Med. Pro Praxi 2009; 6(4): 197-199
Multiple myeloma - early diagnosis
- 1 I. interní klinika - klinika hematologie VFN a 1. LF UK Praha
- 2 Interní hematoonkologická klinika LF MU a FN Brno
- 3 Oddělení klinické hematologie, Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha
- 4 Odddělení hematologie a transfuziologie, Nemocnice Pelhřimov, p.o
- 5 Oddělení hematologie a transfuziologie, Nemocnice Pelhřimov, p.o
- 6 II. interní klinika, odd. klinické hematologie FN Hradec Králové
- 7 III. interní klinika FN a LF UP Olomouc
- 8 Hematologicko-onkologické oddělení, FN Plzeň
Multiple myeloma is one of the most frequent haematological malignancies. The prognosis of patients has substantially improved within
last decade. However, the early diagnosis is still a crucial factor for the patient´s prognosis. The CMG (Czech Myeloma Group) initiated the
early diagnosis program- „CRAB“ – in 2007. Program is focused on family physicians and key out-patients physicians responsible for
recognizing the symptoms related to MM. In 2007 46,5 % of patients was diagnosed late. Many patients had serious irreversible damage
iniatially (21 % of patients had neurologic deficiency, 36,8 % of patients had patologic fracture and 8,6 % of patients had renal failure
on haemodialysis). The first symptoms of MM are C (hyperCalcemia), R (Renal disorders), A (Anaemia), B (Bone lesions). Recommended
examinations at the level of primary care physicians: FW, blood count, total protein, calcium, ALP, urea, kreatinin, elektroforesis (in case
of suspicion for paraprotein immunofixation), chemical examination of urine – imunoelectrophoresis in case of proteinuria. Radiography:
simple X-ray examination of painful skeleton. Skeleton scintigraphy is not suitable for diagnosis myeloma.
Keywords: anaemia, multiple myeloma, osteolysis, paraprotein, early diagnosis.
Published: September 1, 2009 Show citation
References
- ©pička I. Mnohočetný myelom a daląí monoklonální gamapatie. Praha: Galén, 2005.
- ©pička I, Klener P. Mnohočetný myelom, projevy, diagnostika a léčba. Čas. Lék. čes. 2000; 139: 391-395.
- Adam Z, Vorlíček J, Vaníček J, a kol. Diagnostické a léčebné postupy u maligních chorob. 2. přepr. vyd. Praha: Grada, 2004.
- Adam Z, ©evčík P, Vorlíček J. Nádorová kostní choroba. Praha: Grada, 2005.
- Adam Z, Bačovský J, Flochová E, et al. Diagnostika a léčba mnohočetného myelomu. Doporučení vypracované Českou myelomovou skupinou, Myelomovou sekcí České hematologické společnosti a experty Slovenské republiky pro diagnostiku a léčbu mnohočetného myelomu. Transfuze a hematologie dnes. 2005; 11(Suppl. 1): 3-50.
- Bačovský J, ©čudla V. Současné moľnosti vyąetření skeletu u mnohočetného myelomu. Int. Med pro Praxi, 2004; 6(8): 385-388.
- ©čudla V, Nekula J, Bačovský Z, et al. Nukleární magnetická rezonance v hodnocení páteře u mnohočetného myelomu. Čs. Revmatol. 1997; 5(1): 51-52.
- Vytřasová M, ©čudla V, Nekula J, et al. Význam magnetické rezonance při vyąetření páteře u nemocných s mnohočetným myelomem. Vnitř. Lék. 2001; 47(10): 694-698.
- Maisnar V, Touąková M, Malý J. Význam vybraných sledovaných laboratorních ukazatelů pro diferenciální diagnostiku a sledování aktivity mnohočetného myelomu. Vnitřní Lék. 2002; 48: 290-297.