Význam digitálního vyšetření anorekta při hemoroidálním onemocnění
- 1 I. chirurgická klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny a LF MU v Brně
- 2 Klinika zobrazovacích metod, Fakultní nemocnice u sv. Anny a LF MU v Brně
Hemoroidální onemocnění je velmi časté. U dospělé populace se vyskytuje až v 60 %. Velmi často je toto onemocnění léčeno bez předchozího došetření, a tak může dojít k přehlédnutí závažnější diagnózy, jakou je kolorektální karcinom, který se řadí na přední příčky výskytu maligních onemocnění v České republice. I přes zavedená screeningová opatření je stále velká část pacientů s kolorektálním karcinomem diagnostikována až v pokročilém stadiu. Mnohdy jsou obtíže, které pacienta donutí k návštěvě praktického lékaře, zaměňovány za méně závažnou diagnózu, jakou jsou právě hemoroidy. Komplexní klinické vyšetření pacienta s důrazem na konkrétní symptomy je nutným základem ke správnému určení konečné diagnózy. Stejně tak jako je při bolestech v krku běžnou praxí inspekce dutiny ústní, tak je při výskytu bolestí či krvácení z konečníku nutné provedení vyšetření per rektum. Toto rychlé a dostupné vyšetření může praktického lékaře velmi snadno nasměrovat tím správným diagnostickým směrem.
Klíčová slova: vyšetření per rektum, kolorektální karcinom, hemoroidy, prevence.
Importance of digital rectal exam inhemorrhoidal disease
Haemorrhoidal disease is quite common condition. It occurs among up to 60 % of adult population. Too often is this condition treated without proper diagnostics thus leading to misdiagnosis and overlooking more serious medical condition such as colorectal carcinoma. In Czech Republic, colorectal carcinoma is listed on top ranks in incidence of malignant oncological diseases. Despite established screening programme there is still big portion of patients that are diagnosed in advanced stage. Complex clinical examination with emphasis on specific symptoms is a key element for determining the final diagnosis. As is inspection of oral cavity standard clinical procedure in sore throat diagnostics, so should be digital rectal exam standard in diagnostics of perirectal pain or bleeding from anal cavity. This quick and available examination can very easily point any general practitioner to the right diagnostic direction.
Keywords: digital rectal exam, colorectal carcinoma, haemorrhoidal disease, prevention.
Zveřejněno: 6. duben 2021 Zobrazit citaci
Reference
- Lucha PA. Pathophysiology of Hemorrhoidal Disease. Surgical Treatment of Hemorrhoids 2009: 15-17.
Přejít k původnímu zdroji... - Národní onkologický registr (NOR) [online]. Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR. [cit. 2018-5-11]. Dostupné z: www.uzis.cz/registry-nzis/nor.
- Bednařík O. Diagnostika a léčba nádorů tlustého střeva a konečníku. Interní Med 2008; 10(4): 172-178.
- Čapov I. Co nového v léčbě hemoroidů z chirurgického pohledu? Interní Med. 2009; 11(1): 36-41.
- Korbička J, Vlček P, Chalupník Š, et al. Co dělat při podezření na hemoroidy? Medicína pro praxi 2012; 9(12): 482-489.
- Furlan AB, Kato R, Vicentini F, et al. Patient's reactions to digital rectal examination of the prostate. International braz j urol 2008; 34(5): 572-576. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Talley NJ. How to do and interpret a rectal examination in gastroenterology. The American journal of gastroenterology 2008; 103(4): 820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Kolombo I, Poršová M, Zemanová I. Prostatický specifický antigen (PSA) a digitální rektální vyšetření (DRE) v diagnostice karcinomu prostaty. Urolog. pro praxi 2008; 9(2): 83-88.
- Mott T, Latimer K, Edwards C. Hemorrhoids: Diagnosis and Treatment Options. American family physician 2018; 97(3).
- Šachlová M, Májek O. Screening kolorektálního karcinomu. Onkologie 2015; 9(4): 162-166.
- Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancerscreening in the United States, 2018: a review of current American Cancer Society guidelines and current tissues in cancer screening. CA: a cancer journal for clinicians 2018; 68(4): 297-316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Adamová Z, Slováček R. Diagnostika a léčba krvácení do dolní části zažívacího traktu. Med. praxi 2013; 10(11-12): 380-382.
- Patcharatrakul T, Rao SS. Update on the pathophysiology and management of anorectal disorders. Gut and liver 2018; 12(4): 375. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Bussières A, Bouchard A, Simonyan D, et al. Family medicine residents' training in, knowledge about, and perceptions of digital rectal examination. Canadian Family Physician 2017; 63(4): e232-e237. Přejít na PubMed...
- Jech Z, Hoch J. Chirurgická léčba kolorektálního karcinomu. Interní Med. 2005; 6(2): 81-84.