Med. praxi. 2022;19(3):181-186 | DOI: 10.36290/med.2022.028

Neintervenční terapie choroby periferních tepen

MUDr. Ivo Hofírek
AngioClinic Brno, s. r. o.

Článek se věnuje preventivním a neintervenčním léčebným postupům u choroby periferních tepen dolních končetin: fyzikálnímu tréninku, ovlivnění rizikových faktorů, jako je kouření, a vhodné terapii diabetu, hyperlipidemie a hypertenze, antiagregační (popřípadě antikoagulační) terapii, použítí vazoaktivních léků, a také názorům na terapeutickou angiogenezi (buněčnou a genovou terapii).

Klíčová slova: choroba periferních tepen, fyzikální trénink, antiagregace, hypolipidemická terapie.

Non-interventional therapy in peripheral artery disease

The article deals with preventive and non-interventional treatments in peripheral artery disease of the lower limbs: physical training, influencing risk factors such as smoking and appropriate therapy for diabetes, hyperlipidemia, and hypertension, antiplatelet (or anticoagulant) therapy, the use of vasoactive drugs, and views on therapeutic angiogenesis (cellular and gene therapy).

Keywords: peripheral arterial disease, physical training, anti-aggregation, lipid-lowering therapy.

Zveřejněno: 16. červen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hofírek I. Neintervenční terapie choroby periferních tepen. Med. praxi. 2022;19(3):181-186. doi: 10.36290/med.2022.028.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Conte SM, Vale PR. Peripheral arterial disease. Heart Lung Circ. 2018;27:427-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Criqui MH, Aboyans V. Epidemiology of peripheral arterial disease. Circ Res. 2015;116:1509-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Fowkes FGR, Aboyans V, Fowkes FJI, et al. Peripheral artery disease: epidemiology and global perspectives. Nat Rev Cardiol. 2016;14:156-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. McDermott MM, Ferrucci L, Guralnik J, et al. Pathophysiological changes in calf muscle predict mobility loss at 2-year follow­‑up in men and women with peripheral arterial disease. Circulation. 2009;120:1048-1055. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.842328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Szuba A, Oka RK, Harada R, et al. Limb hemodynamics are not predictive of functional capacity in patients with PAD. Vasc Med. 2006;11:155-163. doi: 10.1177/1358863x06074828. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Golledge J. Update on the pathophysiology and medical treatment of peripheral artery disease. Nat Rev Cardiol. 2022 Jan 7. doi: 10.1038/s41569-021-00663-9. Epub ahead of print. PMID: 34997200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Stead LF, Perera R, Bullen C, et al. Nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Nov 14;11:CD000146. doi: 10.1002/14651858.CD000146.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2018 May 31;5:CD000146. PMID: 23152200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Parvar SL, Fitridge R, Dawson J, et al. Medical and lifestyle management of peripheral arterial disease, Journal of Vascular Surgery. 2019;68(5):1595-1606. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2018. 07. 027. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Bonaca MP, Hamburg NM, Creager MA. Contemporary Medical Management of Peripheral Artery Disease. Circulation Research. 2021;128:1868-1884. doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.121.318258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Frank U, Nikol S, Belch J, et al. ESVM Guideline on peripheral arterial disease. Vasa. 2019;48(Suppl 102):1-79. doi: 10.1024/0301-1526/a000834. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Rivera­‑Caravaca JM, Camelo­‑Castillo A, Ramírez­‑Macías I, et al. Antithrombotic Therapy in Patients with Peripheral Artery Disease: A Focused Review on Oral Anticoagulation. Int J Mol Sci. 2021 Jul 1;22(13):7113. doi: 10.3390/ijms22137113. PMID: 34281167; PMCID: PMC8267774. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Gerhard­‑Herman MD, Gornik HL, Barrett C, et al. 2016 AHA/ACC guideline on the management of patients with lower extremity peripheral artery disease: executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2017;135:e686-e725. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000470. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Aboyans V, Bauersachs R, Mazzolai L, et al., Antithrombotic therapies in aortic and peripheral arterial diseases in 2021: a consensus document from the ESC working group on aorta and peripheral vascular diseases, the ESC working group on thrombosis, and the ESC working group on cardiovascular pharmacotherapy, European Heart Journal. 2021;42(39):4013-4024. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Peters F, Kuchenbecker J, Kreutzburg T, et al. Long­‑term effectiveness and safety of initiating statin therapy after index revascularization in patients with peripheral arterial occlusive disease. J Am Heart Assoc. 2020;9:e018338. doi: 10.1161/JAHA.120.018338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Sofat S, Chen X, Chowdhury MM, et al. Effects of Statin Therapy and Dose on Cardiovascular and Limb Outcomes in Peripheral Arterial Disease: A Systematic Review and Meta­‑analysis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2021;62(3),450-461. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2021. 05. 025 Přejít k původnímu zdroji...
  16. Treat­‑Jacobson D, McDermott MM, Bronas UG, et al. American Heart Association Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Quality of Care and Outcomes Research; and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. Optimal Exercise Programs for Patients With Peripheral Artery Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2019 Jan 22;139(4):e10-e33. doi: 10.1161/CIR.0000000000000623. PMID: 30586765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Lane R, Harwood A, Watson L, et al. Exercise for intermittent claudication.Cochrane Database Syst Rev. 2017;12:CD000990. doi: 10.1002/14651858.CD000990.pub4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Murphy TP, Cutlip DE, Regensteiner JG, et al. Supervised exercise, stent revascularization, or medical therapy for claudication due to aortoiliac peripheral artery disease: the CLEVER study. J Am Coll Cardiol. 2015;65:999-1009. doi: 10.1016/j.jacc.2014. 12. 043. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Harwood AE, Pymer S, Ibeggazene S, et al. Provision of exercise services in patients with peripheral artery disease in the United Kingdom. Vascular. August 2021. doi:10.1177/17085381211035259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Goldman MP, Clark CJ, Craven TE, et al. Effect of intensive glycemic control on risk of lower extremity amputation. J Am Coll Surg. 2018;227:596-604. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2018. 09. 021. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Bonaca MP, Wiviott SD, Zelniker TA, et al. Dapagliflozin and cardiac, kidney, and limb outcomes in patients with and without peripheral artery disease in DECLARE­‑TIMI 58. Circulation. 2020;142:734-747. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.044775. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Cosentino F, Grant PJ, Aboyans V, et al. ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines on diabetes, pre­‑diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD. Eur Heart J. 2020 Jan 7;41(2):255-323. doi: 10.1093/eurheartj/ehz486. Erratum in: Eur Heart J. 2020 Dec 1;41(45):4317. PMID: 31497854. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Bevan GH and White Solaru KT. Evidence­‑Based Medical Management of Peripheral Artery Disease. Thrombosis, and Vascular Biology. 2020;40:541-553. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.119.312142Arteriosclerosis, Přejít k původnímu zdroji...
  24. Squires H, Simpson E, Meng Y, et al. Cilostazol, nadtidrofuryl oxalate, pentoxifylline and inositol nicotinate for the treatment of intermittent claudication in people with peripheral arterial disease. Health Technology Assessment. 2010. Přejít k původnímu zdroji...
  25. Bedenis R, Stewart M, Cleanthis M, et al. Cilostazol for intermittent claudication. Cochrane Database Syst Rev. 2014:CD003748. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Uccioli L, Meloni M, Izzo V, et al. Critical limb ischemia: current challenges and future prospects. Vasc Health Risk Manag. 2018 Apr 26;14:63-74. doi: 10.2147/VHRM.S125065. PMID: 29731636; PMCID: PMC5927064. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.