Med. praxi. 2019;16(4):234-238 | DOI: 10.36290/med.2019.036

Racionální léčba akutních respiračních infekcí u dospělých

MUDr. Michal Švarc
Plicní klinika FN Hradec Králové
Plicní ambulance Edumed, Broumov

Akutní respirační infekce jsou častou příčinou nemocnosti u nás. Převážná většina těchto infekcí je způsobena virovými původci a antibiotická
léčba není obvykle doporučována. K lepší orientaci, kdy nasadit antibiotika a jaký zvolit postup, můžou pomoci skórovací
systémy, jako například CENTOR, CRB65, PSI/PORT a další, případně pomocná vyšetření markerů zánětu, např. C reaktivního proteinu.
U pneumonií a černého kašle je naopak časné podání antibiotik nutné.

Klíčová slova: akutní respirační infekce, antibiotika, pneumonie, CRP, skórovací systémy

Rational treatment of acute respiratory infections in adults

Acute respitatory infections are very common in our population. Most of these infections are viral and there is usually no need for
antibiotic treatment. Several scoring systems (as CENTOR, CRB65, PSI PORT and others) or C reactive protein measurement can help
clinicians to evaluate next steps and whether or not to use antibiotics. Pneumonias and Pertussis however require antibiotics as
soon as possible.

Keywords: acute respiratory infections, antibiotics, pneumonia, CPR, scoring systems

Zveřejněno: 1. říjen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Švarc M. Racionální léčba akutních respiračních infekcí u dospělých. Med. praxi. 2019;16(4):234-238. doi: 10.36290/med.2019.036.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ukončené případy dočasné pracovní neschopnosti, prostonané dny a průměrná délka trvání. Česká správa sociálního zabezpečení [online]. Dostupné z: https://www.cssz.cz/documents/20143/208714/epn-1-ctvrtleti-2019-pohdg.pdf/d04ea411-5179-a62b-e8c4-ee5bf5cdabbb
    2. Havlíčková M, Kynčl J, Jiřincová H, et al. Zpráva za chřipkovou sezonu 2018/2019 [online]. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/documents/CeM/chripka/2019_chripkova_sezona/Zprava_za_sezonu_ARI_ILI_18_19.pdf
    3. Antibiotic Prescribing and Use in Doctor's Offices. Adult Treatment Recommendations. Centers for Disease Control and Prevention [online] [2017-10-03]. Dostupné z: https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-hcp/outpatienthcp/adult-treatment-rec.html
    4. Lissiman E, Bhasale AL, Cohen M. Garlic for the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014; 11: CD006206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Benninger MS, Holzer SES, Lau J. Diagnosis and treatment of uncomplicated acute bacterial rhinosinusitis: Summary of the Agency for Health Care Policy and Research evidencebased report. Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2000; 122(1): 1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Clinical Practice Guideline (Update): Adult Sinusitis. Otolaryngology- -Head and Neck Surgery 2015; 152(2_suppl): S1-S39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Harris AM, Hicks LA, Qaseem A. For the High Value Care Task Force of the American College of Physicians and for the Centers for Disease Control and Prevention. Appropriate Antibiotic Use for Acute Respiratory Tract Infection in Adults: Advice for High-Value Care From the American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention. Ann Intern Med 2016; 164: 425-434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Zoorob R, Sidani MA, Fremont RD, Kihlberg C. Meharry Medical College, Nashville, Tennessee Am Fam Physician. 2012; 86(9): 817-822. Přejít na PubMed...
    9. McIsaac WJ, White D, Tannenbaum D, Low DE. A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat. CMAJ. 1998; 158(1): 75-83. Přejít na PubMed...
    10. Dindoš, J. Současná doporučení v prevenci a léčbě běžných respiračních infekcí. Prakt. lékáren. 2013; 9(4-5): 177-181.
    11. Výskyt vybraných hlášených infekcí v České republice, květen 2019 porovnání se stejným měsícem v letech 2010-2018 (počet případů). SZÚ [online]. Dostupné z: http://www.szu.cz/publikace/data/2019/vyskyt-vybranych-hlasenych-infekciv-ceske-republice-kveten-1
    12. Pertussis (Whooping Cough). Treatment. Centers for Disease Control and Prevention [online] [2017-08-07]. Dostupné na: https://www.cdc.gov/pertussis/clinical/treatment.html
    13. Petel D, Winters N, Gore GC, et al. Use of C-reactive protein to tailor antibiotic use: a systematic review and meta- -analysis BMJ Open 2018; 8: e022133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Joseph P, Godofsky E. Outpatient Antibiotic Stewardship: A Growing Frontier-Combining Myxovirus Resistance Protein A With Other Biomarkers to Improve Antibiotic Use. Open Forum Infect Dis. 2018; 5(2): ofy024. Published 2018 Feb 15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Llor C, Cots JM, López-Valcárcel BG, et al. Interventions to reduce antibiotic prescription for lower respiratory tract infections: Happy Audit study, European Respiratory Journal Aug 2012; 40(2): 436-441. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Clark TW, Medina M-J, Batham S, Curran MD, Parmar S, Nicholson KG. C-reactive protein level and microbial aetiology in patients hospitalised with acute exacerbation of COPD, European Respiratory Journal Jan 2015; 45(1): 76-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Butler ChC, Gillespie D, White PT, Bates J, Lowe R, Thomas- -Jones E. C-Reactive Protein Testing to Guide Antibiotic Prescribing for COPD Exacerbations, N Engl J Med 2019; 381: 111-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Butler ChC, Gillespie D, White PT, et al. Late Breaking Abstract - Trial of c-reactive protein point of care testing (CRP- POCT) for safely reducing antibiotics for acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in primary care, European Respiratory Journal 2018; 52: OA284. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Bathoorn E, Groenhof F, Hendrix R, et al. Real-life data on antibiotic prescription and sputum culture diagnostics in acute exacerbations of COPD in primary care. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017; 12: 285-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.