Med. praxi. 2019;16(4):220-222 | DOI: 10.36290/med.2019.033

Specifika přístupu k pacientům s nedostatečnou přípravou střeva před koloskopií

MUDr. Vladimír Kojecký, Ph.D.
Interní oddělení, Krajská nemocnice T. Bati, Zlín

Část pacientů vyžaduje před koloskopií specifický přístup. Důvodem je malá účinnost přípravy nebo přidružené komorbidity,
především kardiální a renální. U pacientů s předpokládaným horším vyčištěním střeva je zvláště nezbytné dodržet bezezbytkovou
dietu a roztok vypít v děleném režimu. Případně můžeme přípravu další den opakovat a doplnit laxativum. Perspektivní alternativou
jsou perorální sírany. Při renální insuficienci je bezpečný polyetylenglykol. Pro starší nemocné jsou vhodnou alternativou
nízkoobjemové roztoky.

Klíčová slova: koloskopie, příprava střeva, polyetylenglykol, sírany

Specifics of approach to the patients with unsatisfactory bowel preparation before colonoscopy

There are situations requiring specific approach to the preparation before colonoscopy. This the case of poor bowel preparation or
associated co-morbidity, especially cardiac and renal. Insufficient preparation requires low-residue diet and use of the split-dose
regimen. Alternatively, preparation may be repeated on the next day, or a laxative added. Oral sulphates appear to be a promising
alternative. Polyethyleneglycol is formula of choice in renal insufficiency. Low volume solutions are suitable for elderly patients.

Keywords: colonoscopy, bowel preparation, polyethyleneglycol, sulphate

Zveřejněno: 1. říjen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kojecký V. Specifika přístupu k pacientům s nedostatečnou přípravou střeva před koloskopií. Med. praxi. 2019;16(4):220-222. doi: 10.36290/med.2019.033.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. MacPhail ME, Hardacker KA, Tiwari A, et al. Intraprocedural cleansing work during colonoscopy and achievable rates of adequate preparation in an open-access endoscopy unit. Gastrointest Endosc. 2015; 81: 525-530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Menees SB, Kim HM, Elliott EE, et al. The impact of fair colonoscopy preparation on colonoscopy use and adenoma miss rates in patients undergoing outpatient colonoscopy. Gastrointest Endosc. 2013; 78: 510-516. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Ness RM, Manam R, Hoen H, et al. Predictors of inadequate bowel preparation for colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2001; 96: 1797-1802. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Yueyue Li, Xinyong Jia, Baozhen Liu, et al. Randomized controlled trial: Standard versus supplemental bowel preparation in patients with Bristol stool form 1 and 2. PLoS One. 2017; 12: e0171563. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Hassan C, Fuccio L, Bruno M, et al. A predictive model identifies patients most likely to have inadequate bowel preparation for colonoscopy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012; 10: 501-506. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Cheng CL, Liu NJ, Tang JH, et al. Predictors of Suboptimal Bowel Preparation Using 3-l of Polyethylene Glycol for an Outpatient Colonoscopy: A Prospective Observational Study. Dig Dis Sci. 2017; 62: 345-351. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hassan C, Bretthauer M, Kaminski MF, et al. Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE). Endoscopy 2013; 45: 142-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lim YJ, Hong SJ. What is the best strategy for successful bowel preparation under special conditions? World J Gastroenterol. 2014; 20: 2741-2745. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Ibáñez M, Parra-Blanco A, Zaballa P, et al. Usefulness of an intensive bowel cleansing strategy for repeat colonoscopy after preparation failure. Dis Colon Rectum. 2011; 54: 1578-1584. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Gimeno-García AZ, Hernandez G, Aldea A, et al. Comparison of Two Intensive Bowel Cleansing Regimens in Patients With Previous Poor Bowel Preparation: A Randomized Controlled Study. Am J Gastroenterol. 2017; 112: 951-958. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ben-Horin S, Bar-Meir S, Avidan B. The outcome of a second preparation for colonoscopy after preparation failure in the first procedure. Gastrointest Endosc 2009; 69: 626-630. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Rex DK, Di Palma JA, Rodriguez R, et al. A randomized clinical study comparing reduced-volume oral sulfate solution with standard 4-liter sulfate-free electrolyte lavage solution as preparation for colonoscopy. Gastrointest Endosc. 2010; 72: 328-336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Connor A, Tolan D, Hughes S, et al. Consensus guidelines for the safe prescription and administration of oral bowel- -cleansing agents. Gut 2012; 61: 1525-1532. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Saito K, Inamori M, Sekino Y, et al. Management of acute lower intestinal bleeding: what bowel preparation should be required for urgent colonoscopy? Hepatogastroenterology. 2009; 56: 1331-1334. Přejít na PubMed...
    15. Lawrance IC, Willert RP, Murray K. Bowel cleansing for colonoscopy: prospective randomized assessment of efficacy and of induced mucosal abnormality with three preparation agents. Endoscopy 2011; 43: 412-418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Kwak MS, Cha JM, Yang HJ, et al. Safety and Efficacy of Low-Volume Preparation in the Elderly: Oral Sulfate Solution on the Day before and Split-Dose Regimens (SEE SAFE) Study. Gut Liver. 2019; 13: 176-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.