Med. praxi. 2025;22(1):66-70 | DOI: 10.36290/med.2025.008

Pre­expoziční profylaxe HIV (PrEP)

MUDr. Pavel Dlouhý
Infekční oddělení a HIV centrum, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, Krajská zdravotní, a. s.

HIV infekce se stala díky moderní léčbě chronickým onemocněním s délkou přežití srovnatelnou s běžnou populací. Podmínkou je včasná diagnóza a nasazení antivirotik, která vedou k virové supresi a pacient tak přestává být infekční (léčba jako prevence). Jinou formou prevence HIV/AIDS je preexpoziční profylaxe (PrEP), tedy užívání protivirových léků HIV negativními osobami ve zvýšeném riziku nákazy. Přehledný článek uvádí klinické studie, vhodná léčiva, indikace, používané režimy (denní, on demand a injekční), náplň poradenství a vyšetření potřebná k tomu, aby se jednalo o bezpečnou a účinnou preventivní aktivitu.

Klíčová slova: preexpoziční profylaxe, HIV, AIDS, tenofovir, emtricitabin, cabotegravir.

HIV pre­‑exposure prophylaxis (PrEP)

Thanks to modern treatment, HIV infection is now seen as a chronic disease with a survival rate comparable to the general population. Early diagnosis and the use of antiviral drugs, which stop the virus from multiplying and making the patient infectious (treatment as prevention), is essential. Another way to prevent HIV/AIDS is pre-exposure prophylaxis (PrEP), which is when HIV-negative people who are at high risk of infection take antiviral drugs. This review article talks about the clinical trials, the right drugs, how they are used (daily, on-demand and injectable), counselling and testing needed to make this a safe and effective way to prevent HIV.

Keywords: pre­‑exposure prophylaxis, HIV, AIDS, tenofovir, emtricitabine, cabotegravir.

Vloženo: 13. leden 2025; Revidováno: 4. únor 2025; Přijato: 4. únor 2025; Zveřejněno: 20. únor 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Dlouhý P. Pre­expoziční profylaxe HIV (PrEP). Med. praxi. 2025;22(1):66-70. doi: 10.36290/med.2025.008.
Stáhnout citaci

Reference

  1. UNAIDS. 2025 AIDS Targets. Available from: https://www.unaids.org/sites/default/files/2025-AIDS­‑Targets_en.pdf.
  2. SZÚ. Celkový stav vyšetřování HIV protilátek v České republice. Kumulativní údaje ke dni 31. 12. 2024. https://szu.gov.cz/wp­‑content/uploads/2025/02/HIV_AIDS_12_2024.pdf.
  3. Grant RM, Lama JR, Anderson PL, et al. Preexposure Chemoprophylaxis for HIV Prevention in Men Who Have Sex with Men. N Engl J Med. 2010;363:2587-2599. DOI: 10.1056/NEJMoa1011205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Baeten JM, Donell D, Ndase P, et al. Antiretroviral Prophylaxis for HIV Prevention in Heterosexual Men and Women. N Engl J Med. 2012;367:399-410. DOI: 10.1056/NEJMoa1108524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Molina JM, Capitant C, Spire B, et al. On­‑Demand Preexposure Prophylaxis in Men at High Risk for HIV-1 Infection. N Engl J Med. 2015;373:2237-2246. DOI: 10.1056/NEJMoa1506273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. McCormack S, Dunn DT, Desai M, et al. Pre­‑exposure prophylaxis to prevent the acquisition of HIV-1 infection (PROUD): effectiveness results from the pilot phase of a pragmatic open­‑label randomised trial. Lancet. 2016;387(10013):53-60. doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00056-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Landovitz RJ, Donell D, Clement ME, et al. Cabotegravir for HIV Prevention in Cisgender Men and Transgender Women. N Engl J Med. 2021;385:595-608. DOI: 10.1056/NEJMoa2101016. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Delany­‑Moretlwe S, Hughes JP, Bock P, et al. Cabotegravir for the prevention of HIV-1 in women: results from HPTN 084, a phase 3, randomised clinical trial. Lancet. 2022;399(10337):1779-1789. doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00538-4.
  9. Dlouhý P, Zlámal M, Bartovská Z, et al. Preexpoziční profylaxe HIV (PrEP) a postexpoziční profylaxe HIV (PEP). Doporučený postup Společnosti infekčního lékařství ČLS JEP. Available from: https://infektologie.cz/standardy2/DP_PrEP_PEP_24.pdf.




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.