Austrianův syndrom - vzácná forma invazivního pneumokokového onemocnění

Med. praxi. 2015;12(3):143-145

Austrianův syndrom - vzácná forma invazivního pneumokokového onemocnění

MUDr.Lenka Petroušová¹, MUDr.Petr Širůček¹, MUDr.Beata Ostárková²: ¹ Klinika infekčního lékařství, Fakultní nemocnice Ostrava; ² Ústav patologie, Fakultní nemocnice Ostrava

Pneumokoková endokarditida spojená s pneumonií a purulentní meningitidou je označovaná jako Austrianův syndrom. Ve sdělení je prezentováno

onemocnění 67letého muže, které se manifestovalo poruchou vědomí a levostrannou hemiparézou. Následně byla zjistěna

purulentní meningitida, rozvinula se pneumonie a septický stav s abscesovými ložisky v mozku. Pacient zemřel 20. den onemocnění

a pitevní nález prokázal mitrální endokarditidu. Transtorakální echokardiografické vyšetření bylo negativní. Streptococcus pneumoniae

sérotyp 10A byl prokázán z likvoru. Pacient nebyl očkovaný proti pneumokokovým infekcím. Sérotyp 10A je obsažen v 23valentní polysacharidové

vakcíně. Vakcinace představuje jedinou účinnou prevenci onemocnění. Je žádoucí zvýšit proočkovanost dospělé populace.

Klíčová slova: Austrianův syndrom, meningitida, endokarditida, pneumonie, Streptococcus pneumoniae, vakcinace

Austrian syndrome - a rare type of invasive pneumococcal disease

Pneumococcal endocarditis associated with pneumonia and purulent meningitis is known as Austrian Austrian syndrome. We present

a case report of 67-year old patient with coma and left-sided hemiparesis due to purulent meningitis. He subsequently developed

pneumonia and sepsis with cerebral absceses. The patient died on the 20th day of illness. Post-mortem examination showed mitral

endocarditis. Trans-thoracic echocardiographic examination was negative. Streptococcus pneumoniae serotype 10A was detected from

the cerebrospinal fluid. The patient was not vaccinated. Serotype 10A is contained in 23-valent polysaccharide vaccine. Vaccination is

the only effective prevention of the disease. It is desirable to increase the vaccination coverage in adults.

Keywords: Austrian syndrome, meningitis, endokarditis, pneumonia, Streptococcus pneumoniae, vaccination

Zveřejněno: 24. červen 2015 Zobrazit citaci

Petroušová L, Širůček P, Ostárková B. Austrianův syndrom - vzácná forma invazivního pneumokokového onemocnění. Med. praxi. 2015;12(3):143-145.

Reference

Chlíbek R, Smetana J, Boštíková V, et al. Očkování proti pneumokokovým onemocněním v dospělosti. Vakcinologie 2014; 8(3): 118-124.
Galský J. Pneumokokové infekce. In: Beneš J. Infekční lékařství. 1. vyd. Praha: Galén; 2009: 201-203.
Smetana J, Kosina P, Boštíková V, et al. Austrianův syndrom: pneumokoková meningitida, pneumonie a endokarditida - kazuistika. Cesk Slov Neurol N 2012; 75/108(4): 494-497.
Kanakadandi V, Annapureddy N, Agarwal SK, et al. The Austrian syndrome: a case report and review of the literature. Infection 2013; 41(3): 695-700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Gonzalez-Juanatey C, Testa A, Mayo J, et al. Austrian syndrome: report of two new cases and literature review. Int J Cardiol 2006; 108(2): 273-275. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Aronin SI, Mukherjee SK, West JC, et al. Review of pneumococcal endocarditis in adults in the penicillin era. Clin Infect Dis 1998; 26(1): 165-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Mankongpaisarnrung C, Soontrapa S, Nantsupawat T, et al. Renal infarction as a presentation of Austrian syndrome: thromboembolic phenomenon of pneumococcal endocarditis. Am J Med Sci 2012; 344(3): 251-254. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Belvisi V, Del Borgo C, Morelli F, et al. Late onset invasive pneumococcal disease in a liver transplanted patient: beyond the Austrian syndrome. Transpl Infect Dis 2013; 15(3): 111-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Du Cheyron D, Lesage A, Le Page O, et al. Corticosteroids as adjunctive treatment in Austrian's syndrome (pneumococcal endocarditis, meningitis, and pneumonia): report of two cases and review of the literature. J Clin Pathol 2003; 56(11): 879-881. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Vindas-Cordero JP, Sands M, Sanchez W. Austrian's triad complicated by suppurative pericarditis and cardiac tamponade: a case report and review of the literature. Int J Infect Dis 2009; 13(1): e23-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
http://www.infekce.cz/Standardy/IEDP.pdf.
Kozáková J, Šebestová H, Křížová P. Invazivní pneumokokové onemocnění v České republice v roce 2013. Zprávy CEM (SZÚ, Praha) 2014; 23(3): 89-97.
http://www.vakcinace.eu/data/files/ockov_kal_2015.pdf.