Med. praxi. 2025;22(2):98-103 | DOI: 10.36290/med.2025.020
Akutní a rekurentní perikarditida - co by měl vědět praktický lékař
- I. interní kardioangiologická klinika Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
Perikarditida představuje nejčastější patologický proces postihující perikard. Diagnostika toho onemocnění se opírá o splnění dvou ze čtyř klasifikačních kritérií. Akutní perikarditida může být spojena s infekčními, systémovými či autoimunitními chorobami, dále třeba také s malignitami nebo metabolickými poruchami. Základem diagnostiky akutní perikarditidy je echokardiografické vyšetření, které nám případně pomůže vyloučit jiné akutní stavy v kardiologii. Nejčastější formou ve vyspělých zemích je idiopatická či povirová perikarditida, jejíž léčba je založena na podávání nesteroidních antiflogistik a kolchicinu. Kortikoidy jsou druhou linií léčby a jejich největší úskalí spočívá ve zvýšení rizika vzniku rekurentní perikarditidy, která se vyskytuje až v 30 % případů.
Klíčová slova: perikarditida, třecí šelest, echokardiografie, kolchicin, nesteroidní antiflogistika, kortikosteroidy.
Acute and recurrent pericarditis - what a general practitioner should know
Pericarditis is the most common pathological process affecting the pericardium. The diagnosis is based on the fulfillment of two of the four classification criteria. Acute pericarditis may be associated with infectious, systemic, or autoimmune diseases, as well as malignancies or metabolic disorders. The basis of the diagnosis of acute pericarditis is an echocardiographic examination, which can help to exclude other acute cardiac conditions. The most common form in developed countries is idiopathic or post-viral pericarditis, the treatment of which is based on the administration of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and colchicine. Corticosteroids are the second line of treatment, and their biggest pitfall is the increased risk of recurrent pericarditis, which occurs in up to 30 % of cases.
Keywords: pericarditis, friction rub, echocardiography, colchicine, nonsteroidal anti‑inflammatory drugs, corticosteroids.
Vloženo: 1. listopad 2024; Přijato: 31. březen 2025; Zveřejněno: 30. duben 2025 Zobrazit citaci
PDF bude odemčeno 30.4.2026 |
Reference
- Adler Y, Charron P, Imazio M, et al; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio‑Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2015 Nov 7;36(42):2921-2964. doi: 10.1093/eurheartj/ehv318. Epub 2015 Aug 29. PMID: 26320112; PMCID: PMC7539677.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Táborský M, Kautzner J, Linhart A, et al. Kardiologie. Praha: EEZY Publishing; 2024.
- Dababneh E, Siddique MS. Pericarditis. [Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan.
- Chiabrando JG, Bonaventura A, Vecchié A, et al. Management of Acute and Recurrent Pericarditis: JACC State‑of‑the‑Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020 Jan 7;75(1):76-92. doi: 10.1016/j.jacc.2019. 11. 021. PMID: 31918837. Přejít k původnímu zdroji...
- Linhart A, Tousek P. Summary of 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases. Prepared by the Czech Society of Cardiology. Cor et Vasa. 2016;58:e106-e126. Přejít k původnímu zdroji...
- Imazio M, Adler Y. Management of pericardial effusion. Eur Heart J. 2013 Apr;34(16):1186-97. doi: 10.1093/eurheartj/ehs372. Epub 2012 Nov 2. PMID: 23125278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Sagristà‑Sauleda J, Mercé AS, Soler‑Soler J. Diagnosis and management of pericardial effusion. World J Cardiol. 2011 May 26;3(5):135-43. doi: 10.4330/wjc.v3.i5.135. PMID: 21666814; PMCID: PMC3110902. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lhotský J, Hromádka M, Pechman V, et al. Akutní perikarditida. Interv Akut Kardiol. 2019;18(2):105-108. Přejít k původnímu zdroji...
- Imazio M. Medical therapy of pericarditis: tips and tricks for clinical practice. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2024 Jun 1;25(6):420-425. doi: 10.2459/JCM.0000000000001618. Epub 2024 Apr 1. PMID: 38625826; PMCID: PMC11216374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Imazio M, Bobbio M, Cecchi E, et al. Colchicine in addition to conventional therapy for acute pericarditis: results of the COlchicine for acute PEricarditis (COPE) trial. Circulation. 2005 Sep 27;112(13):2012-6. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.542738. PMID: 16186437. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Imazio M, Brucato A, Cemin R, et al; ICAP Investigators. A randomized trial of colchicine for acute pericarditis. N Engl J Med. 2013 Oct 17;369(16):1522-8. doi: 10.1056/NEJMoa1208536. Epub 2013 Aug 31. PMID: 23992557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Principi N, Lazzara A, Paglialonga L, et al. Recurrent pericarditis and interleukin (IL)-1 inhibitors. Int Immunopharmacol. 2024 Nov 15;141:113017. doi: 10.1016/j.intimp.2024.113017. Epub 2024 Aug 27. PMID: 39197293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Brucato A, Imazio M, Gattorno M, et al. Effect of Anakinra on Recurrent Pericarditis Among Patients With Colchicine Resistance and Corticosteroid Dependence: The AIRTRIP Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Nov 8;316(18):1906-1912. doi: 10.1001/jama.2016.15826. PMID: 27825009. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...