Med. praxi. 2026;23(4):263-267 | DOI: 10.36290/med.2026.028

Lipedém v ordinaci praktického lékaře: role nutriční terapie a režimových opatření

Mgr. Monika Kunzová, Ph.D.
Ústav veřejného zdraví, Lékařská fakulta, Masarykova univerzita, Brno

Lipedém je chronické onemocnění tukové tkáně charakterizovaný symetrickým, disproporčním zmnožením podkožní tukové tkáně, nejčastěji na dolních končetinách, provázený bolestí, pocitem tíhy a zvýšenou tvorbou hematomů. V patofyziologii se uplatňují změny adipocytů, mikrocirkulace, extracelulární matrix, zánětlivé aktivity a u části pacientek také retence tekutin či lymfatická insuficience. Redukce hmotnosti může být přínosná zejména při současné nadváze nebo obezitě, nevede však ke kauzálnímu ovlivnění onemocnění a její efekt je variabilní. Nutriční terapie je podpůrnou součástí komplexního managementu zaměřenou na zmírnění symptomů, případné metabolické riziko, funkční stav a kvalitu života. Přístup má být individualizovaný, dlouhodobě udržitelný a ideálně vedený ve spolupráci s nutričním terapeutem. Součástí péče jsou také režimová opatření, pohybová intervence, kompresní terapie, edukace, vhodná komunikace a zohlednění psychologických aspektů.

Klíčová slova: lipedém, nutriční terapie, nízkosacharidová dieta, ketogenní dieta.

Lipedema in primary care: the role of nutritional therapy and lifestyle measures

Lipedema is a chronic disorder of adipose tissue characterized by symmetrical, disproportionate enlargement of subcutaneous adipose tissue, most commonly affecting the lower extremities, and accompanied by pain, heaviness, and easy bruising. Its pathophysiology involves alterations in adipocytes, microcirculation, extracellular matrix, inflammatory activity, and, in some patients, fluid retention or lymphatic insufficiency. Weight reduction may be beneficial, particularly in patients with concomitant overweight or obesity, but it does not provide causal treatment and its effects are variable. Nutritional therapy is a supportive component of comprehensive management, aimed at symptom relief, potential metabolic risk, functional status, and quality of life. The approach should be individualized, sustainable, and ideally guided by a qualified nutrition therapist. Care should also include lifestyle measures, physical activity, compression therapy, patient education, appropriate communication, and consideration of psychological aspects.

Keywords: lipedema, nutritional therapy, low-carbohydrate diet, ketogenic diet.

Vloženo: 30. duben 2026; Revidováno: 16. červen 2026; Přijato: 19. červen 2026; Zveřejněno: 14. říjen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kunzová M. Lipedém v ordinaci praktického lékaře: role nutriční terapie a režimových opatření. Med. praxi. 2026;23(4):263-267. doi: 10.36290/med.2026.028.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 14.10.2027

    Reference

    1. Al-Ghadban S, Evancio JV, Alfiscar PEF, et al. New characterization of lipedema stages: focus on pain, water, fat and skeletal muscle. Life (Basel). 2025;15(9):1397. doi: 10.3390/life15091397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Faria AM, Valerio CM, Barcellos CR, et al. Unraveling lipedema: comprehensive insights and the path to future discoveries. NPJ Metab Health Dis. 2026;4(1):3. doi: 10.1038/s44324-025-00093-y. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Cifarelli V. Lipedema: progress, challenges, and the road ahead. Obes Rev. 2025;26(10):e13953. doi: 10.1111/obr.13953. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Poojari A, Dev K, Rabiee A. Lipedema: insights into morphology, pathophysiology, and challenges. Biomedicines. 2022;10(12):3081. doi: 10.3390/biomedicines10123081. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Al-Ghadban S, Teeler ML, Bunnell BA. Estrogen as a contributing factor to the development of lipedema. In: Heshmati HM, editor. Hot topics in endocrinology and metabolism. London: IntechOpen; 2021. doi: 10.5772/intechopen.96402. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Rabiee A. Lipedema and adipose tissue: current understanding, controversies, and future directions. Front Cell Dev Biol. 2025;13:1691161. doi: 10.3389/fcell.2025.1691161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Jeziorek M, Wuczyński M, Sowicz M, et al. Metabolic alterations in women with lipedema compared to women with lifestyle-induced overweight/obesity. Biomedicines. 2025;13(4):867. doi: 10.3390/biomedicines13040867. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Jeziorek M, Szuba A, Kujawa K, et al. The effect of a low-carbohydrate, high-fat diet versus moderate-carbohydrate and fat diet on body composition in patients with lipedema. Diabetes Metab Syndr Obes. 2022;15:2545-2561. doi: 10.2147/DMSO.S377720. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Jeziorek M, Szuba A, Sowicz M, et al. The effect of a low-carbohydrate high-fat diet on laboratory parameters in women with lipedema in comparison to overweight/obese women. Nutrients. 2023;15(11):2619. doi: 10.3390/nu15112619. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Keith L, Seo CA, Rowsemitt C, et al. Ketogenic diet as a potential intervention for lipedema. Med Hypotheses. 2021;146:110435. doi: 10.1016/j.mehy.2020.110435. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Lundanes J, Sandnes F, Gjeilo KH, et al. Effect of a low-carbohydrate diet on pain and quality of life in female patients with lipedema: a randomized controlled trial. Obesity (Silver Spring). 2024;32(6):1071-1082. doi: 10.1002/oby.24026. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Lundanes J, Gårseth M, Taylor S, et al. The effect of a low-carbohydrate diet on subcutaneous adipose tissue in females with lipedema. Front Nutr. 2024;11:1484612. doi: 10.3389/fnut.2024.1484612. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Di Renzo L, Cinelli G, Romano L, et al. Potential effects of a modified Mediterranean diet on body composition in lipoedema. Nutrients. 2021;13(2):358. doi: 10.3390/nu13020358. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Jeziorek M, Chachaj A, Szuba A, et al. Exploring the anti-inflammatory potential of a Mediterranean-style ketogenic diet in women with lipedema. Nutrients. 2025;17(18):3014. doi: 10.3390/nu17183014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Herbst KL, Kahn LA, Iker E, et al. Standard of care for lipedema in the United States. Phlebology. 2021;36(10):779-796. doi: 10.1177/02683555211015887. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Alwardat N, Di Renzo L, Alwardat M, et al. The effect of lipedema on health-related quality of life and psychological status: a narrative review of the literature. Eat Weight Disord. 2020;25(4):851-856. doi: 10.1007/s40519-019-00703-x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. de Oliveira J. The role of body image in lipedema. Maturitas. 2024;182:107884. doi: 10.1016/j.maturitas.2023.107884. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Falck J, Herbst K, Rolander B, et al. Health-related stigma, perceived social support, and their role in quality of life among women with lipedema. Health Care Women Int. 2025;46(11):1278-1296. doi: 10.1080/07399332.2025.2499487. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Faerber G, Bertsch T, Erbacher G, et al. S2k guideline lipedema. J Dtsch Dermatol Ges. 2024;22(9):1303-1315. doi: 10.1111/ddg.15513. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics: EF02.2 Lipoedema; BD93.1Y Lipo-lymphoedema. Geneva: World Health Organization.
    21. International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema: 2023 consensus document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2023;56(4):133-151.
    22. Vlasák R. Lipedém - otázky a odpovědi. Causa subita. 2025;28(1):22-25. ISSN 1212-0197.Available from: https://causasubita.cz/archiv-vydani/.

    Zpět na obsah


    Medicína pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.