Med. praxi. 2025;22(1):44-47 | DOI: 10.36290/med.2025.002

Farmakoterapie v těhotenství - snaha o hledání rovnováhy

MUDr. Roman Chmel, Ph.D.
Gynekologicko‑porodnická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Základní předpoklad bezpečné farmakoterapie v těhotenství představuje znalost specifik, které se týkají jednotlivých trimestrů těhotenství. V přehledovém článku jsou prezentovány hlavní zásady farmakoterapie nejčastějších onemocnění vznikajících v průběhu gravidity.

Klíčová slova: farmakoterapie, těhotenství, teratogenita, hypertenze, diabetes, epilepsie, antibiotika.

Pharmacotherapy in pregnancy - striving for balance

The basic prerequisite for safe pharmacotherapy during pregnancy is a knowledge of the specifics that apply to the individual trimesters of pregnancy. This review article presents the main principles of pharmacotherapy of the most common diseases in pregnancy.

Keywords: pharmacotherapy, pregnancy, teratogenicity, hypertension, diabetes, epilepsy, antibiotics.

Vloženo: 18. prosinec 2024; Revidováno: 18. prosinec 2024; Přijato: 21. leden 2025; Zveřejněno: 20. únor 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Chmel R. Farmakoterapie v těhotenství - snaha o hledání rovnováhy. Med. praxi. 2025;22(1):44-47. doi: 10.36290/med.2025.002.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF

    Reference

    1. Lupattelli A, Spigset O, Twigg MJ, et al. Medication use in pregnancy: a cross­‑sectional, multinational web­‑based study. BMJ Open. 2014;4(2):e004365. doi:10.1136/bmjopen-2013-004365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Mitchell AA, Gilboa SM, Werler MM, et al. Medication use during pregnancy, with particular focus on prescription drugs: 1976-2008. Am J Obstet Gynecol. 2011;205(1):51.e1-51.e518. doi:10.1016/j.ajog.2011. 02. 029. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Byrne JJ, Saucedo AM, Spong CY. Evaluation of drug labels following the 2015 Pregnancy and Lactation Labeling Rule. JAMA Netw Open. 2020;3(8):e2015094. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.15094. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Wilmer E, Chai S, Kroumpouzos G. Drug safety: Pregnancy rating classifications and controversies. Clin Dermatol. 2016;34(3):401-409. doi:10.1016/j.clindermatol.2016. 02. 013. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Kocourková J, Šťastná A, Idlbeková B, et al. Trendy plodnosti a potratovosti v Česku. Cas Lek Cesk. 2024;162(7-8):299-306.
    6. Wu P, Green M, Myers JE. Hypertensive disorders of pregnancy. BMJ. 2023;381:e071653. doi:10.1136/bmj-2022-071653. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Guedes­‑Martins L. Superimposed preeclampsia. Adv Exp Med Biol. 2017;956:409-417. doi:10.1007/5584_2016_82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Roubalová L, Vojtěch J, Feyereisl J, et al. Screening preeklampsie v I. trimestru těhotenství. Ceska Gynekol. 2019;84(5):361-370.
    9. Krejčí H, Andělová K, Anderlová K, et al. Gestační diabetes mellitus. Mezioborová spolupráce. Ceska Gynekol. 2018;83(5):397-406.
    10. Brand KMG, Saarelainen L, Sonajalg J, et al. Metformin in pregnancy and risk of adverse long­‑term outcomes: a register­‑based cohort study. BMJ Open Diabetes Res Care. 2022;10(1):e002363. doi:10.1136/bmjdrc-2021-002363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Newman C, Dunne FP. Metformin for pregnancy and beyond: the pros and cons. Diabet Med. 2022;39(3):e14700. doi:10.1111/dme.14700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Molin J, Domellöf M, Häggström C, et al. Neonatal outcome following metformin­‑treated gestational diabetes mellitus: a population­‑based cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2024;103(5):992-1007. doi:10.1111/aogs.14787. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Guo L, Ma J, Tang J, et al. Comparative efficacy and safety of metformin, glyburide, and insulin in treating gestational diabetes mellitus: a meta­‑analysis. J Diabetes Res. 2019;2019:9804708. doi:10.1155/2019/9804708. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Procházka M, Velebil P, Binder T, et al. Porod velkého plodu. Ceska Gynekol. 2016;81(2):125-128.
    15. Rao M, Zeng Z, Zhou F, et al. Effect of levothyroxine supplementation on pregnancy loss and preterm birth in women with subclinical hypothyroidism and thyroid autoimmunity: a systematic review and meta­‑analysis. Hum Reprod Update. 2019;25(3):344-361. doi:10.1093/humupd/dmz003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Maraka S, Ospina NM, O'Keeffe DT, et al. Subclinical hypothyroidism in pregnancy: a systematic review and meta­‑analysis. Thyroid. 2016;26(4):580-590. doi:10.1089/thy.2015.0418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Kobaly K, Mandel SJ. Hyperthyroidism and pregnancy. Endocrinol Metab Clin North Am. 2019;48(3):533-545. doi:10.1016/j.ecl.2019. 05. 002. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Zárubová J. Epilepsie, těhotenství a kojení. Neurol. pro praxi. 2010;11(5):292-296.
    19. Bookstaver PB, Bland CM, Griffin B, et al. A review of antibiotic use in pregnancy. Pharmacotherapy. 2015;35(11):1052-1062. doi:10.1002/phar.1649. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Andersen JT, Petersen M, Jimenez­‑Solem E, et al. Trimethoprim use prior to pregnancy and the risk of congenital malformation: a register­‑based nationwide cohort study. Obstet Gynecol Int. 2013;2013:364526. doi:10.1155/2013/364526. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Nosková P. Léčba bolesti během gravidity a laktace. Med. praxi. 2011;8(9):370-373.
    22. Price HR, Collier AC. Analgesics in Pregnancy: an update on use, safety and pharmacokinetic changes in drug disposition. Curr Pharm Des. 2017;23(40):6098-6114. doi:10.2174/1381612823666170825123754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Turankar T, Sorte A, Wanjari MB, et al. Relation and treatment approach of migraine in pregnancy and breastfeeding. Cureus. 2023;15(3):e36828. doi:10.7759/cureus.36828. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.