Med. praxi 2013; 10(8-9): 300-303
Polymorbidní senior z pohledu gastroenterologa
- Klinické výzkumné centru pro střevní zánět, ISCARE I. V. F. a. s., Praha
- Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK, Praha
Není překvapující, že s prodlužujícím věkem populace se také v gastroenterologické praxi setkáváme stále častěji s pacienty vyššího
věku, kteří vykazují významné ko-morbidity a zároveň mají poruchy trávení nebo jinak vyjádřenou gastrointestinální symptomatologii.
Vedle malignomů trávicí trubice a podjaterní krajiny, jejichž incidence prudce stoupá po šedesátém roku života, musíme v diferenciální
diagnostice myslet také na některá specifická onemocnění, která jsou asociována s vyšším věkem. Celá situace u seniorů je navíc komplikována
přidruženými chorobami, které při zhoršení mohou indukovat dominantní symptomatologii pouze z oblasti trávicí trubice.
Většina starších pacientů užívá několik léků, z nichž některé mohou svými vedlejšími účinky nejen nepříznivě ovlivňovat činnost trávicí
soustavy, ale také mohou vést k lékovým interakcím s léčivy, které využíváme v léčbě trávicích poruch.
Klíčová slova: polymorbidní pacient, lékové interakce, nemoci u seniorů
A multimorbid elderly from the perspective of a gastroenterologist
It is not surprising that, with the increasing age of the population, patients of older age are also increasingly encountered in gastroenterological
practice who exhibit significant comorbidities while having dyspepsia or other gastrointestinal symptomatology. In addition
to malignancy of the alimentary canal and of the subhepatic region the incidence of which increases rapidly after sixty years of age, the
differential diagnosis must also include some specific conditions associated with older age. Moreover, the whole situation in the elderly
is complicated by comorbidities that, in the case of deterioration, can induce dominant symptomatology only related to the alimentary
canal. The majority of elderly patients take multiple drugs some of which may, due to their side effects, not only adversely affect the
functioning of the digestive system, but also lead to drug interactions with drugs used for the treatment of impaired digestion.
Keywords: multimorbid patient, drug interactions, diseases in the elderly
Zveřejněno: 15. září 2013 Zobrazit citaci
Reference
- Read NW, Celik AF, Katsinelos P. Constipation and incontinence in the elderly J.Clin Gatroenterol 1995; 20: 61-70.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Nilsson M, Johnsen R, Ye W, et al. Prevalence of gastroesophageal reflex symptoms and the influence of age and sex. Scand Gastroenterol 2004; 39: 1040-1045. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hall KE, Proctor DD, Fisher L, Rose S. American association future trends commitee report: Effects of aging of the population on gastroenterology practice, education and research. Gastro 2005; 129: 1305-1338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Martínek J, Lukáš M. Inhibitory protonové pumpy: Up to date. Gastroent Hepatol 2011; 65(6): 331-342.
- Bultas J. Význam kombinace klopidogrelu s inhibitory protonové pumpy. Čes a Slov Gastroent Hepatol 2010; 64(4): 25-31.
- Bultas J. problém nemusí být jednoduchý, jak se na první pohled jeví - komentář k Doporučení ČGS pro podávání antiagregační terapie kyselinou acetylsalicylovou. Gastroent Hepatol 2013; 67(4): 317-323.