Med. praxi. 2019;16(5):339-344

Očkování: Co je zřejmé, ale není samozřejmé

Na Hradeckých vakcinologických dnech proběhlo sympozium věnované aktuální situaci očkování proti pertusi a chřipce. Doc. J. Smetana upozornil na stoupající incidenci pertuse i na to, že nejvyšší věkově specifická nemocnost je u dětí od narození do 1 roku věku, kdy ještě nejsou chráněny očkováním. Zdrojem onemocnění jsou dospělí a dospívající v rodině, kteří jsou s kojenci v blízkém kontaktu. Jako nejúčinnější prevence nejmenších dětí se jeví očkování těhotných ve 3. trimestru, které vede k vytvoření a přenosu mateřských protilátek na dítě. Další skupinou vhodnou k přeočkování jsou zdravotníci. Důležité je také včasné očkování dětí a adolescentní booster. Vysoká proočkovanost dokáže incidenci pertuse výrazně omezit. Gynekolog MUDr. J. Dvořák se věnoval očkování v těhotenství a pokusil se rozptýlit nepodložené obavy z tohoto postupu. Rozebral možnosti použití jednotlivých vakcín dle oficiálních doporučení. Jak ukázal, na rozdíl od živých vakcín je možné v těhotenství využít inaktivované vakcíny za dodržení individuálního přístupu a posouzení přínosu a rizik. Česká vakcinologická společnost doporučuje očkování proti chřipce u těhotných žen (nejlépe mimo 1. trimestr) a žen, které plánují graviditu, a očkování proti pertusi u všech žen nejlépe ve 28.–36. týdnu gravidity. Toto očkování chrání (díky přenosu mateřských protilátek na plod a kojence a díky absenci onemocnění u matky) nejmenší děti, u kterých dosud nebylo dokončeno očkování proti pertusi. MUDr. Z. Jágrová připomněla význam každoročního očkování proti chřipce, zejména u zdravotníků, osob starších 65 let, dětí od 6 měsíců do 5 let, dospělých s chronickým onemocněním a nyní také u těhotných. Očkování v těhotenství nabízí ochranu ženy a jejího těhotenství, ale také kojence v prvních 6 měsících života.

Published: December 1, 2019  Show citation