Med. praxi. 2025;22(2):111-118 | DOI: 10.36290/med.2025.009

Technologie používané v digestivní endoskopii v diagnostice a léčbě

MUDr. Peter Slodička1, 2, MUDr. Vít Navrátil, Ph.D.1, 2, MUDr. Vincent Dansou Zoundjiekpon, Ph.D.1, 2, doc. MUDr. Lumír Kunovský, Ph.D.1, 2, 3, 4, 5
1 II. interní klinika - gastroenterologická a geriatrická, Fakultní nemocnice Olomouc
2 Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci, Olomouc
3 Chirurgická klinika, Fakultní nemocnice, Brno
4 Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno
5 Gastroenterologické oddělení a digitální endoskopie, Masarykův onkologický ústav, Brno

Digestivní endoskopie, klíčová metoda pro diagnostiku a léčbu onemocnění gastrointestinálního traktu, se neustále vyvíjí. Novinky v této oblasti zahrnují pokroky v technologii, nové diagnostické techniky a inovace v terapeutických přístupech. Moderní endoskopická zařízení nyní nabízejí vyšší rozlišení obrazu díky pokročilé optice a kamerovým systémům, což umožňuje lépe identifikovat a charakterizovat patologické změny v gastrointestinálním traktu. Nový vývoj technik jako je endoskopická ultrasonografie (EUS), rozšiřuje možnosti diagnostiky tím, že umožňuje vizualizaci hloubkových struktur a vyšetření okolních tkání. Cholangioskopie vhodně doplňuje endoskopickou retrográdní cholangiopankreatikografii (ERCP) v diagnostice biliárních stenóz nejasné etiologie a umožňuje jejich cílenou biopsii. Enteroskopie přinesla významné rozšíření diagnostických a terapeutických postupů zaměřených na tenké střevo. V terapeutických přístupech zaznamenáváme rozvoj minimálně invazivních metod, které umožňují odstranění lézí a léčbu různých gastrointestinálních onemocnění bez nutnosti otevřené chirurgické intervence. Tyto inovace nejen zvyšují přesnost diagnostiky, ale také rozšiřují možnosti léčby, čímž přispívají k lepší péči o pacienty. Budoucnost digestivní endoskopie bude pravděpodobně zaměřena na další zlepšení endoskopických technik s cílem optimalizovat výsledky a minimalizovat invazivitu, a také využití umělé inteligence.

Klíčová slova: nové techniky v digestivní endoskopii, EUS, cholangioskopie, ESWL, G­‑POEM, enteroskopie.

Technologies used in digestive endoscopy in diagnosis and treatment

Digestive endoscopy, a key method for the diagnosis and treatment of diseases of the gastrointestinal tract, is constantly evolving. New developments in this field include advances in technology, new diagnostic techniques, and innovations in therapeutic approaches. Modern endoscopic equipment now offers higher image resolution thanks to advanced optics and camera systems, which allow better identification and characterization of pathological changes in the gastrointestinal tract. New techniques, such as endoscopic ultrasonography (EUS), are expanding diagnostic capabilities by allowing visualization of deep structures and examination of surrounding tissues. Cholangioscopy appropriately complements endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) in the diagnosis of biliary strictures of uncertain etiology and allows their targeted biopsy. Enteroscopy has brought a significant extension of diagnostic and therapeutic procedures targeting the small intestine. In therapeutic approaches, we have seen the development of minimally invasive methods that allow the removal of lesions and the treatment of various gastrointestinal diseases without the need for open surgical intervention. These innovations not only increase the accuracy of diagnosis but also expand treatment options, thus contributing to better patient care. The future of digestive endoscopy will likely focus on further improvements in endoscopic techniques to optimize outcomes and minimize invasiveness.

Keywords: new digestive endoscopy techniques, EUS, cholangioscopy, ESWL, G­‑POEM, enteroscopy.

Vloženo: 10. říjen 2024; Revidováno: 28. leden 2025; Přijato: 17. únor 2025; Zveřejněno: 30. duben 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Slodička P, Navrátil V, Dansou Zoundjiekpon V, Kunovský L. Technologie používané v digestivní endoskopii v diagnostice a léčbě. Med. praxi. 2025;22(2):111-118. doi: 10.36290/med.2025.009.
Stáhnout citaci
PDF bude odemčeno 30.4.2026

Reference

  1. Duda M, Suchánek Š, Soumarová R, et al. Onkologie horní části trávicího traktu. Zhoubná onemocnění foregutu. Praha: Společnost pro gastrointestinální onkologii (SGO) ČLS JEP; 2018. Duodenum: 5. 2. Endoskopie.
  2. Zauber AG, Winawer SJ, O'Brien MJ, et al. Colonoscopic polypectomy and long­‑term prevention of colorectal­‑cancer deaths. N Engl J Med. 2012;366:687-696. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Akarsu M, Akarsu C. Evaluation of New Technologies in Gastrointestinal Endoscopy. JSLS. 2018 Jan­‑Mar;22(1):e2017.00053. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Bartel MJ, Picco MF, Wallace MB. Chromocolonoscopy. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2015;25:243-260. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Brogyuk N, Grega T, Zavoral M, et al. Novinky v endoskopické terapii kolorektální neoplázie. Medicina po Promoci. 2019;20(3):210.
  6. Urban O. Endoskopická léčba časných kolorektálních neoplazií. Onkologie. 2013;7:183-187.
  7. Uraoka T, Igarashi M. Development and clinical usefulness of a unique red dichromatic imaging technology in gastrointestinal endoscopy: A narrative review. Therap Adv Gastroenterol. 2022 Sep 2;15:17562848221118302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Tanioka Y, Yanai H, Sakaguchi E. Ultraslim endoscopy with flexible spectral imaging color enhancement for upper gastrointestinal neoplasms. World J Gastrointest Endosc. 2011;16:11-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Aminalai A, Rösch T, Aschenbeck J, et al. Live image processing does not increase adenoma detection rate during colonoscopy: a randomized comparison between FICE and conventional imaging. Am J Gastroenterol. 2010;105:2383-2388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Pohl J, Lotterer E, Balzer C, et al. Computed virtual chromoendoscopy versus standard colonoscopy with targeted indigocarmine chromoscopy: a randomised multicentre trial. Gut. 2009;58:73-78. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Yoshida N, Dohi O, Inoue K, et al. Blue Laser Imaging, Blue Light Imaging, and Linked Color Imaging for the Detection and Characterization of Colorectal Tumors. Gut Liver. 2019 Mar 15;13(2):140-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Neumann H, Fujishiro M, Wilcox CM, et al. Present and future perspectives of virtual chromoendoscopy with i­‑scan and optical enhancement technology. Dig Endosc. 2014 Jan;26 Suppl 1:43-51. doi: 10.1111/den.12190. Epub 2013 Oct 23. PMID: 24373000. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Anandasabapathy S, Naymagon S, Carlos RM. PENTAX medical i­‑SCAN technology for improved endoscopic evaluations: special report. Gastroenterol Endosc News; May 2014.
  14. Pentax Medical. Pentax i­‑SCAN: functional, application, and technical analysis: technical whitepaper. Montvale, NJ: PENTAX Medical; 2013.
  15. Kunovský L, Kala Z, Kroupa R, et al. Confocal laser endomicroscopy in the diagnostics of esophageal diseases: a pilot study. Vnitř Lék. 2020;66(2):e26-e32. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Jeremy H, David S, Brian JE, et al. Status of confocal laser endomicroscopy in gastrointestinal disease. Trop Gastroenterol. 2012;33:9-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Falt P, Urban O. Terapeutická digestivní endoskopie I. Vnitr Lek. 2018;64(6):684-692. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Falt P, Cyrany J, Kunovský L, et al. Doporučené postupy České gastroenterologické společnosti ČLS JEP pro diagnostickou a terapeutickou koloskopii - aktualizované vydání 2024. Gastroent Hepatol. 2024;78(3):197-235. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Cyrany J, Balihar K, Falt P, et al. Gastroskopie - standardy kvality České gastroenterologické společnosti ČLS JEP. Gastroent Hepatol. 2022;76(3):194-211. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Tranquillini CV, Bernardo WM, Brunaldi VO, et al. Best polypectomy technique for small and diminutive colorectal polyps: A systematic review and metaanalysis. Gastroenterol. 2018;55:358-368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Belderbos TD, Leenders M, Moons LM, et al. Local recurrence after endoscopic mucosal resection of nonpedunculated colorectal lesions: systematic review and metaanalysis. Endoscopy. 2014;46:388-402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Urban O, Kijonkova B, Kajzrlikova IM, et al. Local residual neoplasia after endoscopic treatment of laterally spreading tumors during 15 months of follow up. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2013;25(6):733-738. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Urban O. Endoskopická submukózní disekce. In: Falt P, Urban O, Vítek P Koloskopie. Grada Publishing: Praha 2015. ISBN 978-80-247-5284-6.
  24. Takahashi, H, Arimura, Y, Masao, H, et al. Endoscopic submucosal dissection is superior to conventional endoscopic resection as a curative treatment for early squamous cell carcinoma of the esophagus (with video). Gastrointest Endosc. 2010;72:255-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Schmidt A, Meier B, Caca K, et al. Endoscopic fullthickness resection in the colorect um using an overthescope device - interim results of a prospective multicenter study. Gastrointest Endosc 2016;83(Suppl 5):AB119. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Schmidt A, Meier B, Cahyadi O, et al. Duodenal endoscopic full­‑thickness resection (with video). Gastrointest Endosc. 2015;82(4):728-733. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Urban O, Chalupa J, Vitek P, et al. Treatment of chronic postirradiation proctitis with argon plasma coagulation. Vnitř Lék. 2004;50(3):218-221.
  28. Duda M, Suchánek Š, Soumarová R, et al. Onkologie horní části trávicího traktu. Zhoubná onemocnění foregutu. Praha: Společnost pro gastrointestinální onkologii (SGO) ČLS JEP; 2018. Duodenum: 5. 3. Endosonografie.
  29. Yamashita Y, Kitano M. Role of contrast­‑enhanced harmonic endoscopic ultrasonography (EUS) and EUS elastography in pancreatic lesions. Clin Endosc. 2024 Mar;57(2):164-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Yang F, Liu E, Sun S. Rapid on­‑site evaluation (ROSE) with EUS­‑FNA: The ROSE looks beautiful. Endosc Ultrasound. 2019 Sep­‑Oct;8(5):283-287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Armellini E, Metelli F, Anderloni A. Lumen­‑apposing­‑metal stent misdeployment in endoscopic ultrasound­‑guided drainages: A systematic review focusing on issues and rescue management. World J Gastroenterol. 2023 Jun 7;29(21):3341-3361. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Becq A, Soualy A, Camus M. Cholangioscopy for biliary diseases. Curr Opin Gastroenterol. 2023 Mar 1;39(2):67-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Mauro A, Mazza S, Scalvini D, et al. The Role of Cholangioscopy in Biliary Diseases. Diagnostics (Basel) 2023 Sep; 13(18): 2933. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Tichý T, Vaněk P, Falt P, et al. Extrakorporální litotrypse rázovou vlnou v kombinaci s endoskopií jako léčebná modalita u algické obstruktivní chronické pankreatitidy - kazuistika. Rozhl. Chir. 2022;101(11):544-547.
  35. Dumonceau JM, Delhaye M, Tringali A, et al. Endoscopic treatment of chronic pancreatitis: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline - Updated August 2018. Endoscopy. 2019 Feb;51(2):179-193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Vohra I, Gopakumar H, Adler DG. G­‑POEM for gastroparesis: past, present and future. Curr Opin Gastroenterol. 2023 Sep 1;39(5):390-396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. McCurdy GA, Gooden T, Weis F, et al. Gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G­‑POEM) in patients with refractory gastroparesis: a review. Therap Adv Gastroenterol. 2023 Mar 26;16:17562848231151289. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Martinek J, Hustak R, Mares J, et al. Endoscopic pyloromyotomy for the treatment of severe and refractory gastroparesis: a pilot, randomised, sham­‑controlled trial. Gut. 2022 Nov;71(11):2170-2178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Xin L, Liao Z, Jiang YP, et al. Indications, detectability, positive findings, total enteroscopy, and complications of diagnostic double­‑balloon endoscopy: a systematic review of data over the first decade of use. Gastrointest Endosc. 2011 Sep;74(3):563-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Pennazio M, Rondonotti E, Despott EJ, et al. Small­‑bowel capsule endoscopy and device­‑assisted enteroscopy for diagnosis and treatment of small­‑bowel disorders: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline - Update 2022. Endoscopy. 2023 Jan;55(1):58-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Singeap AM, Sfarti C, Minea H, et al. Small Bowel Capsule Endoscopy and Enteroscopy: A Shoulder­‑to­‑Shoulder Race. J Clin Med. 2023 Dec;12(23):7328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Bandorski D, Kurniawan N, Baltes P, et al. Contraindications for video capsule endoscopy. World J. Gastroenterol. 2016;22:9898-9908. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Koulaouzidis A, Iakovidis DK, Karargyris A, et al. Wir eless endoscopy in 2020: Will it still be a capsule? World J. Gastroenterol. 2015;21:5119-5130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Elena RM, Riccardo U, Rossella C, et al. Current status of device­‑assisted enteroscopy: Technical matters, indication, limits and complications. World J. Gastrointest. Endosc. 2012;4:4534-4561. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Tee HP, How SH, Kaffes AJ. Learning curve for double­‑balloon enteroscopy: Findings from an analysis of 282 procedures. World J. Gastrointest. Endosc. 2012;4:368-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. May A, Nachbar L, Ell C. Double­‑balloon enteroscopy (push­‑and­‑pull enteroscopy) of the small bowel: Feasibility and diagnostic and therapeutic yield in patients with suspected small bowel disease. Gastrointest. Endosc. 2005;62:62-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Yamamoto H, Despott EJ, González­‑Suárez B, et al. The evolving role of device­‑assisted enteroscopy: The state of the art as of August 2023. Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2023;64-65:101858. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Kawamura T, Yasuda K, Tanaka K, et al. Clinical evaluation of a newly developed single­‑balloon enteroscope. Gastrointest. Endosc. 2008;68:1112-1116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. ASGE Technology Committee. Chauhan S, Manfredi M, Abu Dayyeh B, et al. Enteroscopy. Gastrointest. Endosc. 2015;82:975-990. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Teh JL, Shabbir A, Yuen S, So JB. Recent advances in diagnostic upper endoskopy. World J Gastroenterol. 2020 Jan 28;26(4):433-447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. Huang Z, Teh SK, Zheng W, et al. In vivo detection of epithelial neoplasia in the stomach using image­‑guided Raman endoscopy. Biosens Bioelectron. 2010;26:383-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  52. Lin K, Wang J, Zheng W, et al. Rapid Fiber­‑optic Raman Spectroscopy for Real­‑Time In Vivo Detection of Gastric Intestinal Metaplasia during Clinical Gastroscopy. Cancer Prev Res (Phila) 2016;9:476-483. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  53. Slodička P, Falt P, Ranc V, et al. Raman spectroscopy in the diagnosis of malignant biliary stricture: A feasibility study. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2025 Apr;24(2):211-216. doi: 10.1016/j.hbpd.2024.11.003. Epub 2024 Nov 16. PMID: 39603958. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  54. Rey JF. Artificial intelligence in digestive endoscopy: recent advances. Curr Opin Gastroenterol. 2023 Sep 1;39(5):397-402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.