější36607201010974961262140734101095096119156178
průběh,2336734101095182133185232283303
někdy2657734101095097140191235
bývá2910734101095194142187
i31157341010921
asymptomatická.3154734101094380124201254285335411456486508550593638658
Hlavním2140748101095981126169221243319
příznakem2478748101095182104144195240283328405
je2901748101092269
dráždivý2989748101095081126166218240285332
kašel3339748101094388124171194
trvající3552748101092960107152175197238260
déle2140762101095197120167
než2329762101095097137
324887621010946
týdny,2557762101092976127178220236
mnohdy28157621010975126177229281325
bez3162762101095299139
předchozího3323762101095282128181223274325364386439490
kataru2140776101094288118164194245
horních24067761010950101132183205247298
dýchacích2725776101095094135186230272294336386
cest3132776101094186123155
(2,330777610109267291
3).341977610109467088
Komplikace4080244101094998175227250272315361403448
jsou4554244101092258109160
typické4740244101093076129152193236282
především5048244101095182128180227271308330406
pro5480244101095182133
dětský3940258101095197128166209255
věk,4213258101094388131154
dochází43842581010951102144194239279301
k47032581010942
nim4763258101094971147
ale4928258101094365112
také5057258101093075118163
u52382581010949
seniorů,5305258101093682133155206237287307
imunosuprimovaných3940272101092199151204256294345399431454532585630676728772814866
nemocných4834272101095199178230273326369411463
či5326272101094164
osob5418272101095088140195
s39402861010937
chronickým4016286101094295128181236260304350399480
onemocněním45352861010951106155235289334388437492516596
plic.5170286101095378102146169
U53782861010960
dětí547828610109521013940300101093154
mohou40223001010978130184237289
být4340300101095398133
paroxysmy4502300101095299131183227275314392436
kašle4967300101094391129152201
provázeny5196300101095385137183229271319373417
apnoickými3940314101094396147198220262305352429451
pauzami4414314101095196147187233309331
s47693141010935
přechodnou4828314101095182128170221272325376427478
hypoxií5329314101095092145197239262284
a39403281010944
cyanózou.4012328101094087132184236275326378398
Vlivem443832810109517597142188266
progredující4731328101095283135187218265319370393415457480
únavy52383281010950102147191238
respiračních55043281010930773940342101093586108138182223273294335385
svalů4342342101093580124146195
hrozí4554342101095079129167189
hypoventilace4760342101094991143194237281332361383404448489533
vedoucí5311342101094287139189239280301
k39403561010942
hyperkapnii3999356101095092144191221264310361412434456
až4472356101094383
respirační4572356101093075111163185215260301351373
insuficienci.4962356101092171107157184209250271317368409431450
Další54303561010959103125161183
častou3940370101094288127160212265
komplikací4234370101094395174229253276321368412435
je4698370101092271
nasednutí4798370101095198136184239292345378401
bakteriální52283701010952991451802272602833303533940384101095174
superinfekce4042384101093688141190222245297325373418459506
s45763841010937
rozvojem4641384101093081121170221244292370
bronchopneumonie.503938410109528413618923228433639044249054339403981010977130183207255275
Většinou4244398101095298130170193246298351
fatální4624398101092774106153177229253
konec4905398101094495149197241
má51753981010977123
toxoinfekční53273981010931831261782012543940412101092775120162214237
encefalopatie4205412101094699142189218265288341395441473496544
(hyperpyrexie,4777412101092679122177226258312356389436482505553573
křeče,5379412101094376123167213233
porucha39404261010951103134185227277322
vědomí,4284426101094389142192269291311
intrakraniální4617426101092172103133178221253298349371416438489511
hemoragie).5150426101095097173224255300352374420444462
Komplikace39404401010950102182237261285331378422470
pertuse44444401010953102135171224262311
mohou47894401010978131185239292
vznikat5115440101094589142166212260292
také5441440101093178124171
v39404541010944
souvislosti4013454101093790143189213251275327365399422
s44644541010936
mechanickým45294541010977126170223269322345388433481561
vlivem511945410109446891138185264
kašle5412454101094391129152201
(subkonjunktivální3940468101092661111163207257308330381432475509531575620643694716
hemoragie,4677468101095097173224255300352374420440
epistaxe,5138468101094598121157189234278323342
tusigenní55024681010930813940482101093658109156207258280
synkopy,4245482101093580132175225278321336
fraktury4606482101092758103146180230261307
žeber,4938482101093985138185216231
atelektáza,5194482101094474120143189233266312352398418
pneumothorax,39404961010951102148198273324354404455485529573594
vznik4551496101094384135156199
hernií4767496101095096126177199220
v50054961010943
místě5065496101097596132164209
oslabení5291496101094985107151202249300321
břišní3940510101095182104141191213
stěny,4171510101093668113164206222
pneumomediastinum,44115101010951103149200276327403450503525569605637659710760836856
intrakraniální52855101010921721021331782212532983940524101095072116139190212
hemoragie)4173524101095096173224255299351373420444
(4).463852410109257095113
Hospitalizace40805381010959110146199221252297320342381428469515
je4621538101092269
indikována4717538101092172124146189239282327378423
u51675381010949
všech5243538101094380126169220
kojenců54895381010943923940552101092268120162212
do41715521010951102
642925521010947
měsíců43585521010975122158180222272
věku4649552101094489133184
vzhledem4852552101094485137159205258305381
k52535521010942
vysokému531455210109449012717822226739405661010975125
riziku408356610109295191113156207
závažných4308566101093884127171211262304345395
komplikací.4721566101094291168220242264307352394415435
Dále51745661010960104126172
je5364566101092268
také5450566101092974117163
na3940580101095196
místě4064580101097699136168215
u43075801010950
všech4385580101094481129172224
rizikových463758010109305393116160211256303345397
nemocných5062580101095098176228271323366407459
či5549580101094164
komplikované3940594101094292168221244266309358402447498545
průběhu4506594101095182133185232283334
onemocnění.48615941010949101147224275317368414466488508
Epidemiologie39406190014762134167238302406438508541610681714777
a47476190014761
aktuální48386190014761123170240302335405437
situace3940633001475082126195258313376
V40806501010950
České4157650101095298134178223
republice4407650101092975128179232254276318363
(ČR)4797650101092677125151
patří4975650101095197127158180
černý5182650101094085116168210
kašel5419650101094288124171194
mezi39406641010977126168192
povinně41636641010952106152176229282331
hlášená4525664101095175121159208262308
a48646641010944
dlouhodobě4939664101095276129182236289344397452501
sledovaná547066410109376110939406781010951103148194246291
infekční4259678101092273101149193235287309
onemocnění,45966781010950103150228280323375423475498518
surveillence5142678101093687118167213236259282329381424470
pertuse3940692101095199130164215251298
byla4266692101095195118162
v44566921010943
roce4527692101092980122168
20084723692101094693142190
legislativně4941692101092168120143179202246277299344396443
ukotvena54126921010949931431743940706101094389140185
ve4146706101094389
vyhlášce4256706101094490142165209245287333
Ministerstva4610706101097295146168205236282313350382429474
zdravotnictví5105706101093991121166210259290341363405438485507
České3940720101095195130172216
republiky.4172720101092974124174225247267309354369
Onemocnění45577201010961111157231280321370415465486
je5059720101092267
v51427201010942
posledních52007201010950100136157202253302323363412
letech394073410109216899145187238
nejčastěji4201734101095096119161206242274320342365
hlášeno4588734101095073117153200251302
ve4913734101094389
věkové5025734101094388132182225270
skupině5316734101093578128179201251297
15–193940748101094585131171211
let.416674810109216695114
Laboratorně4295748101094286136185214257286334363412457
potvrzené47677481010950100129173203242287336380
případy5163748101095079100150193243285
pertuse54637481010951961253940762101093079115161
hlásí4117762101095071114150171
Krajské4304762101094980123145181223267
hygienické4587762101095091141163208258279320362406
stanici5010762101093566110160181222243
zpravidla5269762101093890120164206228279300344
příslušná3940776101095079100135155204239287330
laboratoř.4285776101092163114163192235264312340354
Praktický4654776101094776119160192212252293337
či5006776101094060
ošetřující5081776101094984128158187236257277317337
lékař5433776101092165107151179
Obr.2140622011265120155175
1.233362201125070
Bordetella244862701074389115158196223259278296341
pertussis280562701074684110138184214244261290
–3111627010745
gramnegativní317362701074570113184231269314359385403441488506
striktně36956270107315783101137166212250
aerobní396162701074583109153199245263
nepohyblivý424062701074785131177223259304323341379419
kokobacil467562701073781118163208254291310328
Zdroj:217022650954079102142158171
https://bordetella.org/assets/images/home1.jpg235622650954163891291571701982202613023263653994234564724895295445846086476747107377647988228508778949589981039107311011128117012101274130913411352136814091450