Med. praxi. 2013;10(5):191-193
Hypertenze v těhotenství
- 1 I. interní klinika &ndash, kardiologická FN Olomouc
2Endokrinologická a interní ordinace, Olomouc
V našich ambulancích se sice nesetkáváme každý den s těhotnou hypertoničkou, nejčastěji se s tímto problémem setkává internista konziliář
nebo kardiolog. Je však třeba počítat s tím, že i praktický lékař může tento problém ve své ambulanci řešit. Může se setkat s ženou
ve fertilním věku, kterou bude léčit pro hypertenzi před otěhotněním a bude řešit jak a jakým přípravkem. Má-li či nemá-li antikoncepci,
to bude jistě ovlivňovat volbu antihypertenziva.
Je třeba se ptát, co by měl praktický lékař o hypertenzi v těhotenství vědět? Domníváme se, že pro praktického lékaře je třeba si odpovědět
na otázky: 1) Mám ženu s hypertenzí ve fertilním věku – jak ji budu léčit? 2) Přichází těhotná žena na antihypertenzivu je tento lék možný
použít v těhotenství a jak budu dál s nemocnou postupovat? 3) Budu ji léčit sám či ji předám do specializovaného centra? 4) Pacientka
s hypertenzí porodila a co dál?
Klíčová slova: arteriální hypertenze, těhotenství, porod, laktace, hypertenze v těhotenství, klasifikace, léčba
Hypertension in pregnancy
A pregnant hypertensive woman is not encountered in our practice every day; indeed, this issue is most commonly faced by a consulting
internist or a cardiologist. However, it has to be taken into account that even a general practitioner may face this problem in his or her practice.
He or she may encounter a woman of reproductive age he or she will treat for hypertension prior to becoming pregnant and will need to
determine how and what medication to use. The choice of an antihypertensive drug will certainly be affected by whether or not the woman is
taking a contraceptive. It is necessary to ask what the general practitioner should know about hypertension in pregnancy. We believe that the
following issues have to be addressed by the general practitioner: 1) There is a woman of reproductive age with hypertension – how will I treat
her? 2) A pregnant woman on an antihypertensive drug presents – is it possible to use this drug in pregnancy and how will I further manage
this patient? 3) Shall I treat her myself or refer her to a specialized centre? 4) The patient with hypertension has given birth, what will be next?
Keywords: arterial hypertension, pregnancy, labour, lactation, hypertension in pregnancy, classification, treatment
Zveřejněno: 1. červen 2013 Zobrazit citaci
Reference
- Braunwald E. Heart disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 5th Edition; 2012.
- Binder T, Vavřínková B. Těhotná v ordinaci negynekologa. Mladá Fronta a. s. Praha 2011: 87-89.
- Doporučení Evropské společnosti pro hypertenzi a Evropské kardiologické společnosti pro diagnostiku a léčbu arteriální hypertenze; 2003.
- European Guidelines on cardiovaskular disease prevention in clinical practice (version 2012). European Heart Journal 2012; 33: 1674-1678.
- Filipovský J, Widimský J Jr, Ceral J, Cífková R, et al. Diagnostické a léčebné postupy u arteriální hypertenze - verze 2012. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Vnitř. Lék 2012; 58(10): 785-801.
- Harrison's: Principles of Internal Medicine, 14th Edition; 1998.
- Guidelines For The management of cardiovascular diseases during pregnancy-version 2011.
- Janků K. Interní medicína v praxi 2000; 3: 21-32.
- Král J. Arteriální hypertenze v graviditě. Zkušenosti z kardiologické poradny pro těhotné ve VFN. Cor Vasa 2011; 53(8-9): 461-465.
Přejít k původnímu zdroji... - Leeman L, Mph M, Fontaine P, et al. Hypertenze v těhotenství. Gynekologie pro praxi. 2008; 8(5): 40-79.
- Mikšová L, Majerčíková B. Hypertenze v těhotenství. Interní medicina pro praxi 2011; 13(1): 46-47.
- Špinar J, Vítovec J. Hypertenze. Diagnostika a léčba, Avicenum Grada; 1999.
- Štejfa M. Kardiologie, Grada; 1998.
- Vítovec J, Špinar J. Farmakoterapie kardiovaskulárních onemocnění, Grada; 2000.
- Widimský J. Hypertenze, Triton s.r.o. v Praze; 2004; 9: 13.
- Widimský J Jr, Cífková R, Špinar J, et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verze 2007. Vnitř. Lék 2008; 54: 104-108.
- Widimský J Jr., a kol. Arteriální hypertenze - současné klinické trendy IX.