Med. praxi. 2010;7(11):415-418

Pokroky v léčbě dráždivého tračníku

prof.MUDr.Jiří Ehrmann, CSc.
II. interní klinika LF UP a FN Olomouc

Dráždivý tračník je nejčastější funkční poruchou trávicího traktu. Je charakterizován bolestmi břicha a změnou tvaru a frekvence stolice.

Současný výzkum je zaměřen zejména na studium viscerální hypersenzitivity a na teorii tzv. minimálního zánětu a neuroimunní

interakce. Nicméně v klinické praxi stále zůstává farmakologická léčba IBS na úrovni léčby symptomatické, tj. zmírnění nebo odstranění

bolesti, průjmu nebo zácpy a v podávaní farmak s antianxiózním, event. antidepresivním účinkem. Lékem první volby by dnes měl být

sulprid, antagonista D1 a D3 receptorů, který je u nemocných s IBS předepisován v dávce 3krát denně 50–100 mg, a sice pro anxiolytický

a bolest potlačující účinek.

Klíčová slova: dráždivý tračník, léčba, sulprid

Progress in therapy of irritable bowel syndrome

Irritable bowel syndrome (IBS) is the most common functional gut disorders and is charakterized by abdomen pain with altered stool

frequency or consistency. Symptoms are induced by physiological aberrations (like dysmotility and visceral hypersensitivity) or by the

mechanisms of the initial inflammation (infection ?) and neuro-immune interaction. This is also the top of the contemporary research.

On the other hand the therapy of the day remain on the level of the decrease of main symptoms; abdominal pain, constipation, diarhoea

and psychological factors. Sulpride, antagonist of the D1 and D 3 receptors in dose 3time/d 50 or 100 mg is the first step of the pharmaceutical

treatment of IBS due to anxiolytic and analgetic effects.

Keywords: irritable bowel syndrome, treatment, sulpride

Zveřejněno: 1. leden 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ehrmann J. Pokroky v léčbě dráždivého tračníku. Med. praxi. 2010;7(11):415-418.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Douglas A, Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 2006; 130: 1337-1390. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Thomayer J. Pablánový zánět střevní. Enteritis pseudomembranacea. Colica mucosa seu membranacea. In: Thomayer J. Patghologie a therapie nemocí vnitřních. Praha: Bursík & Kohout, 1921: 831-832.
    3. Sandler RS, Everhart JE, Donowitz M, et al. The burden of selected digestive diseases in the United States. Gastroenterology 2002; 122: 1500-1511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Inadomi JM, Fennerty MB, Björkman D. Systematic review: the economic impact of irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther 2003; 18: 671-682. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Akbar A, Walters JRF, Ghosh S. Visceral hypersensitivity in irritable bowel syndrome: molecular mechanisms and therapeutic agents. Aliment Pharmacol Ther 2009; 30: 423-435. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ritchie J. Pain from distension of the pelvis colon by inflating a balloon in the irritable colon syndrome. Gut 1973; 14: 125-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Serra J, Azpiroz F, Malagelada JR. Impaired transit and tolerance of intestinal gas in the irritable bowel syndrome. Gut 2001; 48: 14-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Herschbach P, et al. Psychological factors in functional gastrointestinal disorders: characteristic of the disorder or of the illness behaviour? Psychosom Med 1999; 61: 148-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Chaudhary NA, Truelove SC. The irritable colon syndrome. A study of the clinical features, predisponsing causes and prognosis in 130 cases. Q J Med 1962; 31: 307-322.
    10. Barbara G, De Giorgio R, et al. Role of immunologic factors and cyclooxygenase 2 in persistent postinfective enteric muscle dysfunction in mice. Gastroenterology 2001; 120: 1729-1736. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Isgar B, et al. Symptoms of irritable bowel syndrome in ulcerative colitis in remission. Gut 1983; 24: 190-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Dunlop SP, Jenkins D, Spiller RC. Distinctive clinical, psychological, and histological features of postinfective irritable bowel. syndrome. Am J Gastroenterology 2003; 98; 1578-1583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Ehrmann J. Současné možnosti terapie dráždivého tračníku. Klin Farmakol Farm 2008; 22: 99-102.
    14. Ehrmann J. Dráždivý tračník a jeho léčba. Causa sub 2009; 12: 126-129.

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.