Med. praxi. 2013;10(10):335-339 [Interní Med. 2013; 15(8-9): 249-253]

Současné možnosti léčby osteoporózy

MUDr.Martina Skácelová, prof.MUDr.Pavel Horák, CSc., MUDr.Martin Žurek
III. interní klinika &ndash, nefrologická, revmatologická a endokrinologická, FN a LF UP Olomouc

Osteoporóza je nejčastějším metabolickým onemocněním skeletu, které vede ke zvýšenému riziku zlomenin. Ve farmakoterapii osteoporózy

se používají přípravky snižující kostní resorpci či stimulující kostní novotvorbu. Jedná se především o bisfosfonáty, dále je v terapii

využíván denosumab, stroncium ranelát a deriváty parathormonu, určitou roli v terapii osteoporózy hraje i hormonální substituční terapie

a léčba tibolonem a raloxifenem.

Klíčová slova: osteoporóza, kalcium, vitamin D, bisfosfonáty, stroncium ranelát, denosumab, parathormon

Current treatment options for osteoporosis

Osteoporosis is the most common metabolic bone disease which leads to an increased risk of fractures. The products which reduce bone resorption

or stimulate bone formation are used in therapy. Bisphosponates are mainly used, besides them therapy with denosumab, stroncium

ranelate and parathormon is used in osteoporosis treatment. Hormonal therapy, tibolone and raloxifen play some role in osteoporosis treatment.

Keywords: osteoporosis, calcium, vitamine D, bisphosphonates, strontium ranelate, denosumab, parathormon

Zveřejněno: 7. listopad 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Skácelová M, Horák P, Žurek M. Současné možnosti léčby osteoporózy. Med. praxi. 2013;10(10):335-339.
Stáhnout citaci

Reference

  1. McKenna MJ. Differences in vitamin D status between countries in young adults and the elderly. Am J Med 1992; 93: 69-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Krexner E, Resch H, Pietschmann P, et al. Vitamin D status in residents of a long-term-care geriatric hospital in Vienna. Osteologie 1996; 5: 13-18.
  3. Chapuy MC, Durr F, Chapuy P. Age-related changes in parathyroid hormone and 25 hydroxycholecalciferol levels. J Gerontol 1996; 38: 19-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Chapuy MC, Chapuy C, Meunier PJ. Calcium and vitamin D supplements: effects on calcium metabolism in elderly people. Am J Clin Nutr 1987; 46: 324-328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Chapuy MC, Arlot ME, DuBoef F, et al. Vitamin D3 and calcium to prevent hip fractures in elderly women. N Engl J Med 1992; 327: 1637-1642. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Vieth R, Cole DE, Hawker GA, et al. Wintertime vitamin D insufficiency is common in young Canadian women, and their vitamin D intake does not prevent it. Eur J Clin Nutr 2001; 55: 1091-1097. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Välimäki VV, Alfthan H, Lehmusklallio E, et al. Vitamin D status as a determinant of peak bone mass in young finnish men. J Clin Endocrinol Metabol 2004; 89: 76-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Holick MF, Chen TC. Vitamin D deficiency: A world wide problem with health consequences. A J Clin Nutr 2008; 87: 1080-1086. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hollis BW, Wagner CL. Assessment of dietary vitamin D requirements during pregnancy and lactation. Am J Clin Nutr 2004; 79: 717-723.
  10. Chesnut CH 3rd, McClung MR, Ensrud KE, et al. Alendronate treatment of the postmenopausal osteoporotic woman: effect of multiple dosages on bone mass and bone remodeling. Am J Med 1995; 99: 144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Tucci JR, Tonino RP, Emkey RD, et al. Effect of three years of oral alendronate treatment in postmenopausal women with osteoporosis. Am J Med 1996; 101: 488. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Black DM, Cummings SR, Karpf DB, et al. Randomised trial of effect of alendronate on risk of fracture in women with existing vertebral fractures. Fracture Intervention Trial Research Group. Lancet 1996; 348: 1535. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Bone HG, Hosking D, Devogelaer JP, et al. Ten years' experience with alendronate for osteoporosis in postmenopausal women. N Engl J Med 2004; 350: 1189. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Harris ST, Watts NB, Genant HK, et al. Effects of risedronate treatment on vertebral and nonvertebral fractures in women with postmenopausal osteoporosis: a randomized controlled trial. Vertebral Efficacy With Risedronate Therapy (VERT) Study Group. JAMA 1999; 282: 1344. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Sorensen OH, Crawford GM, Mulder H, et al. Long-term efficacy of risedronate: a 5-year placebo-controlled clinical experience. Bone 2003; 32: 120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Reginster JY, Adami S, Lakatos P, et al. Efficacy and tolerability of once-monthly oral ibandronate in postmenopausal osteoporosis: 2 year results from the MOBILE study. Ann Rheum Dis 2006; 65: 654. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Delmas PD, Adami S, Strugala C, et al. Intravenous ibandronate injections in postmenopausal women with osteoporosis: one-year results from the dosing intravenous administration study. Arthritis Rheum 2006; 54: 1838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Eisman JA, Civitelli R, Adami S, et al. Efficacy and tolerability of intravenous ibandronate injections in postmenopausal osteoporosis: 2-year results from the DIVA study. J Rheumatol 2008; 35: 488. Přejít na PubMed...
  19. Black DM, Delmas PD, Eastell R, et al. Once-yearly zoledronic acid for treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 2007; 356: 1809. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Lyles KW, Colón-Emeric CS, Magaziner JS, et al. Zoledronic acid and clinical fractures and mortality after hip fracture. N Engl J Med 2007; 357: 1799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Anderson GL, Limacher M, Assaf AR, et al. Effects of conjugated equine estrogen in postmenopausal women with hysterectomy: the Women's Health Initiative randomized controlled trial. JAMA 2004; 291: 1701. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Banks E, Beral V, Reeves G, et al. Fracture incidence in relation to the pattern of use of hormone therapy in postmenopausal women. JAMA 2004; 291: 2212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Modelska, K, Cummings, S. Tibolone for postmenopausal women: systematic review of randomized trials. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87: 16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Gallagher, JC, Baylink, DJ, Freeman, R, McClung, M. Prevention of bone loss with tibolone in postmenopausal women: results of two randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-finding studies. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 4717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Bjarnason, NH, Bjarnason, K, Haarbo, J, et al. Tibolone: prevention of bone loss in late postmenopausal women. J Clin Endocrinol Metab 1996; 81: 2419. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Johnston CC Jr, Bjarnason NH, Cohen FJ, et al. Long-term effects of raloxifene on bone mineral density, bone turnover, and serum lipid levels in early postmenopausal women: three-year data from 2 double-blind, randomized, placebo-controlled trials. Arch Intern Med 2000; 160: 3444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Ettinger B, Black DM, Mitlak BH, et al. Reduction of vertebral fracture risk in postmenopausal women with osteoporosis treated with raloxifene: results from a 3-year randomized clinical trial. Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation (MORE) Investigators. JAMA 1999; 282: 637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Delmas PD, Ensrud KE, Adachi JD, et al. Efficacy of raloxifene on vertebral fracture risk reduction in postmenopausal women with osteoporosis: four-year results from a randomized clinical trial. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87: 3609. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Cranney A, Tugwell P, Zytaruk N, et al. Meta-analyses of therapies for postmenopausal osteoporosis. IV. Meta-analysis of raloxifene for the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis. Endocr Rev 2002; 23: 524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Cummings SR, Eckert S, Krueger KA, et al. The effect of raloxifene on risk of breast cancer in postmenopausal women: results from the MORE randomized trial. Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation. JAMA 1999; 281: 2189. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Delmas PD, Genant HK, Crans GG, et al. Severity of prevalent vertebral fractures and the risk of subsequent vertebral and nonvertebral fractures: results from the MORE trial. Bone 2003; 33: 522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Siris ES, Harris ST, Eastell R, et al. Skeletal effects of raloxifene after 8 years: results from the continuing outcomes relevant to Evista (CORE) study. J Bone Miner Res 2005; 20: 1514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Lufkin EG, Whitaker MD, Nickelsen T, et al. Treatment of established postmenopausal osteoporosis with raloxifene: a randomized trial. J Bone Miner Res 1998; 13: 1747. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Reginster, JY, Seeman, E, De Vernejoul, MC, et al. Strontium ranelate reduces the risk of nonvertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: Treatment of Peripheral Osteoporosis (TROPOS) study. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 2816. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Reginster, JY, Felsenberg, D, Boonen, S, et al. Effects of long-term strontium ranelate treatment on the risk of nonvertebral and vertebral fractures in postmenopausal osteoporosis: Results of a five-year, randomized, placebo-controlled trial. Arthritis Rheum 2008; 58: 1687. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Roux, C, Reginster, JY, Fechtenbaum, J, et al. Vertebral fracture risk reduction with strontium ranelate in women with postmenopausal osteoporosis is independent of baseline risk factors. J Bone Miner Res 2006; 21: 536. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Rolland Y, Abellan Van Kan G, Gillette Guyonnet S, et al. Strontium ranelate and risk of vertebral fractures frail osteoporotic women. Bone 2011; 48: 322-328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Cummings SR, San Martin J, McClung MR, et al. Denosumab for prevention of fractures in postmenopausal women with osteoporosis. N Engl J Med 2009; 361: 756. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Brown JP, Prince RL, Deal C, et al. Comparison of the effect of denosumab and alendronate on BMD and biochemical markers of bone turnover in postmenopausal women with low bone mass: a randomized, blinded, phase 3 trial. J Bone Miner Res 2009; 24: 153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. McClung MR, Lewiecki EM, Cohen SB, et al. Denosumab in postmenopausal women with low bone mineral density. N Engl J Med 2006; 354: 821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Bone HG, Bolognese MA, Yuen CK, et al. Effects of denosumab on bone mineral density and bone turnover in postmenopausal women. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 2149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Lewiecki EM, Miller PD, McClung MR, et al. Two-year treatment with denosumab (AMG 162) in a randomized phase 2 study of postmenopausal women with low BMD. J Bone Miner Res 2007; 22: 1832. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Papapoulos S, Chapurlat R, Libanati C, et al. Five years of denosumab exposure in women with postmenopausal osteoporosis: results from the first two years of the FREEDOM extension. J Bone Miner Res 2012; 27: 694. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Kendler DL, Roux C, Benhamou CL, et al. Effects of denosumab on bone mineral density and bone turnover in postmenopausal women transitioning from alendronate therapy. J Bone Miner Res 2010; 25: 72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Neer RM, Arnaud CD, Zanchetta JR, et al. Effect of parathyroid hormone (1-34) on fractures and bone mineral density in postmenopausal women with osteoporosis. N Engl J Med 2001; 344: 1434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Orwoll ES, Scheele WH, Paul S, et al. The effect of teriparatide [human parathyroid hormone (1-34)] therapy on bone density in men with osteoporosis. J Bone Miner Res 2003; 18: 9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Bogado, CE, Zanchetta, JR, Mango, A, et al. Effects of Parathyroid Hormone 1-84 on Cortical and Trabecular Bone at the Hip as Assessed by QCT: Results at 18 months from the TOP Study. J Bone Miner Res 2005; 20: S22.




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.