901
www.medicinapropraxi.cz46688043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
2201268026012657114172
FARMAKOTERAPIE341207012655121184274345411484543600665738800832890
AKTUÁLNĚ1253207012668134196267335390462521
Záněty34136501063172113145178218
v574365010637
orofaryngeální62636501063874115146184219256298337369410441483500
oblasti114236501063875106148182214232
a1390365010638
jejich1444365010622548098133174
léčba16333650106296297133173
MEDICÍNA3418043010770114173194248268327381
PRO744804301074591153
PRAXI919804301074591147200221
antibiotickou34062101094392119139188208256284303342383430478
terapii,83762101093073101143193213232249
pokud1106621010951100141189239
je136462101092266
výsledek144962101094488122141185235279320
01789621010946
či185462101094060
-1,19336210109286780
antibiotika34076101094392119139188208256284304344387
nejsou74276101095094114148196245
doporučena.100276101095199149198226275314356405447464
Antibiotická480901010955103131150200220268296315354394437
léčba93090101092165105154196
angíny113990101094392141160209248
způsobené140090101093888137170219269313362406
beta-181890101095196125167194
-hemolytickým340104101092877121195243263305336355394434478553
streptokokem90810410109366593136186215262303350391434507
má14311041010975117
za1564104101093982
cíl,16621041010940598198
kromě1776104101094271119193237
rychlejšího340118101092973111159179223243277296346394
ústupu747118101095084113161210259
akutních1019118101094384132161209228267315
příznaků,134711810109517999136185226267315333
také1692118101093073113156
prevenci1861118101095179123340132101094386135174193
komplikací.546132101094289163213233252292335374394411
Z9701321010949
lokálních1032132101092170111154173221241280328
komplikací1373132101094289163212232252292335374393
se1779132101093680
nejčastěji1872132101095093114340146101094083116145188208228
setkáváme581146101093680108149192232274348392
s9861461010936
peritonzilární1035146101095196124144172219268305325345386414463482
flegmónou153114610109264892142215263312360409
či1953146101094059
abscesem.340160101094392125163205239282355372
Mezi7241601010971115151171
závažné906160101093981121162199247290
systémové1208160101093576110138180253300341383
komplikace1603160101094187160209229247287329367409
patří340174101095295123151171
revmatická533174101093074116191233262281321361405
horečka960174101095199128172212253296
a12781741010944
akutní1344174101094485134163212232
glomerulonefritida,1598174101095171120194239268317337385340188101095094119148168196215265307324
jejich68218810109216585105144192
výskyt891188101094488122162206237
je1146188101092266
v12291881010943
současnosti1290188101093583132171213247295343377406425
naštěstí1733188101095092125154197231260279
jen340202101092266114
zřídkavý.47020210109386686135176219259303317
Infekční340227001473299135195255305372401
mononukleóza76322700147102168235301367433492523583650701762
(EBV,1547227001473695162231250
angina3402410014761128195223290349
monocytotica)71124100147102168235301354415459524564592644704734
Je480258101093377
způsobena579258101093988137171219269313362404
virem100425810109446491135209
Ebsteina1234258101094494128157200219268309
a15652581010943
Barrové1630258101094991119147195236279
ze1930258101093982
skupiny340272101093676125174194242282
herpetických639272101095094122172217245264303344388426474
virů.113027210109436391139156
Přenáší1303272101094875118167209243262
se1582272101093680
slinami167927210109355574122164237257
či1953272101094059
kontaktem340286101094289138165208248279322396
sliznic.74828610109365675112160180218236
Pro997286101094875123
svůj1132286101093678127147
hojnější1291286101095098118167210230264283
výskyt1587286101094387121162206237
mezi18362861010975119157177
mladými340300101097493134183223296315
a6673001010943
dopívajícími722300101095097146165206248267286324342415434
se1167300101093579
jí1257300101092241
někdy1309300101095093133180221
přezdívá1541300101095178121158206225266307
také1860300101092971111153
„studentská34031410109326796144194237286314349389432
nemoc789314101095094168216255
z10613141010938
líbání“.111631410109214192134183202233245
Setkáváme1378314101094488117157200240283356400
se1795314101093579
s18913141010935
ní1943314101095069
jako340328101092264104151
s5063281010936
kolektivní556328101094389110154195225245287336355
nákazou926328101095092132175213261309
ve1250328101094386
školách.1351328101093576123143185224272289
Inkubační1655328101092270111159209251290338357
doba340342101095199149191
je547342101092266
66283421010946
až690342101094381
87863421010946
týdnů.848342101093073122170218235
Celkové4803561010954100123167218263309
příznaky838356101095284107147200245289337
jsou1223356101092360112164
téměř1436356101093077155203234
shodné1718356101093689141195247295
s3403701010937
běžnou402370101095299138189239289
angínou.716370101094595147167218268319337
Povlaky1078370101095098141163206249295
na1398370101095195
tonzilách1518370101093180131170191212255296346
bývají1889370101095395340384101094487108128
žlutavé,491384101093960109138182224267285
splývavé799384101093687107150196239281325
a11473841010944
mohou12143841010976126176225275
mít1512384101097696126
charakter1660384101094291134163206248279324353
až340398101094381
pseudomembrán.443398101095185129177227275349393467516545587635653
Výraznější1118398101095092120163200249293313346366
bývá1506398101095191136178
uzlinové1706398101095087107126175223264306
postižení,340412101095198131160178214257305323340
může6914121010974121157200
být903412101095090120
přítomno103541210109507897124170243290337
i13844121010921
zvětšení1417412101093881123150185228275294
slinných172341210109355472119167205242290
žláz.340426101093958100138156
Kultivační510426101094996116144163205248286335354
vyšetření878426101094488122166194222265314333
je1226426101092265
negativní,1306426101095094143185213232274323343360
je1680426101092266
možné17604261010975123160208252
provést340440101095179127168211245274
sérologické632440101093579108155175224273293332372415
vyšetření1064440101094488122166194222265314333
protilátek1415440101095180127155175194236264307348
z17804401010939
krve.1837440101094271116159175
V3404541010951
laboratorním413454101092264114164193236264312341390410485
vyšetření920454101094489123168197225269319339
se1281454101093681
objevuje13844541010950101121166208258278323
nejprve1729454101095095116166195240283
leukopenie,340468101092165114154201252296345364408425
později7874681010951100136186230250269
leukocytóza1078468101092165114154201241284316363399443
se1543468101093579
zvýšeným1644468101093983127162206254294369
diferenciální34048210109517197142170215264304324366386435455
počtem8184821010952101142173216291
monocytů.11324821010976125175224264308340389406
Jaterní1561482101093376104148177227246
testy1830482101093074109138183
bývají340496101095192137179199218
zvýšené.574496101093882126161204253297314
Herpangína3405210014781141183251311377444473540598
Herpangína4805381010960106136187232282332353403447
je950538101092268
typicky1041538101093176128149189231277
letní134153810109226797147168
onemocnění15325381010951101147223273314364410460481
způsobené340552101093887134167214263307354397
viry,74955210109426289132144
nejčastěji905552101094992111149191224252294313332
Coxsackie1248552101095298136171213251290310353
A,1613552101095472
mohou16975521010974121169216263
jí1972552101092240
však340566101094376117157
způsobovat508566101093887134167215263311351392419
i9395661010921
jiné97156610109224188131
herpes1113566101095093120169212246
viry137056610109436289132
(např.1513566101092671111160187199
varicella1724566101094284111130168209229247288
zoster).340580101094089125155200229252269
Vyskytuje632580101095295131173218251301322367
se1023580101093682
též1128580101093176115
jako1266580101092266108157
součást1446580101093787137178222257287
sedmé1757580101093682134210256
exantematické340594101094585126173201243315356384402440480522
nemoci873594101095093166213252270
(syndrom115559410109255798147195222269342
ruka-noha-ústa).150959410109297611615818523328132937039644547834060810109297192106
Celkové457608101095293112151197237278
příznaky74760810109507796132179220259302
nejsou1060608101094992111144190237
odlišné1309608101094897116134167214256
od1577608101094897
ostatních1685608101094981109151177224243281327
angín.340622101094391139158206223
V5756221010950
oblasti637622101094998118159192221240
hrdla889622101094976125144185
a10866221010943
měkkého11416221010975118158200242290337
i14906221010921
tvrdého1523622101093073101150193241288
patra1823622101095193120148189
se340636101093680
tvoří440636101093074121149168
drobné629636101095078126176225269
puchýřky9186361010951100139187226255296340
se1278636101093680
zarudnutím1378636101093882110158208256304332352425
okrajů,182363610109509112016234065010109227087
které444650101094273116144187
během648650101095296145189262
několika927650101095094135182202221262305
dní1249650101095099118
praskají1384650101095180122156196239259278
a16796501010944
vznikají1740650101094382130150190233253272
vřídky34066410109437291141181225
podobné5816641010951100150198248297341
aftům937664101094468100147221
(3,117366410109266985
4).127366410109476984
Léčba3406890014759119172241300
zánětů6636890014754115181241282348
orofaryngu10336890014768109175211271311373440507574
Antibiotická3407173014573138174200266292356393419470524581
léčba944717301452887139205261
bakteriální12297173014568124178219276314340395421485511
tonzilitidy3407313014540102167217243269294332357423478
a8417313014558
tonzilofaryngitidy9227313014540103167217243269333366422459518583648674712737803858
V4807481010949
případě,54074810109517896144185233276291
že842748101093880
je933748101092264
nález1008748101094990108151187
v12067481010943
hrdle1260748101094975123141184
zhodnocen1455748101093885131180227273312353400
jako1866748101092262101147
bakteriální340762101095193133163205233252293313360379
tonzilitida731762101093076124161180199218246265314355
či1098762101094058
tonzilofaryngitida,1168762101093077125161181200247271313341384433481500528547595637654
měla18347621010974118137178
by340776101095191
být443776101095191122
nasazena578776101094991124167204247295337
antibiotika.927776101094391119138187206254282301341384401
Antibiotikem13417761010954102130149198218265293312352395468
první1821776101095179124172191
volby214062101094389108156195
stále234762101093563105124166
zůstává252562101093885118146187226268
penicilín,280462101095194141160198216235254301317
pokud313362101095098138185233
není337862101094992139158
pacient354862101095091129148190238265
alergický,214076101094363107135184203242282326339
či249576101094059
není257076101095094142162
jiná27477610109224290132
kontraindikace289476101094289138166194236255303353372413456495537
podání.3447761010951100150192240259277
Volíme228090101094993112130202244
nejčastěji253590101094991111148189221249291310328
fenoxymethylpenicilin287490101092668115162200242314357384431469489536579626645682701719737784
(penicilin3669901010925731162140104101095070109128147167215
V),237710410109507793
tedy2491104101093073124165
fenoxymetylepenicilín,2678104101092670119168207251326370399442462507557601650670709728747767815833
v35331041010943
dávce3598104101095193133171214
1,2–1,52140118101094658104146185197243
mil.2396118101097494113130
IU2538118101092278
každých2629118101094284121170211249297
6–82938118101094693139
hodin,3090118101094997147166214231
dle3333118101095170114
tíže345911810109304986129
stavu.3601118101093564106146195212
Někdy21401321010960104145194236
je2398132101092267
započata2487132101093982133182222265293336
léčba2845132101092166106156199
dávkování3066132101095193134176223265308356376
s34641321010936
šestihodinovým35221321010936811151451642132622140146101095170119167208253327
intervalem248914610109217097141169214256276320394
po29051461010951100
dobu3027146101095199150198
tří324714610109305878
dní33461461010951100119
a34871461010944
poté35531461010951100128172
je3746146101092266
interval214016010109216997140168213255275
prodloužen2437160101095179127177197245294331375424
na2882160101095092
osm2996160101095084157
hodin.3175160101095098148168216234
Dávkování34301601010960102143184231272314363382
pro2140174101095178125
pediatrickou2277174101095195144163204231258278316356402449
populaci2738174101095199148196215256294313
je3063174101092265
203140174101094689
tis.32411741010929488198
IU/kg3351174101092177103144191
tělesné355417410109307292135168216259
hmotnosti21401881010950123172200248296330359378
po25321881010951100
626451881010946
hodinách2704188101095098148168216258297345
nebo3062188101095094144193
25–303268188101094691136179223
tis.350418810109304983101
IU/kg3618188101092279105147195
tělesné214020210109307292136169217261
hmotnosti24132021010950123171198246294328357376
po2801202101095199
osmi2913202101094982155175
hodinách.3100202101094997147166214255294342359
Doba34712021010960108158200
léčby36842021010921641032140216101095192
by2247216101095192
měla23542161010975119139181
být2550216101095292123
sedm2689216101093579129203
až2907216101094481
deset3004216101095094128172201
dní.3221216101095099118135
V22802301010952
případě2358230101095383104156201252298
alergie2683230101094566112142193214259
je2969230101092369
možné30642301010978128167217263
použít33542301010953104155194215245
cefalosporiny36262301010941861131582140244101092271106156206235255305345
I.2508244101092240
generace,2571244101095196146191219263303346363
v29572441010944
ČR30232441010954101
jsou3146244101092357107156
z33252441010939
perorálních3386244101095298127176205248268317337377426
forem2140258101092675104148222
dostupné23842581010952100135164213263312356
pouze27632581010951101150187231
přípravky3017258101095180100150179221262304348
s33882581010936
cefadroxilem,34462581010940841091522032312793193392140272101092165139156
a23112721010943
to2369272101093077
pouze24612721010951100148185229
ve2705272101094386
formě2805272101092775103177221
tablet.3040272101093073122143186215233
Pro3288272101094775122
dospělého3425272101095199133182227247291339387
volíme2140286101094390111130203247
dávku2409286101095192133174222
100026532861010946100146192
mg28672861010975124
à30122861010943
830772861010946
hodin,3144286101095098148168216233
délka3399286101095094114155198
léčby3618286101092165105154195
by2140300101095192
měla22493001010975119139181
být2447300101095191123
pět2587300101095195124
až2728300101094481
sedm2826300101093680130204
dní.3047300101095099118135
Další32003001010960101121154174
možností33913001010975123160208256290319339
je3747300101092266
podání21403141010951100150191239258
makrolidového24113141010975116157186233253272322370410453501549
antibiotika2973314101094391119138187207255282302342385
klarithromycinu.33703141010942631051321521802282553033764162140328101094060108156173
Dávkování23293281010960102142184231272314362382
pro2727328101095179127
dospělého2870328101095199133183227247291340388
je3274328101092266
5003356328101094791137
mg35093281010975124
po36503281010951100
837663281010946
či2140342101094059
122213342101094685
hodinách,2311342101095098148168216258297345362
máme26873421010975117190234
možnost29353421010975123160208256290319
i32683421010921
léku3303342101092165106154
s34713421010936
řízeným352034210109304986130179218293
uvolňováním,2140356101095092139159207255296338387406480497
který2650356101094273116144188
se2850356101093680
podává29433561010951100150192232274
pouze32303561010951100149186230
1×3472356101094692
denně3577356101095195144192236
v21403701010943
dávce2198370101095092133171213
500–12426370101094690136183222
0002656370101094692139
mg.28093701010975124142
U29653701010958
dětí3038370101095094123142
do3195370101095099
123308370101094684
let340737010109216594
je3515370101092266
dávka3595370101095193133175217
7,52140384101094654100
mg/kg22533841010975124154195243
po25093841010951100
dvanácti2621384101095193135183225264294313
hodinách.2947384101095098148167215257296344361
Délka33213841010960104124164207
léčby3541384101092165104153194
je3747384101092266
dle2140398101095170114
závažnosti2270398101093882122164202250299332361381
infekce266639810109216994138179217259
529413981010946
až3003398101094380
103099398101094687
dní.3201398101095199119136
V22804121010951
případě2353412101095280100150193243288
diagnostických2663412101095171113163212260295324344383424468507556
rozpaků,3241412101092978114165208249298315
zda3579412101093988131
se3732412101093680
jedná2140426101092268120170214
o23774261010951
streptokokovou245142610109376796141193223272315363406455498547597
tonzilitidu3071426101093180130169190210231260281332382
či3476426101094262
infekční3561426101092272981431862252140440101095171
mononukleózu,22334401010977126176225275324366387432482519569586
je2842440101092267
zcela2932440101093979123143186
nevhodné3141440101095196138188237289338383
podání35474401010952102153196245265
aminopenicilinů.21404541010945121142192242294340391412452473493514564614632
Prakticky2795454101094978122164197217258300346
u31644541010951
všech3238454101094580126168218
pacientů3479454101095397138158204255284333
s21404681010937
infekční220046810109227298144186226276296
mononukleózou25204681010977127178228279329371393439490528578628
dojde31714681010952103124175221
po34164681010952103
podání35424681010953104156200250271
aminopenicilinů21404821010943115133181228276320368386424443461480527574
k27254821010942
výsevu2778482101094386119162203250
výrazného3040482101094285113155191239282329376
makulopapulozního342848210109741151542012202683163582140496101095199119166202251270319367
exantému,2520496101094485127175202245318366383
někdy2915496101095093134182223
až3150496101094481
hemoragického3243496101095094167215243285333352391431473522570
charakteru.2140510101094087128154196235265307335382399
Jedná2550510101093376125172213
se2775510101093578
o28645101010949
imunopatologickou2924510101092193140187234283324351398417464513531569609654702
reakci36375101010929721121522140524101094060
III.22155241010922426280
typu,2311524101093073124172189
nikoliv2516524101095070110157177196239
o27705241010950
alergickou2836524101094363107135183203242282329377
reakci,3229524101093073115155193213230
za3474524101093982
kterou3572524101094273116144192240
bývá2140538101095192137179
tato2334538101093072100148
často2497538101094083116145193
mylně27055381010975115135183227
zaměňována2948538101093882155199247295336378426468
(1,343253810109256578
5).352653810109466884
Neantibiotická21405630014781142201268307335404433498539567619678738
léčba2900563001473191144213272
zánětů31955630014754115181241282348
v21405770014761
oblasti22235770014768137166225273314342
orofaryngu25875770014768109175212271312373441508574
Léčba2280594101094386126176219
nezávažných2521594101095094132176217259297346386424473
zánětů3016594101093882131175204252
v32905941010944
oblasti33565941010949100120162196226245
hrdla3623594101095078128148190
je2140608101092267
symptomatická.2229608101093679155205234282357400428448488529572591
Pacientům2842608101094990130150194244272321395
doporučujeme32606081010951100151201230279319368388433508552
klidový214062210109426383132180221265
režim2420622101093073111130203
na2638622101095092
lůžku,2745622101092169106147195213
dostatečný2972622101095199133162205233276315363403
pitný339062210109517199147187
režim,3592622101092973110130203220
nedráždivou2140636101095094144172214252301320362409458
stravu261663610109366593135176224
a28596361010944
zvýšený2921636101093983127161205254293
příjem323363610109517999120164238
vitaminu348963610109446492134208227276323
C,2140650101095271
D22246501010960
a22986501010943
zinku.2355650101093858106147195213
Celkovou2581650101095295115155202243291339
imunitu2933650101092195143191210239287
lze3233650101092158102
podpořit33496501010951100150199248276296324
přípravky3687650101095179992140664101095078119158198241
s23926641010935
obsahem2439664101094897130171218261333
imunoglukanu,2783664101092193139186233282300347386428475522538
hlívy333266410109506887128171
ústřičné,3514664101094982110136155193240283298
rakytníku2140678101092972112156187236255297346
či2501678101094160
echinacey.2576678101094585133153201243281324365378
K22806921010949
úlevě2346692101095069113155197
od2561692101094999
celkových2678692101094083103143190231275313362
potíží30576921010951100128147185204
je3279692101092267
vhodné3367692101094494144196246292
podávání368069210109511022140706101095194137181231252
léků2412706101092167110160
s25927061010936
analgetickým2648706101094393137159209255286307347389435511
a31797061010944
antipyretickým3243706101094393123144195237268313344365405448493569
účinkem,2140720101095090111161204248324343
zejména2503720101093984106181227278321
těch2845720101093074116166
obsahujících30317201010950101137182232281303324365386426476
paracetamol35287201010951951251692102542140734101093074149199221
a23797341010944
ibuprofen.2440734101092173123177210262291339393415
Z28787341010950
důvodů29517341010951103149201255308
rizika328273410109295495119164212
rozvoje3517734101092981122171223247295
Reyova2140748101094998144197243291
syndromu2463748101093683138193226279358412
bychom2906748101095298141195248328
se3265748101093786
měli33837481010976125150174
vyvarovat35897481010944931441912140762101093084130178211
podávání23837621010953107163211257305359384
léků2799762101092171118172
s30037621010936
obsahem30717621010950106146194248298378
kyseliny3481762101094393133182208232286332
acetylsalicylové2140776101094387134167215240278325345365404448469517559602
dětem2758776101095195125168242
do3017776101095099
dvanácti3132776101095194136185227267297317
let.346677610109216594112
Možnosti4080621010972121158207256290320339
lokální443362101092170112155175224243
terapie469062101093073102145195215259
jsou496362101092256105153
široké.51306210109365584132173216233
Pokud537762101094895136185235
se394076101093680
jedná404376101092266117165208
o4273761010950
dospělé434676101095099133183228249293
či466276101094060
větší474476101094487116151171
děti,493876101095195124144161
lze512276101092159103
doporučit524876101095099150199228276316336364
kloktání.394090101094262110150180222270289306
Kromě425890101094877124196240
komerčně451090101094288160204231269317360
připravených48829010109507897146174215255297345384422469
kloktadel5363901010942631101501812233940104101095093113
s40651041010935
obsahem4112104101094998131173220263336
benzydaminu,4460104101095094141178221268309381400448495511
jodovaného4984104101092168117165205246293337384432
povidonu54281041010950981381583940118101095098146193
či4145118101094059
hexetidinu4216118101094993133175204223271291338385
je4614118101092165
možné46911181010974122158205249
využít4952118101094386134171191218
také5183118101092971111153
ústních5349118101094982111158178216263
vod3940132101094391141
s41001321010936
obsahem41541321010950100135178227271345
chlorhexidinu,4518132101094089109158186235280321342392412460508526
minerální5063132101097595143188216259279328348
vody5429132101094491142184
Vincentka3940146101095071120159203252280321364
či4322146101094160
odvarů4401146101094999142185213262
z46811461010938
heřmánku4738146101095094123197239288329378
nebo5134146101095095145194
šalvěje.534614610109367999142185205249267
Kloktání3940160101094971119161193236285305
však4268160101094378121162
nemusí4453160101095195170218253273
být4749160101095192124
každému4896160101094286124174218293342
příjemné,5261160101095180100121166241290334351
někteří3940174101095094136167210239259
pacienti4221174101095294134153198247275295
s45381741010936
ním4596174101095070144
mají47621741010975117138158
problém,4942174101095180128178199243318335
zejména5300174101093882103177221270312
dětští3940188101095195124159189209
pacienti4167188101095194133153197246275294
ho4480188101095098
ne4596188101095095
vždy4709188101094383132174
chápou4901188101094189132182231280
a51991881010943
může52611881010975123161205
docházet54841881010951993940202101094088130167211240
například4193202101094991140169188231252294343
k45492021010942
dávení4604202101095092133175224243
či4860202101094060
polykání4933202101095099119161202245293312
kloktadla.5258202101094264112153184226275295337355
Na40802161010959102
trhu4205216101093058107155
je4383216101092266
dostatek44722161010951100134164207235278320
volně4815216101094391111160204
prodejných5042216101095180128179223244293333371420
přípravků54852161010951791003940230101095383127170214265
v42292301010945
podobě42992301010952104156207260306
pastilek4630230101095398134165186207253296
se4951230101093783
širokou505923010109375887137181230281
škálou5365230101093679124146197247
příchutí.3940244101095383105146197248279300320
Jako4290244101093479122172
nejšetrnější4492244101095299121157204235265317363386422443
se4966244101093683
jeví5080244101092269113135
přípravky5246244101095283105157188233276320367
s39402581010936
obsahem40002581010950102138182232278354
chlorhexidinu,4378258101094191112162191242287330351403423473523541
který4943258101094375120150195
má51622581010977120
antiseptický5306258101094494123144179225276394027210109305089130174
účinek.4135272101094989108157201243262
S44182721010945
opatrností44832721010950100143171200249298332361381
jej488527210109226687
lze4992272101092259103
doporučit5116272101095199150199228277316336365
též5501272101093073111
u39402861010950
těhotných4004286101092973122170199248288326375
a43932861010943
kojících4450286101094290110130169189228277
žen.4741286101093882131149
Účinky4907286101095898119169211257
jak5181286101092165107
antiseptické,5305286101094394123144180225277394030010109305191134178196
proti4159300101095181130160181
virům,436330010109436594145220239
bakteriím4624300101095196138171215245267288363
i50103001010921
kvasinkám,5053300101094289133168189239282326402421
tak5496300101093074116
analgetické,3940314101094394137159210255286307348390435453
má44183141010975119
kombinace4563314101094291166218240290333374419
amylmetakresol50073141010943119160182258303334378421452497533583605
s39403281010936
dichlorbenzylalkoholem,4002328101095173114165187238268321368419459505528572594637686738788811857934953
někdy4981328101095197141192236
doplněna52433281010951102154177228274325369
levomentholem.3940342101092270116168247296349381434487511560639660
Široké4638342101094668100153198245
spektrum4921342101093791140186221253306385
účinku5344342101095194117170215268
vykazuje3940356101094593138185227279303351
také4323356101093077122168
ocktenidini4523356101095195139174221274297351373426449
dihydrochlorid.5004356101095275127171224255307351403426479511534588608
Antiflogistický39403701010955105135156183207257308329365396417457500545
účinek4505370101095090111161207250
mají47753701010975118140161
preparáty4956370101095181126178222252296326371
s53463701010936
obsahem540237010109491011371813940384101095096172
benzidamin4137384101095298149188209261305380402452
hydrochloridu4614384101095092142172222263313335385415437488538
a51783841010943
flurbiprofenu,52473841010926501001301822032552853353940398101092672122172191
a41563981010944
jeví4251398101092167110132
se4409398101093581
tak4515398101093075117
jako4657398101092266108157
výhodnější4839398101094490140190242292338360395417
k52813981010942
použití53493981010951102152191212242263
u39404121010949
výrazně4003412101094387117159197246291
bolestivých43084121010951100121165199229249292336375423
stavů.4746412101093565108148197215
K49764121010948
zmírnění50384121010938112132161210254303323
pocitu5376412101095099139159188236
suchosti,3940426101093686128179230266298319339
pálení4305426101095297119165217238
či4570426101094062
nucení46584261010951101143188240261
ke4945426101094388
kašli5060426101094288124146168
je5254426101092269
možné53494261010976127166217264
doporučit39404401010951101154205235286327348378
jako4344440101092266108158
podpůrnou45274401010952103155207257287338388439
léčbu4992440101092167109160211
rozpustné5229440101092979117169220256287338384
tablety3940454101093074125148193224269
s42254541010936
obsahem42784541010949101137181231277353
dexpanthenolu.4647454101095197139191236286315365411461511533583602
Z52664541010949
fytofarmak533245410109267210515418122525539404681010975119161
můžeme41184681010975125164209284330
sáhnout4465468101093680130180230280311
po47934681010951101
přípravcích4911468101095181103154184228271310331372422
s53504681010935
obsahem540246810109501011371823940482101094993167
islandského412148210109215575117166216250291334383431
lišejníku,456748210109214175119140188208251300318
heřmánku4899482101094993122195238286327376
a52894821010943
šalvěje.534648210109357899141184205249266
Orální4080496101096396143166219243
spreje4352496101093690123171195243
obsahují46244961010951105144191244296320343
jak4997496101092268113
látky514049610109216799144193
dezinfekční,536249610109521001421662193940510101092672116156207229248
antiseptické,4206510101094394124146183229281312334376418464483
antiflogistické,4707510101094394124146174198249301323359391413454497542561
tak5287510101092974117
analgetické.54225101010943941381613940524101095198130152195238284304
Kromě4273524101094981132210257
již455852410109224585
zmíněného46725241010938116138190238290337389441
jodovaného5141524101092273127178223268320368420471
povidonu,39405381010951102146169221271323373393
benzydamin4351538101095198149189235286331407429480
hydrochloridu4849538101094992143173224266316339389420443495545
nebo5413538101094996148199
benzoxonium3940552101095199151191242284335386409460536
chloridu4499552101094192115166198221273324
v48465521010943
nich4912552101095073115166
lze5101552101092262108
nalézt5232552101095095118165206240
i54955521010921
lidokain.553955210109214339405661010952106152199223277298
Lokální4268566101094497143191215268292
analgetický4589566101094598145169223272306329373418467
účinek5086566101095195118172221267
všech5383566101094483132176230
přípravků3940580101095183106159190236280324376
je4344580101092269
jen4441580101092269121
krátkodobý4591580101094274120151195245298350403447
a50665801010944
nepřetrvává5138580101095097151182229261292340385429474
zpravidla3940594101093891122167210233285308352
déle4311594101095097120167
než4496594101095096137
půl46515941010951102125
hodiny,47945941010950101153176227269285
proto5097594101095182133164214
je5329594101092269
v54165941010943
případě547859410109518110439406081010953100154203
silnějších417260810109376084137186210248272315368
bolestí45706081010953106131179218252275
vhodné4875608101094498151206259308
doporučit52136081010952105160214246300343367400
doplnění39406221010951103157181232280332355
terapie4324622101093076108154207231278
o46316221010949
vhodná4709622101094496148202254299
analgetika5037622101094496141164217265297320364411
podávaná547662210109521043940636101095299145192246293
perorálně.42636361010953103136189222269293347396416
Volíme47106361010951102126150230279
většinou5020636101094492125165189243296350
paracetamol,540063610109531011331813940650101094188121168247300324345
ibuprofen,4314650101092276129183216268297345399420
metamizol47636501010977126158206284308349402426
či5218650101094164
jiné531265010109224699147
dle5488650101095276124
zvyklostí3940664101093986133178202253290322345
pacienta4307664101095197139161208260291336
(10,4665664101092669113133
11).4820664101094685106124
Kdy39406893014565132189
pacienta41576893014569127181209270337376435
odeslat46206893014566135196243271329369
k39407033014556
praktickému40247033014569108167223267295349405464564630
lékaři4682703301452989146206245273
„39407206010067
Pacient4080720101094891131153198249278
má43777201010975119
horečku45157201010950100130175216259309
nad4843720101095093145
385007720101094692
°C5110720101092982
„39407346010067
Pacient4080734101094992134155202253283
je4389734101092369
celkově4484734101094187109152202245291
schvácený,4801734101093678129172216258303355397412
slabý,5239734101093658103155198213
případně54797341010951821044080748101095195147197243
zvrací4342748101093884115159199221
„39407626010067
Pacient4080762101094891131153198249278
si4383762101093556
všiml4464762101094379100175197
bělavých4685762101095298120163205251291341
povlaků50517621010951102145167210253303
v53787621010944
krku5446762101094274116167
či4080776101094061
na4160776101095094
mandlích42737761010975119169220242263303353