Med. praxi. 2010;7(11):429-431 [Interní Med. 2010; 12(5): 275-279]

Hypertenze ve stáří

MUDr.Ivan Řiháček, Ph.D., prof.MUDr.Miroslav Souček, CSc., MUDr.Petr Fráňa, Ph.D., MUDr.Martin Plachý
II. interní klinika FN u sv. Anny a Masarykova univerzita Brno

Ve vyspělých zemích neustále stoupá počet osob ve věku nad 65 roků. Hodnota krevního tlaku, zejména systolického, se s rostoucím

věkem zvyšuje. Starší lidé s hypertenzí mají vyšší riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Bylo prokázáno, že léčba hypertenze

starších osob zlepšuje jejich životní prognózu. Výběr antihypertenziva by se měl odvíjet od přidružených onemocnění a být stanoven

individuálně. Léky první volby jsou nízké dávky diuretik, ACE inhibitory, sartany a blokátory kalciových kanálů. Léčba by měla začít

nízkými dávkami, které se postupně zvyšují.

Klíčová slova: hypertenze, starší osoby, léčba

Hypertension in old age

The number of people over 65 years icreases steadily in developed countries. Blood pressure, especially systolic, is rising with increasing

age. Elderly people with hypertension have a higher risk of cardiovascular disease. It was shown that treatment of hypertension

of older persons improves their life expectancy. Selection of antihypertensive agents should depend on comorbidities and should be

determined individually. Drugs of choice are low-dose diuretics, ACE inhibitors, ARBs and calcium channel blockers. Treatment should

start with low doses that are gradually increasing.

Keywords: hypertension, elderly, treatment

Zveřejněno: 1. leden 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Řiháček I, Souček M, Fráňa P, Plachý M. Hypertenze ve stáří. Med. praxi. 2010;7(11):429-431.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. SHEP Cooperative Research Group. Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated systolic hypertension. Final results of the Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP). JAMA 1991; 265 (24): 3255-3264. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Staessen JA, Fagard R, Thijs L, et al. Randomized double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. Lancet 1997; 350: 757-764. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Ústav zdravotnických informací a statistiky. http://www. uzis.cz.
    4. Burt VL, Whelton P, Roccella EJ, et al. Prevalence of hypertension in the US adult population. Results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1991. Hypertension 1995; 25: 305-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Kannel WB, Wolf PA, McGEE DL, et al. Systolic blood pressure, arterial rigidity and stroke. The Framingham study. JAMA 1981; 245: 1225-1228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al. Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. JNC 7: Complete Reports. Hypertension 2003; 42: 1206-1252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Widimský J, a kol. Hypertenze. 3. vydání, Praha: Triton, 2008: 705.
    8. Souček M, Kára T, a kol. Klinická patofyziologie hypertenze. Grada Publishing, Praha 2002; 647 s.
    9. Wang PS, Avorn J, Brookhart MA, et al. Effects of Noncardiovascular comorbidities on Antihypertensive Use in Elderly Hypertensives. Hypertension 2005; 46: 273-279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kario K, Pickering G, Umeda Y, et al. Morning surge in blood pressure as a predictor of silent and clinical cerebrovascular disease in elderly hypertensives: a prospective study. Circulation 2003; 107: 1401-1406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. MacMahon S, Rodgers A. The effects of blood pressure reduction in older patients: an overview of five randomized controlled trials in elderly hypertensives. Clin Exp Hypertens 1993; 15: 967-978. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Beckett NS, Peters R, Fletcher AE, et al. Treatment of Hypertension in Patients 80 Years of Age or Older. N Engl J Med 2008; 358(18): 1887-1898. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Widimský J, Cífková R, Špinar J, a kol. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verze 2007. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Vnitř Lék 2008; 54(1): 101-118. Přejít na PubMed...
    14. Progress Collaborative Group. Randomized trial of a perindopril-based blood pressure lowering regiment among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033-1041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.