Med. Pro Praxi 2009; 6(4): 187-190

Nealkoholická steatóza jaterní: Má smysl se jí zabývat?

MUDr. Dagmar Jackuliaková, prof. MUDr. Helena Vaverková CSc, prof. MUDr. Vlastimil Ščudla CSc
III. interní klinika FN a LF UP Olomouc

Nealkoholická steatóza jaterní v širším pojetí (NAFLD) je celosvětově nejrozšířenější příčinou chronické elevace jaterních enzymů při

absenci alkoholového abúzu (resp. při denním příjmu alkoholu, který nepřesahuje 20 g čistého alkoholu). Pro stanovení diagnózy je nutno

vyloučit jakékoliv jiné onemocnění jater. Jedná se o komplexní pojem zahrnující v sobě několik klinických podjednotek – prostou steatózu

jaterní, nealkoholickou steatohepatitidu, jaterní fibrózu, jaterní cirhózu – ta může progredovat do jaterního selhání. Jindy se na jejím

podkladě rozvine hepatocelulární karcinom. NAFLD je často spojena s inzulinovou rezistencí a se znaky metabolického syndromu. Přítomnost

NAFLD odráží koexistenci řady kardiovaskulárních rizikových faktorů a sama tak signalizuje zvýšené kardiovaskulární riziko.

Rozvoji NAFLD lze zabránit komplexní preventivní a léčebnou péčí.

Klíčová slova: nealkoholická steatóza jaterní, inzulinová rezistence, kardiovaskulární riziko.

Non-alcoholic fatty liver disease: Why to consider it?

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is worldwide the most common cause of chronic elevation of liver enzymes diagnosed by anamnesis

excluding abuse of alcohol (resp. when daily alcohol consumption do not exceed 20 g). It is necessary to exclude another cause

of liver disease. NAFLD is a clinicopathological term that encompasses a disease spectrum ranging from simple hepatic steatosis to

steatohepatitis, fibrosis, and cirrhosis, which may progress to liver failure or to develop to hepatocellular carcinoma. NAFLD is often

associated with insulin resistance and symptoms of metabolic syndrome. NAFLD reflects the coexistence of various cardiovascular risk

factors and shows the higher cardiovascular risk. Complex intervention of risk factors can prevent from the development of NAFLD.

Keywords: non-alcoholic fatty liver disease, insulin resistance, cardiovascular risk.

Zveřejněno: 1. září 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jackuliaková D, Vaverková H, Ščudla V. Nealkoholická steatóza jaterní: Má smysl se jí zabývat? Med. praxi. 2009;6(4):187-190.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ludwig J, Viggiano TR, McGill DB, et al. Nonalcoholic steatohepatitis: Mayo Clinic experiences with a hitherto unnamed disease. Mayo Clin Proc 1980; 55(7): 434-438.
  2. Powell EE, Searle J, Mortimer R. Steatohepatitis associated with limb lipodystrophy. Gastroenterology 1989; 97: 1022-1024. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Peters RL, Gay T, Reynolds TB. Post jejunoileal-bypass-hepatic disease. Am J Clin Pathol 1975; 63: 318-331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Cairns SR, Kark AE, Peters TJ. Raised hepatic free fatty acids in a patient with acute liver after gastric surgery for morbid obesity. J Clin Pathol 1986; 39: 647-649. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Grimm IS, Schindler W, Haluszka O. Steatohepatitis and fatal hepatic failure after biliopancreatic diversion. Am J Gastroenterol 1992; 87: 775-779.
  6. Caldwell SH, Hespenheide EE. Subacute liver failure in obese women. Am J Gastroenterol 2002; 97: 2065-2069. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Cairns SR, Kark AE, Peters TJ. Raised hepatic free fatty acids in a patient with acute fatty liver after gastric surgery for morbid obesity. J Clin Pathol 1986; 39: 647-649. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. McAvoy NC, Ferguson JW, Campbell IW, et al. Non-alcoholic fatty liver disease: natural history, pathology and treatment. Brit J Diabetes Vasc Dis 2006; 6: 251-260. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Angulo P. Mechanisms of Disease. Nonalcoholic fatty liver disease. N Engl J Med 2002; 346: 1221-1231. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Daniel S, Ben-Menachem T, Vasudevan G, et al. Prospective evaluation of unexplained chronic liver transaminase abnormalities in asymptomatic and symptomatic patients. Am J Gastroenterol 1999; 94(10): 3010-3014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Neuschwander-Tetri BA, Caldwell SH. Nonalcoholic steatohepatitis: summary of an AASLD single topic conference. Hepatology 2003; 37: 1202-1219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Powell EE, Cooksley WG, Hanson R, Searle J, Halliday JW, Powell LW. The natural history of nonalcoholic steatohepatitis: a follow-up study of forty-two patients for up to 21 years. Hepatology 1990; 11: 74-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Matteoni CA, Younossi ZM, Gramlich T, et al. Nonalcoholic fatty liver disease: a spectrum of clinical and pathological severity. Gastroenterology 1999; 116: 1413-1419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Marchesini G, Brizi M, Bianchi G, et al. Nonalcoholic fatty liver disease. A feature of the metabolic syndrome. Diabetes 2001; 50: 1844-1850. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Angulo P, Keach JC, Batts KP, Lindor KD. Independent predictors of liver fibrosis in patients with nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology 1999; 30(6): 1356-1362. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Fassio E, Álvarez E, Dominguez N, et al. Natural history of nonalcoholic steatohepatitis: a longitudinal study of repeat liver biopsies. Hepatology 2004; 40: 820-826. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Nomura H, Kashiwagi S, Hayashi J, et al. Prevalence of fatty liver in a general population of Okinawa, Japan. Jpn J Med 1988; 27: 142-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Malnick SDH, Beergabel M, Knobler H. Non-alcoholic fatty liver: a common manifestation of a metabolic disorder. QJM 2003; 96: 699-709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Nonomura A, Mizukami Y, Unoura M, et al. Clinicopathologic study of alcohol-like liver disease in non-alcoholics; non-alcoholic steatohepatitis and fibrosis. Gastroenterol Jpn 1992; 27(4): 521-528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Hultcrantz R, Glaumann H, Lindberg G, et al. Liver investigation in 149 asymptomatic patients with moderately elevated activities of serum aminotransferases. Scand J Gastroenterol 1986; 21: 109-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Di Bisceglie AM. Nonalcoholic liver disease: an emerging view of its significance and management, medscape. http://www.medscape.com/viewarticle/434535.
  22. Clark JM, Brancati FL, Diehl AM. The prevalence and etiology of elevated aminotransferase levels in the United States. Am J Gastroenterol 2003; 98(5): 960-967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Browning J, Szczepaniak L, Dobbins R, et al. Prevalence of hepatic steatosis in an urban population in the United States: impact of ethnicity. Hepatology 2004; 40: 1387-1395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Sheth SG, Gordon FD, Chopar S. Nonalcoholic steatohepatitis. Ann Intern Med 1997; 126: 137-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Marchesini G, Bugianesi E, Forlani G, et al. Non-alcoholic fatty liver, steatohepatitis, and the metabolic syndrome. Hepatology 2003; 37: 917-923. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Araya QAV, Valera MJM, Contreras BJ, et al. Glucose tolerance alterations and frequency of metabolic syndrome among patients with non alcoholic fatty liver disease. Rev Med Chil 2006; 134(9): 1092-1098. Přejít na PubMed...
  27. Vozarova B, Stefan N, Lindsay RS, et al. High Alanine aminotransferase is associated with decreased hepatic insulin sensitivity and predicts the development of type 2 diabetes. Diabetes 2002; 51: 1889-1895. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Knobler H, Schattner A, Zhornicki T, et al. Fatty liver - an additional and treatable feature of the insulin resistance syndrome. QJM 1999; 92: 73-79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Adams LA, Angulo P. Recent concepts in non-alcoholic fatty liver disease. Diabet. Med 2005; 22: 1129-1133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Bacon BR, Farahvash MJ, Janney CG, et al. Nonalcoholic steatohepatitis: an expanded clinical entity. Gastroenterology 1994; 107: 1103-1109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Marchesini G, Brizi M, Morselli-Labate AM, et al. Association of nonalcoholic fatty liver disease with insulin resistance. Am J Med 1999; 107: 450-455. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Marceau S, Biron S, Hould S, et al. Liver pathology and the metabolic syndrome X in severe obesity. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 1513-1517. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Assy N, Kaita K, Mymin D, et al. Fatty infiltration of liver in hyperlipidemic patients. Dig Dis Sci 2000; 45: 129-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Jick SS, Stender M, Myers MW. Frequency of liver disease in type 2 diabetic patients treated with oral antidiabetic agents. Diabetes Care 1999; 22: 2067-2071. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Silverman JF, O'Brien KF, Long S, Leggett N, et al. Liver pathology in morbidly obese patients with and without diabetes. Am J Gastroenterol 1990; 85: 1349-1355.
  36. Adams LA, Lindor KD. Treatment of hyperlipidemia in nonalcoholic fatty liver disease: fat for thought. Indian J Gastroenterol 2004; 23: 127-128.
  37. Ciba I, Widhalm K. The association between non-alcoholic fatty liver disease and insulin resistance in 20 obese children and adolescents. Acta paediactrica 2007; 96: 109-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Bellentani S, Saccoccio G, Masutti F, et al. Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis in norhtern Italy. Ann Intern Med 2000; 132(2): 12-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Brouwers MC, van Greevenbroek MM, Vermeulen VM, et al. Five-year follow-up of waist circumference, insulin and ALT levels in familial combined hyperlipidaemia. Clin Sci 2007; 113(9): 375-381. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Younossi ZM. Review article: current management of nonalcoholic fatty liver disease and non-alcoholic steatohepatitis. Aliment Pharmacol Ther 2008; 28: 2-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Saadeh S, Younossi ZM, Remer EM, et al. The utility of radiological imaging in nonalcoholic fatty liver disease. Gastroenterology 2002; 123(3): 745-750. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Cortez-Pinto H, Baptista A, Camilo ME, et al. Nonalcoholic steatohepatitis: clinocopathological comparison with alcoholic hepatitis in ambulatory a nd hospitalized patients. Dig Dis Sci 1996; 41: 172-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Wanless IR, Lentz JS. Fatty liver hepatitis (steatohepatitis) and obesity. An autopsy study with analysis of risk factors. Hepatology 1990; 12: 1106-1110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Thomsen C, Becker U, Winkler K, et al. Quantification of liver fat using magnetic resonance spectroscopy. Magn Reson Imaging 1994; 12: 487-495. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Kotronen A, Yki-Jarvinen H. Fatty liver A novel component of the metabolic syndrome. Arterioscler. Thromb Vasc Biol 2008; 28(1): 27-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Banerji MA, Buckley MC, Chaiken RL, et al. Liver fat, serum triglycerides and visceral adipose tissue in insulin-sensitive and insulin-resistant black men with NIDDM. Int J Obes Relar Metab Disord 1995; 19(12): 846-850.
  47. Chang Y, Ryu S, Sung E, et al. Highier concentrations of alanine aminotransferase within the reference interval predict nonalcoholic fatty liver disease. Clin Chem 2007; 53(4): 686-692. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Nannipieri M, Gonzales C, Baldi S, et al. Liver enzymes, the metabolic syndrome, and incident diabetes. Diabetes care 2005; 28(7): 1757-1762. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Utzschneider KM, Kahn SE. The role of insulin resistance in nonalcoholic fatty liver disease. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 4753-4761. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Yin M, Wheeler MD, Kono H, et al. Essential role of tumor necrosis factor alpha in alcohol-induced liver injury in mice. Gastroenterology 1999; 117: 942-952. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. Li Z, Yang S, Lin H, et al. Probiotics and antibodies to TNF inhibit inflammatory activity and improve non-alcoholic fatty liver disease. Hepatology 2003; 37: 343-350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  52. Chitturi S, Farrell GC. Etiopathogenesis of nonalcoholic steatohepatitis. Semin Liv Dis 2001; 21: 27-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  53. Crespo J, Cayon A, Fernandez-Gil P, et al. Gene expression of tumor necrosis factor alpha and TNF-receptors p55 + p75 in nonalcoholic steatohepatitis patients. Hepatology 2001; 34: 1158-1163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  54. Letteron P, Fromenty T, Terris B, et al. Acute and chronic steatosis lead to in vivo lipid peroxidation in mice. J Hepatol 1996; 24: 200-208. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  55. Weltman MD, Farrell GC, Hall P, et al. Hepatic cytochrome P450 2E1 is increased in patients with nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology 1998; 27: 128-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  56. Sanyal AJ, Campbell-Sargent C, Mirshahi F, et al. Nonalcoholic steatohepatitis: association of insulin resistance and mitochondrial abnormalities. Gastroenterology 2001; 120: 1183-1192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  57. Pessayre D, Berson A, Fromenty B, et al. Mitochondria in steatohepatitis. Semin Liver Dis 2001; 21: 57-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  58. Leclercq IA, Farrell GC, Field J, et al. CYP2E1 and CYP4A as microsomal catalysts of lipid peroxides in murine non-alcoholic steatohepatitis. J Clin Invest 2000; 105: 1067-1075. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  59. Samuel VT, Liu ZX, Qu X, et al. Mechanism of hepatic insulin resistance in non-alcoholic fatty liver diesase. J Biol Chem 2004; 279: 32345-32353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  60. Cohen B, Novick D, Rubinstein M. Modulation of insulin activities by leptin. Science 1996; 274: 1185-1188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  61. Boden G. Role of fatty acids in the pathogenesis of insulin resistance and NIDDM. Diabetes 1997; 46: 3-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  62. Hotamisligil GS, Peraldi S, Budavari A, et al. IRS-1-mediated inhibition of insulin receptor tyrosine kinase activity in TNF-alpha- and obesity-induced insulin resistance. Science 1996; 271: 665-668. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  63. Fan C-Y, Pan J, Usuda N, Yeldandi AV, et al. Steatohepatitis, spontaneous peroxisome proliferation and liver tumors in mice lacking peroxisomal fatty acyl-CoA oxidase: implications for peroxisome proliferator-activated receptor alpha natural ligand metabolism. J Biol Chem 1998; 273: 15639-15645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  64. Charlton M, Sreekumar R, Rasmussen D, et al. Apolipoprotein synthesis in nonalcoholic steatohepatitis. Hepatology 2002; 35(4): 898-904. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  65. Cortez-Pinto H, Chatham J, Chacko VP, et al. Alterations in liver ATP homeostasis in human nonalcoholic steatohepatitis: a pilot study. JAMA 1999; 282: 1659-1664. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  66. Bugianesi E, Pagotto U, Manini R, et al. Plasma Adiponectin in Nonalcoholic Fatty Liver Is Related to Hepatic Insulin Resistance and Hepatic Fat Content, Not to Liver Disease Severity. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90(6): 3498-3504. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  67. Pagano C, Soardo G, Esposito W, et al. Plasma adiponectin is decreased in nonalcoholic fatty liver disease. Eur J Endocrinol 2005; 152(1): 113-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  68. Petersen KF, Dufour S, Befroy D, et al. Reversal of nonalcoholic hepatic steatosis, hepatic insulin resistance, and hyperglycemia by moderate weight reduction in patients with type 2 diabetes. Diabetes 2005; 54(3): 603-608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  69. Schattenberg JM, Wang Y, Singh R, et al. Hepatocyte CYP2E1 overexpression and steatohepatitis lead to impaired hepatic insulin signaling. J Biol Chem 2005; 280(11): 9887-9894. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  70. Browning JD, Horton JD. Molecular mediators of hepatic steatosis and liver injury. J Clin Invest 2004; 114: 147-115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  71. Lewis GF, Uffelman KD, Szeto LW, et al. Interaction between free fatty acids and insulin in the acute control of very low density lipoprotein production in humans. J Clin Invest 1995; 95(1): 158-166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  72. Howard BV. Insulin resistance and lipid metabolism. Am J Cardiol 1999; 84: 28J-32J. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  73. Ruotolo G, Howard BV. Dyslipidemia of the metabolic syndrome. Curr Cardiol Rep 2002; 4: 494-500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  74. Comert B, Mas MR, Erdem H, et al. Insulin resistance in nonalcoholic steatohepatitis. Dig Liver Dis 2001; 33: 353-358. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  75. Deprés JP, Lamarche B, Mauriége P, et al. Hyperinsulinemia as an independent risk factor for ischemic heart disease. N Engl J Med 1996; 334: 952-957. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  76. Musso G, Gambino R, Bo S, et al. Should nonalcoholic fatty liver disease be included in the definition of metabolic syndrom? A cross-sectional comparison with Adult Treatment Panel III criteria in nonobese nondiabetic subjects. Diabetes Care 2008; 31: 562-568. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  77. Fracanzani AL, Burdick L, Raselli S, et al. Carotid artery intima-media thickness in nonalcoholic fatty liver disease. Am J Med 2008; 121: 72-78. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  78. Akabame S, Hamaguchi M, Tomiyasu K, et al. Evaluation of vulnerable coronary plaques and non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) by 64-detector multislice computed tomography (MSCT). Circ J 2008; 72(4): 618-625. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  79. Brea A, Mosquera D, Martín E, et al. Nonalcoholic Fatty Liver Disease Is Associated With Carotid Atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2005; 25: 1045-1050. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  80. Alper AT, Hasdemir H, Şahin S, et al. The relationship between nonalcoholic fatty liver disease and the severity of coronary artery disease in patients with metabolic syndrome. Türk Kardiyol Dern Arş 2008; 36: 376-81. http://www.tkd.org.tr/english.asp?pg=:dergi/dergi_content&plng=eng&id=1708& dosya=166. Přejít na PubMed...
  81. Schindhelm RK, Diamant M, Dekker JM, et al. Alanine aminotransferase as a marker of non-alcoholic fatty liver disease in relation to type 2 diabetes mellitus and cardiovascular disease. Diabetes Metab Res Rev 2006; 22(6): 437-443. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  82. Meisinger C, Döring A, Schneider A, et al. KORA Study Group. Serum gamma-glutamyltransferase is a predictor of incident coronary events in apparently healthy men from the general population. Atherosclerosis. 2006; 189(2): 297-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  83. Adams LA, Lymp J, St Sauver J, et al. The natural history of nonalcoholic fatty liver disease: a population based cohort study. Gastroenterology 2005; 129: 113-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  84. Luyckx FH, Desaive c, Thiry A, et al. Liver abnormalities in severely obese subjects: effect of drastic weight loss after gastroplasty. Int J Obes Relat Metab Disord 1998; 22: 222-226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  85. Palmer M, Schaffner F. Effect of weight reduction on hepatic abnormalities in overweight patients. Gastroenterology 1990; 99: 1408-1413. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  86. Dixon JB, Bhathal PS, Hughes NR, et al. Nonalcoholic fatty liver disease: improvement in liver histological analysis with weihgt loss. Hepatology 2004; 39: 1647-1654. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  87. Zelber-Sagi S, Kessler A, Brazowsky E, et al. A double-blind randomized placebo-controlled trial of orlistat for the treatment of nonalcoholic fatty liver disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006; 4(5): 639-644. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  88. Blackburn GL, Mun EC. Effect of weight loss surgeries. Semin Liver Dis 2004; 24: 371-379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  89. Capanni M, Calella F, Biagini MR, et al. Prolonged n-3 polyunsaturated fatty acid supplementation ameliorates hepatic steatosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease: a pilot study. Aliment Pharmacol Ther 2006; 23(8): 1143-1151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  90. Gómez-Domínguez E, Gisbert JP, Moreno-Monteagudo JA, et al. A pilot study of atorvastatin treatment in dyslipemid, non-alcoholic fatty liver patients. Aliment Pharmacol Ther 2006; 23(11): 1643-1647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  91. Laurin J, Lindor KD, Crippin JS, et al. Ursodeoxycholic acid or clofibrate in the treatment of non-alcohol-induced steatohepatitis: a pilot study. Hepatology 1996; 23: 1464-1467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  92. Marchesini G, Brizi M, Bianchi G, et al. Metformin in nonacoholic steatohepatitis. Lancet 2001; 358: 893-894. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  93. Caldwell SH, Hespenheide EE, Redick JA, et al. A pilot study of a thiazolidinedione, troglitazone, in nonalcoholic steatohepatitis. Am J Gastroenterol 2001; 96: 519-525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  94. Kiyici M, Gulten M, Gurel S, et al. Ursodeoxycholic acid and atorvastatin in the treatment of nonalcoholic steatohepatitis. Can J Gastroenterol 2003; 17: 713-718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  95. Lindor KD, Kowdley KV, Heathcote EJ, et al. Ursodeoxycholic acid for treatment of nonalcoholic steatohepatitis: results of a randomized trial. Hepatology 2004; 39(3): 770-778. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  96. Hasegawa T, Yoneda M, Nakamura K, et al. Plasma transforming growth factor-beta1 level and efficacy of alpha-tocopherol in patients with non-alcoholic steatohepatitis: a pilot study. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15: 1667-1672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  97. Lavine JE. Vitamin E treatment of nonalcoholic stetohepatitis in children: a pilot study. J Pediatr 2000; 136: 734-738. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  98. Adams LA, Zein CO, Angulo P, et al. A pilot trial of pentoxifylline in nonalcoholic steatohepatitis. Am J Gastroenterol 2004; 99(12): 2365-2368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.