Med. Pro Praxi 2008; 5(11): 455-456

Jak léčit depresi v ordinaci PL?

prof. MUDr. Eva Češková CSc
Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno

V současné době se přesunula léčba depresivních stavů do ambulance praktického lékaře. Léčba představuje proces, který má svoji dynamiku. V akutní fázi je nejdůležitější co nejrychlejší odstranění příznaků, při léčbě dlouhodobé prevence opakovaných depresivních epizod. Dnes máme k dispozici několik desítek antidepresiv (AD). AD se mezi sebou liší mechanismem účinku, což se promítá do profilu jejich vedlejších účinků. Nejvíce předpisována jsou AD skupiny SSRI (inhibotoři zpětného vychytávání serotoninu). Lékař při volbě musí vycházet z dostupných informací o léčbě a detailní znalosti nemocného. Individualizovaná léčba je dnes hlavní zásadou léčby.

Klíčová slova: deprese, antidepresiva, účinnost, snášenlivost, bezpečnost

Zveřejněno: 19. prosinec 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Češková E. Jak léčit depresi v ordinaci PL? Med. praxi. 2008;5(11):455-456.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Češková E. Jak správně zvolit antidepresivum. Psychiatr. pro praxi 2007; 8: 229-231.
  2. Češková E. Duálně působící antidepresiva. Remedia 2006; 16: 594-597.
  3. De Leon J, Armstrong SC, Cozza KL. Clinical guidelines for psyahitrists for the use of pharmacogenetic treating for CYP450 2D6 and CYP450 2C19. Psychosomatics 2006; 47: 75-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Demyttenaere K, Enzlin P, Dewe W, et al. Compliance with antidepressants in a primary care setting. I. Beyond lack of efficacy and adverse events. J Clin Psychiatry 2001; 62(Suppl 22): 30-33.
  5. Einarson A. The safety of psychotropic drug use during pregnancy: a review. Med Gen Med 2005; 7: 3.
  6. Fava M. Weight gain and antidepressants. J Clin Psychiatry 2000; 61(Suppl 11): 37-41. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Raboch J, Laňková J. Deprese. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobevné praktické lékaře. Novelizace 2008. CDP-PL, Praha.
  8. Merino MJ, Gonzalez P, Muňiz J, Bobes J. Sexual dysfunction in depressed patients undergoing treatment with antidepressants. Int J Psychiatr Clin Practice 2000; 4: 311-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Mort JR, Aparasu RR, Baer RK. Interaction between selective serotonin reuptake inhibitors and nonsteroidal antiinflammatory drugs: review of the literature. Pharmacotherapy 2006; 25: 1307-1313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Raboch J, Anders M, Kryl M. Depresivní poruchy u dospělých. In. Raboch J, Anders M, Praško J, Kellerová P (Eds.) Psychiatrie, Doporučené postupy psychiatrické péče II, Noctis Studio, 2006; 64-87.
  11. Sanz EJ, De-las-Cuevas C, Kiuru A, et al. Selective serotonin reuptake inhibitors in pregnant women and neonatal withdrawal syndrome: a database analysis. Lancet 2005; 365: 482-487. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Stahl MS, Grady MM. Differences in mechanism of action between current and future antidepressants. J Clin Psychiatry 2003; 64(Suppl 13): 13-17.
  13. Weinrieb RM, Auriacombe M, Lynch KG, Lewis JD. Selective serotonin re-uptake inhibitors and the risk of bleeding. Expert Opin Drug Saf 2005; 4: 337-344. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Medicína pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.